Войти в мой кабинет
Регистрация
ГОТОВЫЕ РАБОТЫ / ДИПЛОМНАЯ РАБОТА, МЕДИЦИНА

СЕСТРИНСКИЙ УХОД ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТАХ У ДЕТЕЙ В СТАЦИОНАРЕ

martin_man 280 руб. КУПИТЬ ЭТУ РАБОТУ
Страниц: 42 Заказ написания работы может стоить дешевле
Оригинальность: неизвестно После покупки вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100% с помощью сервиса
Размещено: 25.07.2019
В процессе написания курсовой работы был проведен анализ теоретического материала, представленный в учебных пособиях, научных статьях и в интернет - ресурсах. Изученный материал даёт сделать вывод что: Сестринский уход за пациентами детского возраста при пиелонефрите в условиях стационара, заключается в том, что медицинская сестра должна своевременно уметь оказать помощь при жалобах, следить, чтобы пациент своевременно принимал назначенные врачом лекарственные средства, своевременно выполнял назначенные инъекции, оказать сестринский уход при проявлении симптомов заболевания.
Введение

Распространенность заболеваний органов мочевой системы у детей имеет тенденцию к росту, причем, нередко, в раннем возрасте . Особенности заболеваний почек у детей первых трех лет жизни связаны с морфофункциональной незрелостью почечной ткани, недифференцированностью нефронов, с функцией иммуногенеза, а также с наличием дисбактериоза Настороженность педиатров в отношении развития почечной патологии у детей раннего возраста остается недостаточной. Во многом это связано с малосимптомностью и неспецифичностью клинических проявлений патологических состояний ОМС.Нередко пациенты попадают в поле зрения врачей через 3 и более лет после появления первых симптомов заболевания , уже с хроническим его течением. Своеобразие клиники , малосимптомность, неспецифичность клинических проявлений при заболеваниях почек и мочевыводящих путей у детей первых трех лет жизни, низкая информативность ;пользуемых методов исследования затрудняет их своевременную диагностику, что приводит к затяжному, латентному течению заболевания, хронизации процесса, несвоевременному лечению. Одно из ведущих мест в структуре заболеваемости у детей и подростков занимают микробно-воспалительные заболевания мочевой системы Распространенность инфекций мочевых путей составляет около 80% всех болезней органов мочевой системы . Инфекция мочевых путей (ИМП) — инфекционно-воспалительный процесс в различных отделах мочевой системы без указания уровня поражения — является групповым понятием и охватывает пиелонефрит (ПН), цистит, уретрит и асимптоматическую бактериурию. Постановка диагноза «инфекция мочевых путей» возможна только на начальных этапах обследования, когда выявляются изменения в анализах мочи (лейкоцитурия, бактериурия), но нет четких указаний на уровень локализации воспалительного процесса. В дальнейшем такие пациенты подвергаются обследованию для определения уровня поражения органов мочевой системы, после чего устанавливается более точный диагноз (цистит, ПН и т.д.). ИМП характеризуется наличием различной степени выраженности интоксикации (немотивированные подъемы температуры тела, снижение аппетита, бледность кожных покровов, адинамия, диспепсические расстройства), дизурии, болевого абдоминального и мочевого синдромов . Наиболее значимыми факторами риска развития ИМП у детей являются: • пиелонефрит беременных; • наличие хронических инфекций у матери, особенно урогенитальной патологии; • воспалительные заболевания у девочек (вульвиты, вульвовагиниты); • патологическое течение беременности (особенно гестозы); • наследственная отягощенность по почечной патологии; • наличие болезней обмена у родителей и ближайших родственников; • профессиональные вредности у матери во время беременности. Последние четыре причины могут привести к нарушениям дифференцировки почечной ткани и к аномалиям развития органов мочевой системы, что в последующем способствует ее инфицированию. Возбудитель может попадать в органы мочевой системы тремя путями: гематогенным, восходящим и лимфогенным. ИМП – инфекционный процесс, развитие и течение которого зависят от особенностей макроорганизма и свойств микроорганизма. Мочевая система сообщается с внешней средой и не является абсолютно стерильной, следовательно, предполагается возможность попадания микроорганизмов в мочевые пути. В условиях нормального функционирования мочевой системы и состояния местной иммунной защиты инфекционный процесс не развивается. При снижении системы иммунитета, а также при проникновении вирулентных микроорганизмов, обладающих способностью адгезировать на поверхности уроэпителия, развивается воспалительная реакция. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ: - пополнить теоритические знания по этиологии, клинике , диагностике и лечению пиелонефрита у детей, - научиться вести сестринский процесс и заполнять сестринскую историю болезни, - уметь выявлять проблемы пациента , выделять приоритетную проблему, - уметь ухаживать за больными пиелонефритом детьми, - выполнять назначенные манипуляции, - научиться работать совместно с врачом и другим персоналом по осуществлению сестринского процесса.
Содержание

Введение …………………………………………………………………...3 Глава1Теоретическая часть 1.1 Определение…………………………………………………………….6 1.2 Этиология……………………………………………………………….6 1.3 Классификация…………………………………………………………7 1.5 Диагностика…………………………………………………………...10 Глава 2 Практическая часть 2.1 Сестринский процесс при пиелонефритах………………………….17 2.2 Собственное наблюдение (сестринская история болезни)………...22 Заключение ................................................................................................33 Список используемой литературы ......................................................35 Приложение………………………………………………………………36
Список литературы

1.А.А. Баранов. Страна без детей не имеет будущего. Мед. курьер. 2013. N2(3), с. 10?12 2.Н.В. Белобородова, Е. Н. Падейская, А. В. Бирюков. Дискуссия о ципрофлоксацине и других фторхинолонах в педиатрии. Москва, 2016. 3.И.П. Замотаев. Клиническая фармакология антибиотиков и тактика их применения. Москва, 2010. 4.М.С. Игнатова, Ю. Е. Вельтищев. Детская нефрология. Л., Медицина, 2011, с. 306?308. 5.Г. В. Калугина, М. С. Клушанцева, Л. Ф. Шехаб. — Хронический пиелонефрит. М., Медицина, 2015, 240 с. 6.И.В. Маркова, М. В. Неженцев, А. В. Папаян. Лечение заболеваний почек у детей. Санкт-Петербург. 2014, с. 186?192. 7.А.В. Терещенко, Д. А. Сеймивский, С. А. Ильин и др. Урол. и нефрол. 2011, N2, с. 24?28. 8.Возианов А.Ф., Майданник В.Г., Бидный В.Г., Багдасарова И.В. Основы нефрологии детского возраста. – Киев: Книга плюс, 2008. 9.Клиника, диагностика и лечение инфекции мочевой системы у детей: учеб.-метод. пособие/ З.А.Станкевич, А.В.Сукало, Е.С.Зайцева, Н.И.Тур. – Мн.: Технопринт, 2005. 10. Крохина С.А., Сукало А.В. // Мед. панорама. – 2014. — № 2. 11.Нефрология детского возраста /под ред. В.А.Таболина, С.В.Бельмера, М.Османова. – М.: ИД Медпрактика - М, 2005. 12.Царегородцев А.Д., Таболин В.А. Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии. Нефрология. – М.: ИД Медпрактика- М, 2012. Гломерулонефрит 13.Езерский, Р. Ф. Пиелонефрит у детей / Р.Ф. Езерский. - М.: Медицина, 2015. -216c. 14. Коровина, Н. А. Что нужно знать о пиелонефрите у детей / Н.А. Коровина, С.М.Мартынов.-М.:Медицина, 2017.- 895 c. 15. Лопаткин, Н. А. Пиелонефрит у детей: моногр. / Н.А. Лопаткин, А.Г. Пугачев, В.Е.Родоман. - М.: Медицина, 2016. - 256 c. 16.Пиелонефрит, гломерулонефрит. - М.: Слог, 2014. - 160 c. 17.Пытель, А. Я. Пиелонефрит / А.Я. Пытель, С.Д. Голигорский. - М.: Медицина, 2013. - 284 c. 18.Румянцев, А. Ш. Хронический пиелонефрит / А.Ш. Румянцев. - М.: СпецЛит, 2014. - 192 c. 19.Фадеев, П. А. Болезни почек. Пиелонефрит. Доступно о здоровье / П.А. Фадеев. - М.: Мир и Образование, 2014. - 160 c. 20. Фадеев, П. А. Пиелонефрит / П.А. Фадеев. - М.: Мир и Образование, 2013. - 160 c.
Отрывок из работы

ГЛАВА 1 Теоретическая часть 1.1 Определение Пиелонефрит (ПН) – неспецифическое инфекционно-воспалительное заболевание почек с преимущественным поражением чашечно-лоханочной системы и тубулоинтерстициальной ткани. Частота ПН зависит от пола и возраста ребенка. В первые месяцы жизни частота встречаемости ПН среди мальчиков и девочек примерно одинаковая, в дальнейшем ПН чаще диагностируется у девочек: к 1 году частота ПН у девочек в 4 раза больше, а к 3 годам – в 10 раз. На первом году жизни ПН наблюдается намного чаще, чем в старшей возрастной группе: считается, что в грудном возрасте заболевает столько же детей, сколько в последующие 14 лет жизни. Практически все ПН по своей природе являются вторичными по отношению к нарушенному пассажу мочи. Клинические и экспериментальные данные свидетельствуют, что без предварительного нарушения уродинамики воспалительный процесс в почечной ткани практически не развивается. Первичный ПН встречается достаточно редко – не более 10% всех случаев, причем его доля в структуре заболевания снижается по мере совершенствования методов обследования пациентов 1.2 Этиология При ПН наиболее часто высевается E.coli, Klebsiella pneumonie, Proteus mirabilis, St.aureus и др. Состав высеваемой флоры при хроническом течении ПН имеет некоторые особенности. Повышается роль микробных ассоциаций, наличие которых рассматривается в качестве одного из факторов хронизации ПН. При хроническом процессе в два раза реже, чем при остром, выявляется диагностически значимая бактериурия. Кроме этого, возрастает роль грамположительной флоры, чаще обнаруживаются L -формы бактерий.
Не смогли найти подходящую работу?
Вы можете заказать учебную работу от 100 рублей у наших авторов.
Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 5 мин!
Служба поддержки сервиса
+7(499)346-70-08
Принимаем к оплате
Способы оплаты
© «Препод24»

Все права защищены

Разработка движка сайта

/slider/1.jpg /slider/2.jpg /slider/3.jpg /slider/4.jpg /slider/5.jpg