Актуальность проблемы. В современных условиях напряженной социально-экономической ситуации, локальных войн, террористических актов, природных и техногенных катаклизмов, роста смертности и преступности, когда люди оказываются в условия острых и/или хронических психически травмирующих событий, изучение посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) является актуальной проблемой, как в клиническом, так и в социальном аспектах.
ПТСР относят к психогенному расстройству, которое вызывается воздействием тяжелых стрессоров. Первый исторический этап изучения ПТСР характеризовался описанием острых.нарушений при боевой травмею. В дальнейшем в середине XX столетия наблюдали подобные реакции организма при стихийных бедствиях природного, техногенного характера, пожарах, у переживших атомную бомбардировку в Японии, сопровождавшихся массовой гибелью людей. Навязчивые и угнетающие воспоминания событий, приступы тревоги, эмоциональное снижение были определены как «посттравматический невроз выживших» или как «посттравматическая психологическая болезнь», чем подчеркивалась роль психологических факторов в формировании этих состояний и свидетельствовало о появлении второго этапа исследования ПТСР.
Хронические последствия психологических травм начали исследовать в 48-е годы XX столетия у бывших узников концентрационных лагерей, у которых обнаруживали депрессию, тревогу в сочетании с различными соматическими симптомами, страх и паранойю, тотальное недоверие окружающим, личностные изменения.
К концу 70-х годов уже был накоплен значительный материал, который, несмотря на различия характера психических травм, указывал на наличие ряда общих и специфических клинических признаков.
Понятие «посттравматическое стрессовое расстройство» впервые появилось в американской классификации DSM-III в 1960 году и рассматривалось в рамках невротических расстройств («невроз тревоги», «транзиторные ситуационные расстройства») на основе диагностических критериев, разработанных М. Horowitz et al. Это свидетельствовало о появлении третьего этапа в изучении данного расстройства. С тех пор значительное усилие было направлено на исследование этиологии, патогенеза, факторов риска, феноменологии и связанной с ПТСР коморбидной патологии, а также лечения. В российской психиатрии диагноз ПТСР появился только на рубеже XXI столетия.
Частота ПТСР, по данным разных авторов, отличается в зависимости от исследуемого материала, применения диагностических критериев, характеристик обследуемого контингента, используемых методов исследованияю. По данным американских авторов, распространенность ПТСР среди населения составляет 8-9 %. Российские исследователи указывают, что его частота в популяции колеблется в пределах от 1 до 12 % и варьирует в зависимости от частоты катастроф и травматических ситуаций в пределах 48-80 %.
Однозначно, что распространенность ПТСР возрастает во время трагических событий, охватывающих массовое число населения. Некоторые авторы считают, что, хотя бы одно травматическое событие в своей жизни пережили 61 % мужчин и 49 % женщин, многие (25-48 %) - две или больше психологических травм. Прогнозируется дальнейший рост психических расстройств в ответ на психические травмы.
Исследования внешних воздействий на человека продолжаются. Описывают ПТСР при воздействии стрессоров различного характера, как острого, так и хронического, в частности при стихийных бедствиях, у заложников, у пострадавших при совершении террористических актов при совершении физического, сексуального насилия,социального характера, при детской травматизации, включая инцест, насилиях, совершаемых в семье, у беженцев, при техногенных катастрофах, при автокатастрофах, при безработице, у мигрантов и вынужденных переселенцев. Продолжается изучение боевого стресса.
В современном мире человек постоянно подвергается различным воздействиям из окружающей среды. В нашей жизни имеется много источников психической травматизации индивида, и симптомы посттравматического расстройства не редкость среди окружающих людей.
Травмирующие жизненные события часто влекут за собой возникновение стрессов, ухудшение психического здоровья, а затем и возникновение различных психических расстройств и болезней. Поэтому, мы считаем важным рассмотрение темы психической травмы.
Целью исследования является исследование психических травм и их влияние на развитие личности.
Задачи исследования:
1. проанализировать литературу - дать определение психической травме, описать её разновидности.
2. проследить связь психической травмы с психическим здоровьем человека.
3. исследовать диагностические, профилактические и реабилитационные процедуры.
Объект нашего исследования – психическая травма.
Предмет – влияние психической травмы на врачей.