Онлайн поддержка
Все операторы заняты. Пожалуйста, оставьте свои контакты и ваш вопрос, мы с вами свяжемся!
ВАШЕ ИМЯ
ВАШ EMAIL
СООБЩЕНИЕ
* Пожалуйста, указывайте в сообщении номер вашего заказа (если есть)

Войти в мой кабинет
Регистрация
ГОТОВЫЕ РАБОТЫ / КУРСОВАЯ РАБОТА, ХИРУРГИЯ

СЕСТРИНСКИЙ УХОД ЗА ПАЦИЕНТАМИ ПРИ СКЕЛЕТНОМ ВЫТЯЖЕНИИ

zira 350 руб. КУПИТЬ ЭТУ РАБОТУ
Страниц: 73 Заказ написания работы может стоить дешевле
Оригинальность: неизвестно После покупки вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100% с помощью сервиса
Размещено: 26.03.2022
СЕСТРИНСКИЙ УХОД ЗА ПАЦИЕНТАМИ ПРИ СКЕЛЕТНОМ ВЫТЯЖЕНИИ защита на базе ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ Оценка отлично защита - 2018 г. К работе прилагается презентация
Введение

Переломы бедренной кости составляют около 17% в структуре травм опорно-двигательной системы. Из них переломы шейки бедренной кости встречаются в 50% - 55% случаев, вертельная область – 35% - 40% и 5% - 10% приходится на подвертельную область. Необходимость длительного постельного режима, многомесячного лечения и высокая смертность (от 20 до 40% и более) придают проблеме особую значимость. Скелетное вытяжение — это один из основных ортопедических методов лечения повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата и их последствий — деформаций, контрактур, рубцовых стяжений. В основе метода лежит постепенное вправление костных отломков при помощи различных грузов и последующее удержание их в правильном анатомическом положении до тех пор, пока не образуется костная мозоль. Пациентам попавшим в травматологическое отделение с различными переломами, и находящимися на скелетном вытяжении требуются, длительный уход и пристальное внимание медицинской сестры в стационаре и последующий уход дома. Цель Изучить особенности сестринского ухода за пациентами при скелетном вытяжении в травматологическом отделении Задачи 1. Изучить специальную литературу по данной теме; 2. Изучить этиологию, патогенез и клинику переломов; 3. Изучить факторы риска, предшествующие переломам; 4. Изучить функциональные обязанности медицинской сестры травматологического отделения; 5. Выявить нарушения потребностей, определить проблемы пациентов при скелетном вытяжении в послеоперационном периоде и пути их решения; 6. Изучить общий и специальный уход за пациентами при скелетном вытяжении в травматологическом отделении; 7. Разработать памятки и рекомендации, для пациентов при скелетном вытяжении травматологического отделения: - по питанию при переломах, - по лечебной физкультуре, - по предупреждению возможных осложнений (тромбозов вен и эмболий, пролежней), - по реабилитации пациентов в пост травматическом периоде. Объект исследования Сестринский уход за пациентами при скелетном вытяжении. Предмет исследования Сестринский уход за пациентами травматологического отделения при скелетном вытяжении на базе ГБУ «Больница скорой медицинской помощи». Гипотеза Последовательный и профессиональный сестринский уход за пациентами при скелетном вытяжении, способствует улучшению состояния пациента к моменту выписки из стационара. Методы исследования: 1. анализ специальной литературы по данной теме; 2. обобщение; 3. причинно-следственный анализ.
Содержание

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3 ВВЕДЕНИЕ 4 ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ 6 1.1 Понятие о переломе 6 1.2 Этиология, патогенез и клиника переломов 7 1.3 Факторы риска 9 1.4 Диагностика переломов 10 1.5 Аппараты, приспособления и материалы для скелетного вытяжения 13 1.6 Сестринский уход при скелетном вытяжении в травматологическом отделении 14 1.7 Особенности сестринского ухода за пациентами при скелетном вытяжении 15 1.8 Общий уход за пациентами при скелетном вытяжении 19 1.9 Специальный уход за пациентами при скелетном вытяжении 20 1.10 Мероприятия, проводимые медицинской сестрой за пациентами в при скелетном вытяжении. 24 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 51 СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ИСТОЧНИКОВ 52 Приложение 1 55 Функциональные обязанности медицинской сестры травматологического отделения Приложение 2 58 Предупреждение возможных осложнений (тромбозов вен и эмболий, легочных осложнений) Приложение 3 62 Профилактика пролежней Приложение 4 65 Профилактика травм Приложение 5 68 Реабилитация пациента при переломе шейки бедра Приложение 6 70 Комплекс ЛФК при переломах диафизов бедра и костей голени Приложение 7 74 Памятка «Правильное питание при переломах»
Список литературы

В. Ключеский Скелетное вытяжение – Л.: Медицина 1991 – 160 с. Журнал «Гений Ортопедии» №1, 2004 г., // ст. «Универсальная шина для скелетного вытяжения» В.М. Шагарев, С.И. Новичков.- с 160. 2. В.Г. Лычев, Т.Т. Карманова «Сестринское дело в терапии» - учебное пособие – М.: ФОРУМ: ИНФРА-М, 2009 – 544 с. // Особенности сестринского обследования при заболеваниях опорно-двигательного аппарата . – с. 401 3. Акулич А. Ю., Акулич Ю. В., Денисов А. С. Возможности аргументированного подхода к остеосинтезу шейки бедра резьбовыми фиксаторами с учетом механических и адаптационных свойств костной ткани // Гений ортопедии. – 2012. ? № 2. – С. 22?26. 4. Акулич Ю. В., Акулич А. Ю., Денисов А. С. Индивидуальный остеосинтез шейки бедра резьбовыми фиксаторами // Российский журнал биомеханики. – 2010. – Т. 14, № 1. – C. 7–16. 5. Войтович A.B., Шубняков И.И., Аболин А.Б., Парфеев С.Г. Экстренное оперативное лечение больных пожилого и старческого возраста с переломами проксимального отдела бедренной кости // Травматология и ортопедия России. 2010. - №3. - с. 32-33. 6. Емельянов С. А., Ямщиков О. Н. Оперативное лечение переломов шейки бедренной кости. В сборнике: Фундаментальные и прикладные научные исследования. // Сборник статей международной научно-практической конференции. Ответственный редактор: Шайбаков Риф Насибуллович. 2015. С. 199-201. 7. Летов А. С., Бахтеева Н. Х., Воскресенский О. Ю., Марков Д. А., Ямщиков О. Н., Юсупов К. С., Абдулнасыров Р. К. Хирургическое лечение пациентов с анкилозами тазобедренного сустава // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. — 2010. — Т. 15. № 5. — С. 1511–1514. 8. Мельцер Р. И., Иванов Д. В., Лозовик И. П., Верховод А. Ю., Поченты Д.О. Послеоперационное ведение больных с неопорными переломами костей голени в условиях контролируемой осевой нагрузки // Ученые записки Петрозаводского государственного университета. Серия: Естественные и технические науки. – 2013. – № 8 (137). – С. 37–39. 9. Шестерня Н. А., Гамди Ю. С., Иванников С. В. Переломы шейки бедра: Современные методы лечения. М.: БИНОМ. // Лаборатория знаний, 2005. 104 с.: ил. 61. 10. Макаров М.А. Влияние структурных особенностей проксимального отдела бедренной кости на риск развития переломов шейки бедра при остеопорозе //Остеопор. и остеопат. 2000. №1. -с. 32-34. 11. Неверов В.А. Лечение переломов шейки бедренной, кости у больных пожилого возраста // Вестн. хир. им. И.И. Грекова. 1988. №9.-с.144-146. 12. Шулятьев А. Ф., Акулич Ю. В., Акулич А. Ю., Денисов А. С. 3D-моделирование остеосинтеза перелома шейки бедра // Материалы рос. конф. с междунар. участием «Экспериментальная и компьютерная биомедицина». Екатеринбург, 2016. – С. 37. 13. Ямщиков О. Н., Марков Д. А., Абдулнасыров Р. К. и др. Компьютерное моделирование в предоперационном планировании при лечении переломов бедренной кости // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. — 2010. — Т. 15. №5. — С. 1508–1510. 14. Ямщиков О. Н., Норкин И. А., Марков Д. А., Емельянов С. А. Использование автоматизированного выбора металлоконструкции для остеосинтеза переломов проксимального отдела бедренной кости на основе компьютерного моделирования // Врач-аспирант. — 2014. — Т. 65. № 4. — С. 26–30. 15. Ямщиков О. Н., Емельянов С. А. Компьютерное моделирование остеосинтеза шейки бедренной кости // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 4. С. 477. 16. Ямщиков О. Н., Емельянов С. А. Остеосинтез динамической бедренной системой при переломах проксимального отдела бедренной кости // Современные тенденции развития науки и технологий. 2015. № 1-3. С. 101-103. 17. Ямщиков О. Н., Емельянов С. А. Предоперационное планирование остеосинтеза бедренных костей // Теоретические и прикладные аспекты современной науки. 2014. № 6-2. С. 167-170. 18. Ямщиков О. Н., Киреев С. И., Емельянов С. А. Остеосинтез переломов шейки бедренной кости металлоконструкцией с компрессирующим винтом и анкерным механизмом фиксации // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. 2015. Т. 20. № 6. С. 1653-1655. 19. Ямщиков О. Н., Марков Д. А., Емельянов С. А. Предоперационное планирование с применением компьютерного моделирования в лечении переломов дистального отдела бедренной кости // Медицинская наука и образование Урала. — 2014. — Т. 15. № 3 (79). —С. 81–84. 20. Котельников Г.П. и соавт., 2011; Городниченко А.И. и соавт., 2006; Astrand J. et al., 2006; Geiger F. et al., 2006; Hershkovitz А. et al., 2007). // № 3 (79). —С. 112
Отрывок из работы

Перелом — частичное или полное нарушение целости кости, вызванное действием механической силы или патологическим процессом. Частичное нарушение целости кости принято называть трещиной. При переломах костей повреждается не только кость, но и мышцы, многочисленные нервные окончания, нервные стволы и сосуды. Они всегда сопровождаются значительным кровотечением. Например, при закрытых переломах бедра больной теряет в среднем 1000— 1500 мл крови, а при переломах костей таза — 2000— 2500 мл. По происхождению переломы подразделяются: 1.Врожденные - при внутриутробном развитии. 2.Приобретенные - переломы при родах и далее в последующие годы. По причинам: 1. Травматические (при падении, ударе, компрессии, ротации, отрыве). 2. Патологические (при остеомиелите, опухолях, нарушении обмена веществ). По состоянию кожных покровов и слизистых: 1. Закрытые - без повреждения кожи и слизистых. 2. Открытые - с повреждением кожных покровов и слизистых. Осложненные: 1. Кровотечение. 2. Травматический шок. 3. Повреждения головного и спинного мозга. 4. Повреждения внутренних органов. 1.2 Этиология, патогенез и клиника переломов ЭТИОЛОГИЯ По этиологии различают переломы травматические, вызванные механической травмой, и патологические, обусловленные каким-либо патологическим процессом (опухоль, туберкулез и т. п.). Травматические переломы возникают в результате воздействия на кости механической силы, превышающей их прочность. Эти переломы составляют 1/7 всех повреждений и по механизму приложения силы появляются вследствие: 1) прямого удара. При этом обычно бывают поперечные переломы со смещением периферического отломка; 2) сдавления или сжатия. При воздействии силы в продольном направлении образуются вколоченные переломы (чаще диафиз внедряется в метафиз) и компрессионные (компрессионные переломы позвонков возникают при падении с высоты на ноги); 3) сгибания длинных костей. В этих случаях могут наблюдаться поперечные и оскольчатые переломы костей. Оскольчатые переломы нередко характеризуются образованием свободно лежащих отломков; 4) скручивания кости при одном фиксированном конце. Такая сила приводит к винтообразным или спиральным переломам. Они встречаются у лыжников, конькобежцев; 5) отрыва костей. Эти переломы возникают при внезапных сильных мышечных сокращениях. При этом отрывается часть кости на месте прикрепления сухожилий, мышц или фасций. Патологические переломы образуются в результате разрушения костей воспалительным процессом (остеомиелитом, туберкулезом и т. д.) или опухолью. Все переломы делятся на открытые, с нарушением кожных покровов, и закрытые, без нарушения целости кожных покровов. Для детского возраста характерны так называемые переломы по типу «зеленой ветки», при которых отломки удерживаются от смещения неповрежденной надкостницей. ПАТОГЕНЕЗ Патологические переломы происходят в измененной каким-либо предшествовавшим патологическим процессом кости при сравнительно незначительной травме или даже спонтанно. Переломы костей всех локализаций чаще встречаются у мужчин, за исключением переломов шейки и вертикальной области бедренной кости. Среди больных с переломами около 55% приходится на возраст 21- 50 лет. Наиболее часто травматические переломы возникают в быту, на производстве, при падении с высоты и при дорожно-транспортных происшествиях. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Определяемая при осмотре (в ране или подкожно) или пальпации патологическая подвижность отломков, осколков в области перелома, крепитация костных отломков, деформация, укорочение конечности, изменение ее оси, локальная болезненность, совпадающая с болью при нагрузке по оси или (при переломах двукостных сегментов — голени, предплечья) при боковом сближении костей (при приложении давления за пределами зон болезненности). Все случаи с подозрением на перелом следует расценивать как несомненный перелом. Косвенные признаки: 1. Боль. 2. Припухлость, гематома. 3. Деформация. 4. Нарушение функции. 5. Изменение длины конечности (укорочение или удлинение). Достоверные признаки: 1. Ненормальная подвижность. 2. Крепитация (костный хруст).
Условия покупки ?
Не смогли найти подходящую работу?
Вы можете заказать учебную работу от 100 рублей у наших авторов.
Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 5 мин!
Служба поддержки сервиса
+7 (499) 346-70-XX
Принимаем к оплате
Способы оплаты
© «Препод24»

Все права защищены

Разработка движка сайта

/slider/1.jpg /slider/2.jpg /slider/3.jpg /slider/4.jpg /slider/5.jpg