Эффективность
В хирургии швы, покрытые триклозаном, снижают риск инфицирования области хирургического вмешательства. Некоторые исследования показывают, что антимикробное мыло для рук, содержащее триклозан, обеспечивает немного большее уменьшение количества бактерий на руках по сравнению с обычным мылом. По состоянию на 2013 год, Соединенные штаты FDA обнаружил явную пользу для здоровья для некоторых потребительских товаров, содержащих триклозан, но не для других; например, у FDA не было доказательств того, что триклозан в составе антибактериального мыла и средств для мытья тела дает какие-либо преимущества по сравнению с мытьем с обычным мылом и водой.
А Кокрановский обзор из 30 исследований пришли к выводу, что зубные пасты, содержащие триклозан / сополимер, снижают на 22% оба зубной налет и воспаление десен по сравнению с фторидными зубными пастами без триклозана / сополимера. Имеются слабые свидетельства снижения полости зубов, и нет свидетельств снижения пародонтит.
Исследование Colgate-Palmolive обнаружили значительное уменьшение гингивита, кровотечений и зубного налета при использовании зубной пасты, содержащей триклозан, но независимый обзор Кокрановской группы предполагает, что, хотя уменьшение гингивита, кровотечений и зубного налета может быть статистически значимым, оно может быть недостаточно полезным, чтобы иметь клиническую значимость.
Этот органическое соединение это белый порошок твердый с легким ароматным фенольным запахом. Отнесено к категории полихлорфеноксифенол, триклозан это хлорированный ароматическое соединение который имеет функциональные группы представитель обоих эфиры и фенолы. Фенолы часто проявляют антибактериальные свойства. Триклозан растворим в этиловый спирт, метанол, диэтиловый эфир, и сильно базовый решения например, 1M едкий натр раствор, но мало растворим в воде. Триклозан можно синтезировать из 2,4-дихлорфенол.
При высоких концентрациях триклозан действует как биоцид с несколькими цитоплазматическими и мембранными мишенями.Однако при более низких концентрациях, наблюдаемых в коммерческих продуктах, триклозан кажется бактериостатическим, и он нацелен на бактерии в первую очередь путем ингибирования синтеза жирных кислот.
Триклозан связывается с ферментом бактериальной эноил-ацилредуктазы белка-носителя (ENR), который кодируется геном fabI. Это связывание увеличивает сродство фермента к никотинамидадениндинуклеотиду (NAD +). В результате образуется стабильный тройной комплекс ENR-NAD+-триклозан, который не способен участвовать в синтезе жирных кислот. Жирные кислоты необходимы для построения и воспроизведения клеточных мембран. Люди не имеют энзима ENR и, следовательно, не подвержены этому способу действия.
Было обнаружено, что триклозан является слабым эндокринным разрушителем, хотя актуальность этого для людей неопределенна. Было обнаружено, что соединение связывается с низким сродством как к рецептору андрогена, так и к рецептору эстрогена, где наблюдались как агонистические, так и антагонистические реакции.
Распределение, метаболизм и элиминация
После всасывания триклозан метаболизируется человеком главным образом путем реакций конъюгации в глюкуронидные и сульфатные конъюгаты, которые выводятся с калом и мочой. Фармакокинетические исследования показывают, что сульфат триклозана и глюкуронид могут образовываться в печени примерно с равной скоростью при экологически значимой концентрации от 1 до 5 мкмоль. Когда концентрация триклозана ниже 1 мкмоляра, ожидается, что сульфирование будет основным метаболическим путем элиминации.
Проблемы со здоровьем
Из-за потенциальных проблем со здоровьем, из-за возможности устойчивости к противомикробным препаратам, эндокринных нарушений и других проблем, перечисленных ниже, триклозан был обозначен как "контаминант возникающей озабоченности (CEC)", что означает, что он находится под следствием на предмет риска для здоровья населения. "Возникающие загрязняющие вещества" могут быть широко определены как любое синтетическое или природное химическое вещество или любой микроорганизм, который обычно не контролируется в окружающей среде, но может попасть в окружающую среду и вызвать известные или предполагаемые неблагоприятные экологические или человеческие последствия для здоровья.[38] Считается, что триклозан накапливается в сточных водах и возвращается в питьевую воду.вода, таким образом распространяя накопление, которое может вызвать усиление эффектов при постоянном использовании.
В Соединенных Штатах, после многолетнего обзора потенциальных проблем со здоровьем от этого загрязняющего вещества, вызывающего озабоченность, FDA постановило 6 сентября 2016 года, что 19 активных ингредиентов, включая триклозан, обычно не признаются безопасными и эффективными (GRAS / GRAE).
Аллергия
Триклозан был связан с более высоким риском пищевой аллергии.Это может быть связано с тем, что воздействие бактерий уменьшает аллергию, как предсказано гигиенической гипотезой, а не вызвано токсикологией самого триклозана. Этот эффект может также возникать с хлоргексидина глюконата и PCMX, среди других антибактериальных агентов.Другие исследования связывают триклозан с аллергическим контактным дерматитом у некоторых людей. Кроме того, концентрации триклозана были связаны с аллергической сенсибилизацией, особенно ингаляционными и сезонными аллергенами, а не с пищевыми аллергенами.
Воздействие побочных продуктов
Триклозан может реагировать со свободным хлором в хлорированной водопроводной воде с образованием меньшего количества других соединений, таких как 2,4-дихлорфенол. Некоторые из этих промежуточных продуктов превращаются в диоксины при воздействии ультрафиолетового излучения (от солнца или других источников).[47] Диоксины, которые могут образовываться из триклозана, не считаются сородичами, представляющими токсикологическую опасность для млекопитающих, птиц и рыб.
Гормональные
Опасения по поводу воздействия триклозана на здоровье были подняты после того, как он был обнаружен в образцах грудного молока, крови и мочи человека. Исследования на крысах показали, что воздействие триклозана модулирует эстрогензависимые реакции.[50] На протяжении многих лет было проведено много исследований как in vivo, так и in vitro, у самцов и самок рыб и крыс, и они подтверждают вывод о том, что триклозан обладает (анти) эстрогенными и (анти) андрогенными свойствами в зависимости отвиды, ткани и типы клеток.
Исследования на людях по эффектам триклозана и гормонов меньше, чем на животных, но проводятся. В исследовании 2017 года на 537 беременных женщинах в Китае пренатальное воздействие триклозана было связано с повышением уровня тестостерона в пуповине у младенцев.[51] Исследование 2020 года с использованием базы данных NHANES 2011-12 показало, что либо концентрации триклозана слишком низки в организме человека, чтобы оказать значительное влияние на уровень тестостерона в сыворотке крови мужчин, либо что нет никакой связи между триклозаном и уровнем тестостерона в сыворотке крови мужчин.
Что касается неполовых гормонов, таких как ТТГ, то южнокорейское исследование, опубликованное в 2019 году, обнаружило статистически значимую положительную связь между воздействием триклозана и концентрацией ТТГ в сыворотке крови у корейских женщин, но никакой связи между воздействием триклозана и концентрацией ТТГ в сыворотке крови у корейских мужчин и никакой связи между воздействием триклозана и концентрацией ТТГ в сыворотке крови у корейских мужчин. у обоих полов.
Лечение и утилизация
Воздействие триклозана при использовании личных продуктов относительно короткое. После утилизации триклозан отправляется в муниципальные предприятия. Очистка сточных вод растения, из которых в США удаляется около 97–98% триклозана. Исследования показывают, что значительные количества триклозана могут улетучиваться из очистных сооружений и повредить водоросли в поверхностных водах. В исследовании на сточные воды из очистных сооружений около 75% триклокарбана присутствовало в осадок сточных вод. Это представляет потенциальную опасность для окружающей среды и экологии, особенно для водных систем. Объем триклозана, повторно поступающего в окружающую среду в США сточные воды осадок после первоначального успешного улавливания из сточных вод составляет 44 000 ± 60 000 кг / год. Триклозан может присоединяться к другим веществам, взвешенным в водной среде, что потенциально опасно для морских организмов и может привести к дальнейшей биоаккумуляции.
Современная точка зрения на обоснованность применения триклозана в средствах гигиены за полостью рта
В последние годы растет настороженность ввиду того, что при длительном применении триклозана это средство способно нанести вред организму. Научные исследования доказали, что триклозан может вызывать проблемы с эндокринной регуляцией и способностью к деторождению, а также оказывает негативное влияние на мозг еще не родившихся детей, также разрушительно действует на иммунитет и вызывает аллергии . Исследования на животных показали, что триклозан повышает риск бесплодия, раннего пубертата и гормональных проблем . Триклозан создавался как мощное антибактериальное и противогрибковое средство. Однако в итоге он вызывал генные мутации у бактерий, которые делают их более стойкими к воздействию подобных антисептиков. Научный комитет по безопасности потребителей Европейского Союза даже вынес предупреждение, что триклозан способен вызвать повышение резистентности к антибиотикам . Было обнаружено, что триклозан, который добавляется к зубной пасте и жидкости для полоскания рта в концентрации ниже 10 частей на миллион, оказывает заметное ингибирующее действие на нервно?мышечную передачу . Опыты на мышах показали, что всего через 20 мин триклозан снижает функциональность работы сердца на 25 %. Подобная же связь может наблюдаться и в организме человека, полагают медики.
Антибактериальный химикат триклозан, который добавляют в зубную пасту, дезодоранты, мыло и косметику, может повышать риск развития аллергии у детей, так как хорошо всасывается слизистой оболочкой полости рта рта. Норвежские медики обследовали 623 10летних ребенка, из которых примерно у половины в моче былиобнаружены неследовые количества триклозана. Установлена связь между присутствием триклозана в моче, повышенным уровнем иммуноглобулина E и аллергическим ринитом (заложенностью носа, чиханием, зудом слизистой, ринореей). Триклозан способен менять бактериальную микрофлору кожи, ротовой полости и кишечника. Поэтому усиленное употребление триклозана и других антибактериальных средств сторонники «гигиенической» теории причин аллергии связывают с ее возникновением . Антимикробные препараты очень давно применяют в средствах гигиены. Учитывая бесконтрольное ежедневное применение местных антисептиков в недостаточных для терапии дозах, наблюдается развитие антибиотикорезистентности, дисбактериоз. Средства гигиены рта, содержащие в своем составе антисептик, не должны быть рекомендованы в качестве средства гигиены для ежедневного пользования во избежание различных проблем с микробиоценозом полости рта.Триклозан может вызывать генные мутации у бактерий и развивать при этом резистентность. Но это свойство применимо к любым антибиотикам.
Заключение
Триклозан имеет равное количество как положительных, так и отрицательных свойств, а пагубное влияние на организм он оказывает лишь при бесконтрольном и длительном его применении. Кроме того, в настоящее время, он является самым действующим и распространенным антисептиком, так что полное его исключение из промышленного оборота в настоящее время не представляется возможным.
