Оценка качества оказания услуг населения в сфере здравоохранения

Глава 1. Теоретические и нормативные основы оценки качества оказания услуг населению в сфере здравоохранения 8 1.1 Понятие и сущность качества оказания медицинских услуг 8 1.2 Нормативно-правовое регулирование оценки качества медицинских услуг 15 1.3 Организация системы многоуровневого контроля качества оказания медицинских услуг в учреждениях здравоохранения 19 Глава 2. Анализ системы оценки качества оказания медицинских услуг населению в медицинской организации (на примере КГБУЗ «Городская больница № 4, г. Барнаул») 27 2.1 Общая характеристика КГБУЗ «Городская больница № 4» г. Барнаула 27 2.2 Организация системы оценки качества оказания медицинских услуг населению в КГБУЗ «Городская больница № 4, г. Барнаул» 34 2.3 Проблемы оценки и обеспечения качества оказания медицинских услуг в организации 48 2.4 Направления совершенствования системы оценки качества оказания медицинских услуг в организации 54 Заключение 59 Список используемых источников и литературы 63

1. Гражданский кодекс Российской Федерации, часть первая, от 30.11.1994 № 51-ФЗ [Электрон. ресурс] // Консультант Плюс. – URL: http://www.consultant.ru/online, свободный. – Загл. с экрана. – (Дата обращения 21.05.2019). 2. Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электрон. ресурс] // Консультант Плюс. – URL: http://www.consultant.ru/online, свободный. – Загл. с экрана. – (Дата обращения 21.05.2019). 3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10.05.2017 г. № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» [Электронный ресурс] // Консультант Плюс. – URL: http://www.consultant.ru/online, свободный. – Загл. с экрана. – (Дата обращения 21.05.2019). 4. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 года № 1340Н «Об утверждении порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности» [Электрон. ресурс] // Консультант Плюс. – URL: http://www.consultant.ru/online, свободный. – Загл. с экрана. – (Дата обращения 21.05.2019). 5. Приказ Минздравсоцразвития России № 363 от 24.10.1996 года «О совершенствовании контроля качества медицинской помощи населению Российской Федерации» [Электрон. ресурс] // Консультант Плюс. – URL: http://www.consultant.ru/online, свободный. – Загл. с экрана. – (Дата обращения 21.05.2019). 6. Приказ Главного Управления Алтайского края по здравоохранению и фармацевтической деятельности от 17 февраля 2014 года № 100 «Об организации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности» [Электрон. ресурс] // Консультант Плюс. – URL: http://www.consultant.ru/online, свободный. – Загл. с экрана. – (Дата обращения 21.05.2019). 7. Приказ Министерства Здравоохранения Алтайского края от 14 октября 2015 года № 12/31-П «Об установлении территории обслуживания КГБУЗ «Городская больница № 4 г. Барнаула» // Ознакомление: Секретарь Главного врача Больницы 8. Устав КГБУЗ «Городская больница № 4» г. Барнаула, утв. Распоряжением Департамента здравоохранения Администрации Алтайского края № 726 от 14 ноября 2002 года // Ознакомление: Секретарь Главного врача Больницы Документальные материалы 9. Отчет Министерства здравоохранения Алтайского края «О внедрении эффективных методов управления ресурсами в здравоохранении и организации медицинской помощи, направленных на повышение ее качества и доступности во 2-м полугодии 2018 года» [Электрон. ресурс] // Сайт Министерства здравоохранения Алтайского края – URL: http://zdravalt.ru /online, свободный. – Загл. с экрана. – (Дата обращения 21.05.2019). 10. Отчет о работе КГБУЗ «Городская больница № 4» г. Барнаула за 2015 год// Ознакомление: Секретарь Главного врача Больницы» 11. Отчет о работе КГБУЗ «Городская больница № 4» г. Барнаула за 2016 год// Ознакомление: Секретарь Главного врача Больницы» 12. Отчет о работе КГБУЗ «Городская больница № 4» г. Барнаула за 2017 год// Ознакомление: Секретарь Главного врача Больницы 13. Отчет о работе КГБУЗ «Городская больница № 4» г. Барнаула за 2018 год// Ознакомление: Секретарь Главного врача Больницы 14. Опрос медицинского персонала КГБУЗ «Городская больница № 4» г. Барнаула, проведен в рамках преддипломной практики с 04 по 12 февраля 2019 года Научная и учебная литература 15. Авдеева Ю. В. Управление качеством медицинской помощи // Медицина и здравоохранение: материалы III Междунар. науч. конф. (г. Казань, май 2015 г.). - Казань: Бук, 2015. — С. 81-84. 16. Голышев А.Я., Носырева О.М. Концепция создания системы управления качеством в лечебно-профилактических учреждениях» помощи //Медицинские конференции [Электронный журнал]. URL:http://www.medico.ru/– (Дата обращения 21.05.2019). 17. Евстигнеев С.В. Оценка качества медицинской помощи в стационаре по критерию удовлетворенности пациентов и врачей / С.В. Евстигнеев // Научные ведомости Белгородского государственного университета. – 2016. - № 4. – С. 55-60.. 18. Елина Н.К. Правовые проблемы оказания медицинских услуг / Н.К. Елина. –Автореферат дисс..канд..юр.наук. – М., 2016. – 29 с. 19. Колоколов Г.Р. Махонько Н.И. Медицинское право / Г.Р. Колоколов, Н.И. Махонько. – М.: Городец, 2014.- 374 с. 20. Макаров А.В. Защита прав граждан в сфере медицинских услуг / А.В. Макаров. – М.: Эксмо, 2015. – 231 с. 21. Наумов А.В. Государственное и муниципальное управление / А.В. Наумов. – М.: Директ-медиа, 2014. – 483 с. 22. Рожкова Е.В. Качество медицинской услуги и его оценка / Е.В. Рожкова // Социальные аспекты здоровья населения. – 2013. - № 4. – С. 49-54. 23. Сластушинская Т.В. Конституционно-правовое регулирование реализации права граждан Российской Федерации на бесплатную медицинскую помощь / Т.В. Сластушинская // Наука. Общество. Государство. – 2014. - № 4. – С. 32-37. 24. Стеценко С.Г. Медицинское право / С.Г. Стеценко. – М.: Юрайт, 2014. – 295 с. 25. Сунгурова Е.А. Система оценки качества медицинской помощи в Российской Федерации / Е.А. Сунгурова // Вятский медицинский вестник. – 2017. - № 4. – С. 48-54. 26. Тихомиров А.В. Организационные начала публичного регулирования рынка медицинских услуг. – М.: Дашков и Ко, 2014. – 154 с. 27. Шамшурина Н.Г., Шамшурин В.И. Экономика и управление в здравоохранении / Н.Г. Шамшурина, В.И. Шамшурин. – М.: КноРус, 2017. – 404 с. 28. Шеин А.Ф. К вопросу об анализе эффективности инновационной деятельности в лечебно-профилактических учреждениях услуг / А.Ф. Шеин//Социальные аспекты здоровья населения. – 2016. - № 5. – С. 120-126.

Таким образом, уровень удовлетворенности пациентов качеством медицинских пусть и незначительно, но стабильно увеличивается на протяжении последних лет. Вышеизложенное позволяет сделать определенные выводы. Система оценки качества оказания Больницей медицинских услуг населению складывается из нескольких составляющих. Во-первых, это статистические критерии доступности и качества медицинской помощи, рассчитанные на основе отчетных материалов о работе Больницы (таблицы 4 и 5). Такие критерии можно именовать «объективными статистическими». Во-вторых, это субъективные критерии, представляющие собой оценку качества медицинских услуг Больницы со стороны пациентов. Такие критерии сами со себе представляют достаточно сложную систему, включающую в себя анализ отзывов и оценок на сайте Больницы и Интернет-ресурсах Министерства здравоохранения Алтайского края, анализ жалоб пациентов, изложенных в «Книгах отзывов и предложений», направленных непосредственно на имя Главного врача и его заместителей, а так же в адрес Министерства здравоохранения Алтайского края. Такие критерии можно назвать «активными субъективными», поскольку в данном случае по сути пациент «не дожидаясь», когда его мнение будет испрошено и учтено, по собственной инициативе обращается с жалобой на некачественные медицинские услуги. Следует отметить, что такой способ анализа качества медицинской помощи, как анкетирование пациентов (такие критерии можно назвать «пассивными субъективными», поскольку у пациента фактически испрашивается его мнение относительно качества предоставленной медицинской услуги), в Больнице системно не применяется, что в целом затрудняет получение объективной картины относительно качества медицинских услуг, которая могла бы складываться посредством совокупного анализа объективных статистических критериев, а так же активных и пассивных субъективных критериев.