Деятельность фельдшера СМП по оказанию помощи пациенту с гипертоническим кризом на догоспитальном этапе

Введение Гипертоническая болезнь — хронически протекающее заболевание, основным проявлением которого является повышение АД, не связанное с выявлением явных причин, приводящих к развитию вторичных форм АГ (симптоматические АГ). Термин “гипертоническая болезнь”, предложенный Г.Ф. Лангом в 1948г, соответствует терминам “эссенциальная гипертензия” и “артериальная гипертензия”, используемым за рубежом. По статистике, в России артериальной гипертензией страдает около 42,545 млн. человек, что составляет около 40 % всего взрослого населения. Заболеваемость артериальной гипертензией растет по мере увеличения возраста пациентов. Гипертонический криз – состояние, при котором значительное повышение АД ассоциируется с острым ПОМ, нередко угрожающим, требующее немедленных квалифицированных действии, направленных на снижение АД, обычно с помощью в/в терапии. В России отмечают ежегодный рост частоты гипертонического криза. За последние 3 года количество вызовов бригад «Скорой медицинской помощи» в связи с гипертоническим кризом возросло более чем в 1,5 раза. Гипертонические кризы приводят к тяжелым осложнениям, связанным с поражением сердца, почек, сосудов глаз и головного мозга. По статистике: 1.Острые нарушения мозгового кровообращения составляют - 28% всех осложнений. 2.Острая сердечная недостаточность -22%. 3. Острый коронарный синдром (стенокардия, инфаркт миокарда) составляет -12 % . 4.Острая гипертоническая энцефалопатия -17% 5.Расслаивющаяся аневризма аорты - 2% Несмотря на значительные достижения медицины в области кардиологии, проблема гипертонических кризов остается актуальной и является одной из основных причин сердечно – сосудистых осложнений и снижения работоспособности населения. Своевременно оказанная помощь при повышенном артериальном давлении может предотвратить смертельно опасные осложнения у пациента. Цель работы: показать деятельность фельдшера выездной бригады СМП по оказанию помощи пациенту с гипертоническим кризом на догоспитальном этапе. Задачи: 1. Актуализировать знания по протоколам оказания СМП населению при повышенном АД Получить практический опыт деятельности фельдшера выездной бригады при ГК 3. Подготовить рекомендации для пациентов по оказанию самопомощи при внезапном повышении АД. Объект исследования: деятельность фельдшера выездной бригады при гипертонических кризах. Предмет исследования: тактика фельдшера, согласно «Клинический протокол скорой медицинской помощи при ухудшении течения с гипертонической болезнью 2018 год». Практическая значимость: данная работа поможет в дальнейшей профессиональной деятельности в качестве фельдшера линейной бригады Методы исследования: • Изучение и анализ литературы, систематизация полученных данных. • Анализ медицинской документации. • Наблюдения за пациентами. • Сравнение статистических данных. Работа состоит из следующих частей: • введение, показана актуальность данной проблемы, • теоретической части, где рассмотрены различные информационные источники о ГК и его осложнениях • практическая часть – анализируется деятельность фельдшера СМП, ГАУЗ СО ГССМП г. Каменск-Уральский, в частности решение проблем пациентов с гипертоническим кризом в рамках возможности данного структурного подразделения, показана роль фельдшера как координатора маршрутизации пациента.