Войти в мой кабинет
Регистрация
ГОТОВЫЕ РАБОТЫ / ДИССЕРТАЦИЯ, ПСИХОЛОГИЯ

ВЫЯВЛЕНИЕ ЛИЧНОСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛЮДЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

kglieva 990 руб. КУПИТЬ ЭТУ РАБОТУ
Страниц: 95 Заказ написания работы может стоить дешевле
Оригинальность: неизвестно После покупки вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100% с помощью сервиса
Размещено: 04.05.2021
Проведённое исследование позволило проверить выдвинутые гипотезы и сделать следующие выводы: 1. Для решения задач работы был составлен план исследования, выбрана база для его проведения, сформирована репрезентативная выборка, подобраны соответствующие методы научного исследования, надежные и валидные психодиагностические методики.
Введение

Проблема исследования. Среди психологических характеристик, определяющих вероятность возникновения психосоматических расстройств, выделяют глубинные интрапсихические конфликты, специфические личностные профили (Ф. Александер, Ф. Данбар), отдельные личностные черты (В.И. Симаненков, А.Т. Жузжанов), особенности фрустрационных реакций, типы социально-психологических дезадаптаций (Т.А. Айвазян, Ю.М. Губачев). Сложность указанных феноменов, разрозненность представленных в концепциях данных, а также существенные методологические разногласия вызывают неадекватность упрощенных этиопатогенетических моделей психосоматических расстройств, возникновения осложнений в обобщении полученных результатов и разработке надлежащих, а главное, эффективных диагностических и терапевтических средств работы с пациентами. Актуальность исследования. В последние годы наблюдается рост числа хронических заболеваний ЖКТ. В структуре патологии ЖКТ наиболее распространены язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, частота которых неуклонно растет. Хронические заболевания ЖКТ ставят больного в ситуацию жизненного кризиса и являются фактором, который существенно трансформирует все звенья жизни больного, значительно снижает уровень его психического функционирования, приводит к манифестации клинических психических расстройств. Хронические заболевания стигматизированы переживаниями обиды, стыда, тревоги, чувством неполноценности. Последствиями вышеупомянутых расстройств является нарушения здоровья, функционирования семьи, системы значимых отношений, сужение круга контактов, изменение социальной ролей. В ряде случаев психосоциальные последствия болезни переживаются более остро, чем нарушение собственно соматического функционирования. В случае с такими аутоиммунными заболеваниями ЖКТ, как язвенный колит и болезнь Крона, последствия более печальные –они приводят к нетрудоспособности и ранней инвалидизации, поскольку являются прогрессирующими, а точных причин их возникновения медициной пока не установлено. Хронические заболевания ЖКТ, в частности, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, являются заболеваниями, в этиопатогенезе которых исключительно важную роль занимают психологические факторы (Ф. Александер, М. Балинт, Г. Фрайбергер, Р. Мэй, В. Зандер, Ф. Данбар, Г. Стайерлин, Г. Аммон, Г.П. Либерман и пр.). Несмотря на определяющую роль в этиологии язвенной болезни хеликобактерной инфекции, психосоматические аспекты не потеряли актуальности и активно обсуждаются (В.С. Волков, Н.В. Коркина, В.В. Марилов, Е.И. Белобородова, В.Б. Гриневич и др.). Ю.М. Губачев и соавт. рассматривают становление язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки как развертывание патогенной функциональной системы психосоматической дезадаптации. Более того, Ф.Б. Березин и Г.В. Рожанец отводят язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки место на вершине психосоматической «пирамиды». Поскольку на этапе предъязвенного состояния, к которым относится хронический гастродуоденит, гастрит, синдром раздражённого кишечника, энтероколит и пр., влияние психосоциальных факторов имеет большее значение, чем на стадии язвенного процесса (Ю.В. Белоусов, Ю.В. Приказчик), определение особенности патогенеза хронических заболеваний ЖКТ в контексте личностных особенностей приобретает особое значение. Таким образом, выбранная нами тема исследования личностных особенностей людей с хроническими заболеваниями ЖКТ актуальна в наше время и требует дальнейшего всестороннего и глубокого изучения. База исследования. ГКБ № 13, г .Уфы, гастроэнтерологическое отделения. Современное состояние проблемы. Современная медицинская психология характеризуется интегративными процессами, направленными на исследование целостности человека. Такие процессы требуют иного подхода к изучению природы соматических заболеваний, в котором преодолевается разделение духа и тела. Тем не менее, в медицине на настоящий момент доминирует аналитическая ориентация, направленная на определение природы патологических процессов на основе анатомического диагноза. Несмотря на серьезную проработку вопросов психосоматической медицины в рамках научных исследований, нозологические формы рассматриваются безотносительно к личностным и индивидуальным особенностям пациентов. Естественнонаучная концепция болезни приводит к пренебрежению психологическими факторами в диагностике и терапии. Объект исследования: личность больных соматическими заболеваниями, пациентов гастроэнтерологического отделения ГКБ № 13, г. Уфы, в возрасте 35-65лет: 30 мужчин и 30женщин, страдающие хроническими заболеваниями (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона). Предмет исследования: личностные особенности людей с хроническими заболеваниями ЖКТ. Цель исследования: определение личностных особенностей людей с хроническими заболеваниями ЖКТ. Задачи исследования: 1. Изучить проблему взаимосвязи физического и психологического здоровья человека. 2. Проанализировать основные концепции психологических источников соматических заболеваний. 3. Выделить психологические факторы возникновения и развития язвенного колита и болезни Крона. 4. Рассмотреть основные подходы по проблеме личностных особенностей людей с хроническими заболеваниями ЖКТ. 5. Эмпирически исследовать личностные особенности людей с хроническими заболеваниями ЖКТ. 6. Разработать программу коррекции эмоциональной сферы людей с хроническими заболеваниями ЖКТ. Гипотезы исследования: существуют различия в личностных особенностях, таких как личностная и ситуативная тревожность, структура самоотношения, уровень самооценки и самоуважения, эмоциональные психические состояния пациентов: тревожность, фрустрация, ригидность, агрессивность у мужчин и женщин. Научная новизна исследования заключается в том, что были рассмотрены редкие аутоиммунные заболевания ЖКТ, такие как НЯК (Неспецифический язвенный колит) и БК (Болезнь Крона) в контексте психологических особенностей больных. Теоретическая значимость исследования заключается в том, что проведенное исследование позволяет дополнить существующие научные работы по изучению личностных особенностей людей с хроническими заболеваниями ЖКТ, особенно имеющими такие заболевания, как неспецифический язвенный колит и Болезнь Крона, точных причин возникновения которых медициной пока не установлено. Практическая значимость исследования заключается в возможности применения результатов, полученных в ходе исследования, могут быть использованы в совершенствовании психокоррекционных программ для людей, имеющих хронические заболевания ЖКТ. Подготовленная программа психокоррекции может быть применена клиническими психологами в процессе индивидуальной и групповой работы. Методологическая основа исследования. В соответствии с задачами исследования, в его теоретической части была обоснована методологическая возможность использования идеи соматопсихологии и психосоматики (Ф. Александер, Г. Аммон, В.В. Ковалев, Р.А. Лурия, В.М. Николаева, И. Харди и др.), исследования эмоциональной сферы (К. Изард, Д.Б. Ересько, М.Е. Телешевска и др.), теоретические и экспериментальные разработки в области психологии защитной и адаптивной поведения (Т.Л. Крюкова, В. А. Ташлыков и др.), основы медико-психологической помощи и психокоррекции (Л.Ф. Бурлачук, А. С. Кочарян, К.С. Максименко, Н.Ф. Шевченко, Л.Ф. Шестопалова и др.). Методы психологического исследования: Теоретические методы: для достижения цели исследования был использован комплекс теоретических методов, таких как анализ, сравнение, систематизация, обобщение, синтез. Эмпирические методы исследования: психодиагностический метод. Методы обработки данных: методы математико-статистической обработки данных. Интерпретационные методы: структурный. Стандартизированные психодиагностические методики. При составлении набора методик учитывался принцип дополнительности, согласно которому рекомендуется сочетать методики, позволяющие получить объективные и субъективные показатели. Шкала тревоги Ч. Д. Спилбергера (адаптирована Ю.Л.Ханиным) - единственная методика, которая позволяет дифференцировано измерять тревожностьи как личностное свойство и как состояние, связанное с текущей ситуацией. С помощью методики «Самооценка психических состояний» Ганса Айзенка можно в первом приближении определить уровни таких психических состояний, как тревожность, фрустрация, агрессивность, ригидность. Тест-опросник самоотношения (ОСО) (В.В. Столин, С.Р. Пантилеев) позволяет выявить три уровня самоотношения, отличающихся по степени обобщенности. Шкала самоуважения М. Розенберга - это личностный тест для измерения уровня самоуважения и в определенной степени, уровня самооценки. Выбранные методики позволяют получить количественные данные измеряемых показателей. Методы статистической обработки данных: осуществлялась с помощью коэффициента углового преобразования Фишера и U-критерия Манна Уитни. Оба метода являются непараметрическими и могут быть использованы на выборке с ненормальным распределением. Положения, выносимые на защиту: 1. Хронические заболевания ЖКТ являются заболеваниями, в этиопатогенезе которых важную роль занимают психологические факторы. 2. Людям, имеющим хронические заболевания ЖКТ, свойственны такие личностные особенности, как повышенные тревожность и фрустрация, ригидность, сниженный фон настроения, склонность к депрессии. Степень достоверности результатов исследования обеспечивается ясностью его теоретико-методологических основ, репрезентативностью выборки, применением надёжных и валидных методов исследования, разнообразием взаимодополняющих методик, использованием адекватных методов статистической обработки эмпирических данных. Апробация работы: Результаты исследования психологических факторов развития хронических заболеваний ЖКТ, а также механизмов их формирования, изучения личностных особенностей людей с хроническими заболеваниями ЖКТ, находятся на стадии внедренения в практику деятельности Государственного бюджетного учреждения здравоохранения РБ Городской клинической больницы № 13 г.Уфа. Структура исследования. Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, списка использованных источников, насчитывающего 50 источников, и 3 приложений. Общий объем диссертации составляет 78 страниц. Работа содержит 16 рисунков, 11 таблиц.
Содержание

ВВЕДЕНИЕ……............………….........………………..……………………4 ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЛИЧНОСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛЮДЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖКТ ………………………………………………….10 1.1. Личностные особенности людей с хроническими заболеваниями ЖКТ…………………………………………………………………………...10 1.2. Анализ основных подходов к изучению психологических источников соматических заболеваний…………………………………..........................17 1.3. Психологические факторы возникновения и развития язвенного колита и болезни Крона………..…………………………………………....28 ГЛАВА II. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЛИЧНОСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛЮДЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖКТ…………………………………………………………………………...35 2.1. Цели и этапы исследования. Организация и методы эмпирического исследования ………………………………………………………………...35 2.2. Программа, методы и методики эмпирического исследования ……..36 ГЛАВА III. АНАЛИЗ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ………………………………42 3.1. Результаты теста диагностики личной и ситуационной тревожности Спилбергера-Ханина………………………………………………………...42 3.2. Результаты методики диагностики самооценка психических состояний Г.Айзенка………………………………………………………..48 3.3. Результаты методики диагностики самоуважения М. Розенберга…..50 3.4. Результаты исследования по тест-опроснику самоотношения по методике Столина- Пантелеева……………………………………………..52 3.5 Корреляции характеристик личности в группах испытуемых страдающих хроническими заболеваниями ЖКТ………………………...55 ГЛАВА IV. ПРОГРАММА КОРРЕКЦИИ ЛИЧНОСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛЮДЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖКТ……………………………………………………………………… . . . 63 4.1. Цели, задачи и организация программы ………………………………63 4.2. Хронометраж и содержание программы………………………………65 ЗАКЛЮЧЕНИЕ…..……………………..…..................…………………….74 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ....……………................…..…………………….79 ПРИЛОЖЕНИЕ………………………………………………………………84
Список литературы

1. Абдулхаков P.A. Оптимизация методов диагностики и лечения больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacterpylori(региональные особенности): автореф. дис. на соискание уч. степени докт. мед. наук / Р.А. Абдулхаков. – Казань, 2012. – 39 с. 2. Александер Ф. Психосоматическая медицина / Ф. Александер. – М.: Институт Общегуманитарных Исследований, 2014. – 476 с. 3. Алекситимия и методы ее определения при пограничних психосоматических расстройствах / Д.Б. Ересько, Г.Л. Исурина, Е.В. Кайдановская, Б.Д. Карвасарский. – СПБ.: Питер, 2015. – 25 с. 4. Аммон Г. Психосоматическая терапия / Г. Амон. – СПб.: Изд-во «Речь», 2013. – 238 с. 5. Арон И.С. Психосоматические аспекты личности детей, страдающих соматическими заболеваниями // Казанский медицинский журнал. – 2015. - №2. –С.133. 6. Александер Ф. Психосоматическая медицина:принципы и практическое применение: Пер. с англ. С. Могилевского. М/.: ЭКСМО-Пресс; 2012 7. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника / Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А. Исаков // М.: Триада-Х, 2015. – 496 с 8. Ахмедов Т.И., Шовковая Н.В., Федоренко Н.А., Ревуцкий З.Я. Психосоматический подход в медицине // Врачебная практика. Харьковский государственный медицинский университет. – 2012. – №4. – С. 91-96. 9. Бабак О.Я. Психосоматические нарушения при язвенной болезни и способы их коррекции // Современная гастроентерология. – 2014. – №2. – С. 65-67. 10. Банщиков В.М. Медицинская психология / В.М. Банщиков, В.С. Гуськов, И.Ф. Мягков.– М.: Медицина, 2015.– 657 с 11. Белобор И.В. Течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в зависимости от типа личности и эффективность дифференцированной психотропной терапии / И.В. Белобор, И.В. Писарев // Клин. архив. – 2012. – №1. – С. 56-58. 12. Белобородова Э.И., Писаренко И.В., Дорохова Т.А. Течение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в зависимости от типа личности и эффективность дифференцированной психотропной терапии //Терапевт. арх. – 2015. – Т. 74, № 8. – С. 60-63. 13. Белоусов Ю.В. Детская гастроэнтерология: язвенная болезнь или симптоматическая язва? / Ю.В. Белоусов // Здоровье ребенка. – 2012. – № 4 (39). -С.121-128. 14. Бороздина Л.В. Сущность самооценки и ее соотношение с Я- концепцией / Л.В. Бороздина // Вестник Московского университета. – 2016. – №1. – С.54–65 15. Бройтигам В., Кристиан П., Рад М. Психосоматическая медицина [Текст]/ В. Бройтигам, П. Кристиан, М. Рад. – М.: ГЭОТАР МЕДИ-ЦИНА, 2013. – 376 с. 16. Васильева О.С., Филатов Ф.Р. Психология здоровья человека: эталоны, представления, установки: Учебное пособие для студентов высших учебных заведений /. – М.: издательский центр Академия, 2001. 17. Гнездилов А.В. Психология и психотерапия потерь. / – СПб.: Издательство «Речь», 2007. 18. Гиндикин В.Я. Соматогенные и соматоформные психические расстройства: Справочник / В.Я. Гиндикин. – М.:Триада-Х, 2015. – 256 с. 19. Елисеев Ю.Ю. Психосоматические заболевания. / Справочник, 2003. 20. Каган В. Е. Внутренняя картина здоровья и психосоматический потенциал индивида // Психогенные и психосоматические расстройства: Тез. науч. конф. – Тарту: ТГУ, 1988. – Ч. 1. – С. 201–204. 21. Клинические лекции по внутренним болезням в 2-х томах. – Т.2 / Гастроэнтерология, гематология, нефрология / В.Г. Передерий, С.М. Ткач. – К.: Основы, 2016. – 574 с. 22. Лиз БурбоСлушайте своё тело, вашего лучшего друга на земле http:// www.myword.ru 23. Луиза Хей Исцели себя сам / Издательства: Олма Медиа Групп, Олма-Пресс, 2006 г. 24. Любан-Плоцца Б., Пельдингер В., Крегер Ф. Психосоматический больной на приеме у врача / Б. Любан-Плоцца, В. Пельдингер, Ф. Крегер. – СПб.: Санкт-Петербургский Психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева, 2014. – 255 с. 25. Мамедов Р.М. Влияние коплекса социально-поведенческих факторов на взаимосвязанную распространенность воспалительных заболеваний пародонта, хронического гастрита и Helicobacterpylori – инфекции / Р.М.Мамедов // Современная стоматология. – 2016. – № 3. – С. 48–52. 26. Маев И.В., Барденштейн Л.М., Антоненнко О. М., Каплан Р.Г. Психосоматические аспекты заболеваний желудочно-кишечного тракта // Клиническая медицина. – 2012. – Т. 80. – № 11. – С. 8-13. 27. Малкина-Пых И.Г. Психосоматика: Справочник практического психолога. / –Москва: ООО «Издательство УникумПресс», ООО «Издательский дом Инфра», 2000. – 176 с. 28. Максимова Т. М. Субъективные оценки здоровья в социально-гигиенических исследованиях здоровья населения // Сов. Здравоохр. – 2013. – № 10. – С. 63-65. 29. Миронов В.Н. Психосоматические аспекты язвенной болезни / В.Н. Миронов, А.Ф. Локинова // Современная медицина. – 2015. – №3. – С. 35-40. 30. Михайлов Б.В. Психосоматические расстройства как общесоматическая проблема // Док- тор. – 2015. – № 6. – С. 9-13. 31. Новикова А.И. Качество жизни при психосоматических заболеваниях // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2015. – №5. – С. 7-10. 32. Общая психодиагностика: Учебное пособие / Под ред. А.А. Бодалева, В. В. Столина. – М.: Изд-во моск. ун-та, 2013. – С. 221–227. 33. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия / – М., 2012 34. Парценяк С.А. Стресс. Вегетозы. Психосоматика / С.А. Парценяк. – СПб.: А.К.В., 2012. – 387 с. 35. Психосоматические заболевания: Полный справочник. / – М.: Изд-во Эксмо, 2013. – 608 с. 36. Рубинштейн С.Л. Избранные философско-психологические труды. Основы онтологии, логики психологии. / – М., 1997. 37. Сердюк А.И. Психотерапия больных с соматическими заболеваниями // Международный медицинский журнал. – 2014. – Т-5. – №3.– С. 38-40. 38. Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров П.К. Общая патология человека. /М.: Медицина 2014 39. Смулевич А.Б. Психосоматические расстройства. [Режим доступа]ttp://psyd-hiatry.ru/lib/54/book/33 40. Соловьева А.Д., Шептулин А.А., Аннамамедова Р.С. Состояние эмоционально-личностной сферы у больных некоторыми гастроэнтерологическими заболеваниями // Сб.матер. Всерос. науч.-практ. конф. – СПб., 2016.–С. 117-123. 41. Старшенбаум Г.В. Психосоматика и психотерапия: Исцеление души и тела / Г.В. Старшенбаум. – М.: Изд-во Института психотерапии, 2015. – 496 с. 42. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства. / – М.: Медицина, 1986. 43. Хомуленко Т.Б. Основи психосоматики: / учеб.-метод. пособие. – Винница: Новая Книга, 2014. – 120 с. 44. Цимбалистов А.В. Патофизиологические аспекты развития сочетанной патологии полости рта и желудочно-кишечного тракта / А.В. Цимбалистов, Н.С. Робакидзе // Стоматология для всех. – 2015. –№ 1. – С. 28–34. 45. Циммерман Я.С., Белоусов Ф.В. Психосоматическая медицина и проблема язвенной болезни // Scand.inastoenterol. – 2014. – Suppl.206. – P. 37-39. 46. Циркин В.И., Трухина С.И. Физиологические основы психической деятельности и поведения человека / В.И. Циркин, С.И. Трухина. – Н.Новгород.: Изд-во НГМА, 2013. – 463 с. 47. Чернин В.В. Язвенная болезнь / В.В. Чернин. – Тверь: РИЦ ТГМА, 2015. – 287 с. 48. Щелкова О.Ю. Основные направления научных исследований в Санкт-Петербургской школе медицинской (клинической) психологии // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 16. Выпуск 1. 2012. Март/ 49. Эндерс Д. Очаровательный кишечник ./Как самый могущественный орган управляет нами.[пер. с нем. А.А. Перевощиковой]. - Москва: Изд-во «Э», 2018. -352 с.: ил. – (Книги, с которыми по пути. Бестселлер в кармане). 50. Роль психосоматических факторов в формировании заболеваний органов пищеварения [Режим доступа] https://www.lvrach.ru/2017/08/15436781/
Отрывок из работы

ГЛАВА I. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ЛИЧНОСТНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ЛЮДЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖКТ 1.1. Личные особенности людей с хроническими заболеваниями ЖКТ Основные функции желудочно-кишечного тракта - абсорбция и выделение - тесно связаны с эмоциональным состоянием человека, с его взаимоотношениями с другими людьми и с внешним жизненным пространством. Моторные, вегетативные, гуморальные и центральные процессы в этой соматической сфере не могут быть изолированы от психического состояния человека. Этот внутренний конфликт приводит к тому, что эмоциональное состояние человека при принятии пищи влияет на дальнейший процесс его пищеварения. Такие переживания, как агрессия, страх, депрессия, подавляют функцию желудка и кишечника, нарушают подвижность и, как результат, сначала приводят к функциональным изменениям, а затем к органическим изменениям в структуре желудочно-кишечного тракта [1]. Агрессия и страх - биологически эти переживания связаны с функцией сокращения мышечных клеток. Когда возникает опасность или агрессия, возникает рефлексный спазм и напряжение. В результате пища попадает в пищевод, судорожный, зажатый от стресса, желудка, кишечника. Следствием этого является самый широкий диапазон желудочно-кишечных расстройств, от гастрита до перфорированных язв. [9] То есть такие болезни возникают на фоне психических расстройств как психосамотозы и сами по себе приводят к изменению психики.
Не смогли найти подходящую работу?
Вы можете заказать учебную работу от 100 рублей у наших авторов.
Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 5 мин!
Похожие работы
Служба поддержки сервиса
+7(499)346-70-08
Принимаем к оплате
Способы оплаты
© «Препод24»

Все права защищены

Разработка движка сайта

/slider/1.jpg /slider/2.jpg /slider/3.jpg /slider/4.jpg /slider/5.jpg