ФАКТОРЫ РИСКА, ВЛИЯЮЩИЕ НА РАЗВИТИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ И МЕТОДЫ ИХ ПРОФИЛАКТИКИ В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ

СОДЕРЖАНИЕ Введение………………………………………………………………………… 4 Глава 1 Теоритическое изучение гипертонической болезни………………... 7 1.1 Статистика и факторы риска возникновения гипертонической болезни………………………………………………………………………….. 7 1.2 Классификация, клиническая картина и диагностика гипертонической болезни…………………………………………………………………………. 10 1.3 Профилактика гипертонической болезни в условиях санатория и роль медицинской сестры …………………………………………………………... 18 Глава 2 Характеристика лечебного учреждения ……………………………. 25 2.1 Характеристика санатория «Курорт Старая Русса»……………………... 25 2.2 Характеристика системы управления в санатории «Курорт Старая Русса»…………………………………………………………………………… 32 2.3 Система охраны труда и здоровьесбережения в АО «Курорт Старая Русса»………………………………………………………………………….. 36 Глава 3 Результаты сестринского исследования и их обсуждение ………... 39 3.1 Результаты анкетирования пациентов санатория «Курорт Старая Русса»…………………………………………………………………………… 39 3.2 План профилактических мероприятий для пациентов с ГБ в условиях санатория…………………………………………………………………..…… 51 Заключение…………………………………………………………………..…. 55 Список литературы…………………………………………………………..… 57 Приложение А Образец анкеты для пациентов санатория «Курорт Старая Русса»…………………………………………………………………………. 59 Приложение Б Таблица – Результаты анкетирования пациентов санатория «Курорт Старая Русса» часть 1………………………………………………. 62 Приложение В Таблица - Результаты анкетирования пациентов санатория «Курорт Старая Русса» часть 2………………………………………………. 67 Приложение Г Борьба с ожирением и вредными привычками………… 71 Приложение Д Предупреждение гипертонического криза и оказание первой помощи при нем……………………………………………………….. 73 Приложение Е Выпускная квалификационная работа на электронном носителе…………………………………………………………………………. 75

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 1 Аверьянов А.Г. Гипертония. Диагностика, профилактика и методы лечения / А.Г. Аверьянов, Е.О. Романова, О.А.Чапова. - М.: Центрполиграф, 2019. - 191 c. 2 Ананьева О. В. Гипертония. Лучшие методы лечения / О.В. Ананьева. - М.: Мастерская «Коллекция»,2017. - 128 c. 3 Биверс, Г.Артериальная гипертония / Г. Биверс, Г. Лип, Э. О. Брайенг; пер. с англ. под ред. В. И. Метелицы. - М. : БИНОМ, 2015. - 176 с. 4 Болотовский, Г. В. Гипертоническая болезнь / Г.В. Болотовский, О.А. Мутафьян. - М.: Омега, 2018. - 176 c. 5 Боровков Н.Ю. Гипертония. Профилактика и методы лечения / Н.Ю. Боровков, В.А. Носов. - М.: Центрполиграф, 2016. - 128 c. 6 Васильева Л.П. Гипертоническая болезнь / Л.П. Васильева. - М.: ИГ «Весь», 2018. - 160 c 7 Глезер Г.А. Артериальная гипертония / Г.А. Глезер, М.Г. Глезер. - М.: Медицина, 2019. – 661 c. 8 Дедов И.И.Сахарный диабет и артериальная гипертензия / И.И. Дедов, М.В. Шестакова; Эндокринологический научный центр РАМН. - М.: МИА, 2016. - 344 с. 9 Джанашия П.Х.Артериальная гипертензия / П.Х. Джанашия, Н.Г. Потешкина, Г.Б. Селиванова. - М.: Миклош, 2017. - 168 с. 10 Емельянова И.А. Гипертония. Современный взгляд на лечение и профилактику / И.А. Емельянова. - М.: «Весь», 2014. – 436 c. 11 Климов А.В. Артериальная гипертензия и ее распространенность среди населения / А.В. Климов, Е.Н. Денисов, О.В. Иванова. – М.: Молодой ученый, 2018. –90 с. 12 Круглов В.И. Диагноз: артериальная гипертония / В.И. Круглов. - М.: Феникс, 2018. – 887c 13 Малышева И.С. Гипертония, ишемия, инфаркт. Эффективные лечение и профилактика / И.С. Малышева. - М.: Вектор, 2019. – 554 c. 14 Медицинская реабилитация/ под ред. В.М. Боголюбова. - М.: 2017. - 584 с. 15 Орлов С.И. Высокое давление. Причины и эффективное лечение / С.И. Орлов. - М.: АСТ, 2018. – 802 c. 16 Савко Л.В. Высокое и низкое давление. Причины, профилактика и лечение / Л.В. Савко. - М.: Питер, 2017. – 796 c. 17 Фадеев П.А. Повышенное артериальное давление / П.А. Фадеев. - М.: Оникс, Мир и Образование, 2019. – 164 c. 18 Фонякин А.В. Артериальная гипертония и оптимизация медикаментозной профилактики ишемического инсульта / А.В. Фонякин, Л.А. Гераскина. - 2016. – 78 с. 19 Шафаростова В. В. 600 вопросов и ответов о гипертонии / В.В. Шафаростова, А.В. Шендакова. - М.: Мир книги, 2016. – 256 c. 20 Официальный сайт санатория Старая Русса [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://russa.amaks-kurort.ru/

Таким образом, в результате проведенного сестринского исследования среди пациентов санатория « Курорт Старая Русса», был сформирован портрет пациента с ГБ и портрет пациента без ГБ. Портрет пациентов санатория с ГБ: 1) согласно результатам исследования пациентов с ГБ различной степени было выявлено 46%. У 76% пациентов гипертоническая болезнь носит наследственный характер; 2) возраст данных пациентов средний, пожилой, старческий; 3) 32% пациентов имеют комбинированную сопутствующую патологию почек, сосудов головы, эндокринные нарушения при климаксе; 4) 42% пациентов имеют ожирение I-III степени; 5) 20% пациентов злоупотребляют спиртными напитками; 6) 16% пациентов курят; 7) 87% пациентов выполняют физическую нагрузку в виде 30-минутных прогулок, занятий по скандинавской ходьбе 2-3 раза в неделю по 45-60 минут, плавание в бассейне по 60 минут 2-3- раза в неделю. Данные графически изображены на рисунке 12. Вторичная профилактика гипертонической болезни направлена на оказание помощи пациентам, с уже поставленным диагнозом артериальная гипертензия, для предупреждения развития возможных осложнений и для замедления процессов прогрессирования заболевания. Профилактика по предупреждению поражений и осложнений ГБ направлена на: ? борьбу с факторами риска; ? контроль артериального давления; ? предупреждение гипертонических кризов; ? оказание первой помощи при кризе больному ГБ себе самостоятельно; ? прием лекарственных средств для профилактики осложнений; ? медикаментозную терапию (снизить АД и подержание целевое АД согласно назначению врача). Контроль АД при вторичной профилактике ГБ важное мероприятие. Контроль АД в условиях санатория проводят на сестринском посту у дежурной медсестры по назначению врача. Самостоятельно измерить АД пациент может в 3 и 6 корпусах на гардеробе. Медсестра санатория может обучить пациента самостоятельно измерять АД.