Введение
Ожирение – это хроническое обменное заболевание, возникающее в любом возрасте, проявляющееся избыточным увеличением массы тела преимущественно за счёт чрезмерного накопления жировой ткани, сопровождающееся увеличением случаев общей заболеваемости и смертности населения. Развитие ожирения происходит в результате дисбаланса между поглощением и затратами энергии в организме.
Ожирение является серьезной медико-социальной проблемой, им страдают от 20 до 40% активного взрослого и не менее 10-15% дет¬ского населения развитых стран. Ожирение наблюдается у 50% жен¬щин и 30% мужчин. У взрослых ожирение в 80% обусловлено избы¬точным употреблением пищи, то есть перееданием. Оно ухудшает здоровье человека и укорачивает продолжительность жизни. Лица с ожирением чаще заболевают сахарным диабетом, ИБС, ГБ, подагрой. Кроме того, ожирение - независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. При ожирении наблюдаются изменения со стороны опорно-двигательного аппарата, эндокринной и центральной нервной системы, ухудшается сократительная способ¬ность мышц. Значительно снижаются функциональные возможности организма и физическая работоспособность, снижается сопротивляемость вредным воздействиям. Слабость мышечного аппарата и зна¬чительное превышение массы тела способствуют развитию плоскостопия и нарушения осанки. Также ожирение увеличивает риск других форм патологии, в том числе, некоторых видов рака, заболеваний пищеварительной системы, органов дыхания. Многие пациенты с ожирением страдают от болей, ограничения подвижности, имеют низкую самооценку, депрессию, эмоциональный дистресс и другие психологические проблемы.
Лечение ожирения является длительной задачей, требующей применения многих методов. Одним из них является классический (общий) массаж. Он помогает улучшить крово- и лимфообращение в тканях и органах, уменьшить объемы жировых отложений в отдельных областях те¬ла, стимулировать обмен веществ, повышая окислительно-восстановительные процессы и энергозатраты, улучшить функции кардиореспираторной и других систем организма, повысить общий тонус организма, увеличить общую сопротивляемость организма.
Актуальность темы данного исследования заключается в том, что классический массаж комплексно воздействует на организм человека, позволяя не только лечить ожирение, но и способствовать нормализации обмена вещество и общему укреплению организма.
Практическая значимость работы заключается в том, что при решении поставленных задач можно эффективно планировать действия среднего медицинского персонала по организации комплексного лечения ожирения. Представленные рекомендации позволят повысить образовательный уровень пациента, сделать его активным участником лечения и профилактики не только ожирения, но и многих других сопутствующих заболеваний и минимизировать факторы риска их появления.
Для каждого заболевания существует своя методика массажа, которая зависит от причины заболевания, патогенеза заболевания, клинических форм его проявления, специфики действия тех или иных приемов массажа на организм. Поэтому, например, методика выполнения массажа спины при сколиозе отличается от методики массажа спины при остеохондрозе позвоночника, а методика массажа при гипертонии - от методики массажа руки при шейно-грудном остеохондрозе. Кроме того, нужно учитывать, что методика массажа меняется на различных стадиях одного и того же заболевания. Но это еще не все. Одно и то же заболевание у разных людей протекает по-разному, поэтому методика выполнения массажа должна разрабатываться не только с учетом самого заболевания, но и конкретно для определенного пациента
На сегодняшний день стоит задача разработки новых наиболее эффективных методов физической реабилитации, способствующих удлинению периода поддержания достигнутого веса и улучшению качества жизни больных.
Неблагоприятная ситуация в отношении здоровья населения в плане избыточного веса, подчеркивает необходимость совершенствования медицинской помощи и реабилитационных мероприятий с целью улучшения этих показателей.
Целью работы является изучение практических аспектов комплексного лечения пациента с ожирением с применением классического массажа и разработка методических рекомендаций по проведению классического массажа.
Для реализации поставленной цели сформулированы следующие задачи:
? ознакомиться с видами и стадиями ожирения;
? выявить причины ожирения;
? рассмотреть особенности ожирения как заболевания;
? рассмотреть различные методы лечения при ожирении: психотерапию, диетотерапию, медикаментозную терапию;
? определить наиболее эффективные методы лечебной физической культуры при ожирении;
? рассмотреть другие методы физической реабилитации при ожирении, как-то массаж, физиотерапию, лечебно-верховую езду.
? провести практическое исследование комплексного лечения пациента с ожирением с применением классического массажа и разработать рекомендации по его лечению.
Предмет исследования – ожирение как научная и медицинская проблема. Объект исследования – методы физической реабилитации больных с ожирением.
База экспериментального исследования: Якутская больница ФГБУЗ ДВОМЦ ФМБА России