Войти в мой кабинет
Регистрация
ГОТОВЫЕ РАБОТЫ / КУРСОВАЯ РАБОТА, МЕДИЦИНА

Особенности применения противовирусных лекарственных средств

cool_lady 432 руб. КУПИТЬ ЭТУ РАБОТУ
Страниц: 36 Заказ написания работы может стоить дешевле
Оригинальность: неизвестно После покупки вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100% с помощью сервиса
Размещено: 01.04.2021
Цель работы: роль медицинской сестры в правильности применения противовирусных лекарственных средств. Объект исследования: население г.Шуя. Предмет исследования: особенности применения противовирусных лекарственных средств. Задачи исследования: 1. Рассмотреть основные механизмы действия противовирусных препаратов. 2. Изучить классификацию и виды противовирусных препаратов. 3. Выявить особенности применения противовирусных лекарственных средств. 4. Определить роль медицинской сестры в правильности применения противовирусных лекарственных средств. 5. Разработать памятку по профилактике вирусных заболеваний и анкету по противовирусным средствам. Работа проводилась в 3 этапа: • 1 этап. Изучение интернет ресурсов и литературы по данной теме исследования. • 2 этап. Создание анкеты для проведения анкетирования населения • 3 этап. Определение значения анкетирования.
Введение

Вирусные инфекции являются одной из многих групп инфекционных заболеваний, которые различаются по клиническому течению и морфологии. Они очень заразны и могут вызвать эпидемии и пандемии. В настоящее время коронавирусная инфекция (COVID-19) является всемирной пандемией. Для лечения данного вируса используют противовирусные препараты, поэтому данная тема является актуальной для всех. По данным Всемирной организации здравоохранения в Российской Федерации зaрегистрировано более 33 миллионов 225 тысяч инфекционных заболеваний. Смертность от инфекционных болезней составляет – 31 808 человек [19]. Клиническая фармакология, клиническая дисциплина, которая изучает закономерности взаимодействия лекарств с организмом человека для повышения эффективности и безопасности их применения при назначении фармакотерапии пациенту с конкретным заболеванием или синдромом, играет важную роль в рациональном использовании лекарств. [15]. Вирусы - это неклеточные формы жизни, которые имеют свой собственный ген и могут размножаться только в клетках более развитых существ. Вирусы характеризуются двумя формами существования: внутриклеточным и внеклеточным. Состав вирусов различается на две большие группы: простые и сложные. Первый состоит исключительно из белка и нуклеиновой кислоты, в то время как сложные вирусы вместе с этими компонентами содержат липиды, углеводы в форме гликопротеинов. Вирусы характеризуются различными формами нуклеиновых кислот, включая формы РНК и ДНК, которые не обнаруживаются в клеточных формах жизни. [11]. В отличие от антибактериальной терапии, противовирусная терапия имеет гораздо меньший арсенал терапевтических средств. Эффективность многих противовирусных химических соединений и препаратов была продемонстрирована в экспериментальных исследованиях и в результате многочисленных клинических исследований. Однако лишь немногие из них одобрены для широкого практического использования. Особенностями течения вирусной инфекции определяются следующие теоретические положения: 1. Препараты должны отличаться надежностью противовирусного действия при минимальном повреждающем воздействии на клетки макроорганизма; 2. Методы применения противовирусных препаратов ограничены из-за недостаточного знания их фармакокинетики.; 3. Эффективность противовирусных химиопрепаратов, в конечном итоге, во многом зависит от защитных сил организма, напряженности иммунитета; 4. Практические методы определения чувствительности вирусов к химиотерапевтическим агентам практически отсутствуют в медицине. [16].
Содержание

ВВЕДЕНИЕ 3 ГЛАВА 1. ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА 6 1.1. История создания противовирусных препаратов 6 1.2. Вирусные заболевания 8 1.3. Классификация противовирусных препаратов 10 1.4. Механизм действия противовирусных препаратов 12 1.5. Фармакокинетика 13 1.6. Применение противовирусных препаратов 13 ВЫВОДЫ 19 ГЛАВА 2. ИЗУЧЕНИЕ СОБЕННОСТЕЙ ПРИМЕНЕНИЯ ПРОТИВОВИРУСНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ 20 2.1. Анализ особенностей применения противовирусных лекарственных средств 20 2.2. Роль медицинской сестры в особенностях применения противовирусных лекарственных средств 27 ВЫВОДЫ 28 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 29 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 31 ПРИЛОЖЕНИЯ 33 Приложение 1. Памятка по профилактике острых респираторных вирусных инфекций 33 Приложение 2. Анкетирование для населения 36
Список литературы

1. Аляутдин, Р.Н. Фармакология: учеб. для вузов / под редакцией проф. Р.Н. Аляутдина. - 3-е изд.; испр. - М: ГЭОТАР - Медиа, 2014 г. - С. 527 -530. 2. Балабаньян В.Ю. Полимерные наночастицы в оптимизациифармакокинетики и фармакодинамики лекарственных веществ. Журнал «Фармация» №4 2013, ст. 16. 3. Васнецова, О.А. Медицина и фармакология. Практикум. / под ред. проф. О.А. Васнецовой. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006 г. - С. 189 - 214. 4. Исаков В.А. Современная терапия герпесвирусных инфекций: Руководство для врачей / В.А. Исаков, С.А. Сельков, Л.К. Мошетова, Г.М. Чернакова – СПб.; М., 2004. – 168 с. 5. Крыжановский С. А. Клиническая фармакология, Москва 2001г. 6. Кукес В.Г., Стародубцев А.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия: учеб. / под ред. В.Г. Кукеса, А.К. Стародубцева. 2 - е изд.; испр. - М: ГЭОТАР - Медиа, 2016 г. - С. 617 - 622. 7. Майский В.В., Аляутдин Р.Н. Фармакология с общей рецептурой, учебное пособие, 3-е издание, Москва 2012г. 8. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 16-е изд., испр. И доп. – М.: РИА “Новая волна”: Издатель Науменков,2015г.-1206с. 9. Селькова Е.П. Современные подходы к профилактике и лечению острых респираторных вирусных инфекций. РМЖ, Том 9 №21, 2006. 10. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). - Вып. Х. - М.: Эхо, 2015 г. - С. 896. 11. Федюкович Н. И., Рубан Э. Д. Фармакология 13-е издание, Ростов-на-Дону, «Феникс» 2015г. 12. Справочник лекарственных средств [Электронный ресурс] - URL: http://rlsnet.ru/atc_index_id_781.htm.- 15.10.2011 г. 13. http://vmede.org/sait/?page=52&id=Farmakologija_xarkev_2010&menu=Farmakologija_xarkev_2010 – противовирусные средства 14. http://studbooks.net/1971544/meditsina/istoriya_sozdaniya_protivovirusnyh_preparatov - история создания противовирусных средств 15. http://www.7gdp.by/index.php/informatsiya/poleznaya-informatsiya/166-aktualnost-primeneniya-protivovirusnykh-preparatov-pri-profilaktike-i-lechenii-orvi- актуальность применения противовирусных средств 16. http://studentmedic.ru/referats.php?view – современные противовирусные средства 17. http://helpiks.org/8-76230.html- Общие правила применения лекарственных средств 18. Лобан, К. М. Лекции по инфекционным и паразитным болезням. Часть 1 / К.М. Лобан, Н.Н. Плотников. - Москва: СПб. [и др.] : Питер, 2017. - 408 c. 19. Эпидемиология. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2018. - 624 c. 20.www.wikipedia.ru
Отрывок из работы

ГЛАВА 1. ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА 1.1. История создания противовирусных препаратов Первый препарат с противовирусными свойствами был получен в 1946 году и назван тиосемикарбазон, вирулоцидное действие которого описал Г.Домагк (1946). Препарат этой группы тиоцетозон обладает некоторой противовирусной активностью, но недостаточно эффективен; Используется как противотуберкулезный препарат.. Производные этой группы 1, 4-бензохинон-гуанил-гидразинотио-семикарбазон под названием «фарингосепт» (faringosept, Румыния) называются «перлингвальными» таблетками «перлингвальных» (рассасываемых в полости рта) таблеток для лечения инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей (тонзиллит, стоматит и другое). В дальнейшем был синтезирован метисазон, эффективно подавляющий репродукцию вирусов оспы, а в 1959 г. - нуклеозид идоксуридин, оказавшийся эффективным антивирусным средством, подавляющий вирус простого герпеса и вакцинии (вакцинальная болезнь). Побочные эффекты при системном применении ограничили возможность широкого использования идоксуридина, но он сохранился как эффективное средство для местного применения в офтальмологической практике при герпетических керотитах. Вслед за идоксуридином стали получать другие нуклеозиды, среди которых выявлены высокоэффективные противовирусные препараты, в том числе ацикловир, рибамидин (рибовирин) и другие. В 1964г. был синтезирован амантадин (мидантин), затем ремантадин и другие производные адамантана оказавшиеся эффективными противовирусными средствами. Выдающимся открытием явилось открытие эндогенного интерферона и установление его противовирусной активности. Современная технология рекомбинации ДНК (генетической инженерии) открыла возможность широкого использования интерферонов для лечения и профилактики вирусных и других заболеваний. Выдающимся событием явилось открытие эндогенного интерферона и установление его противовирусной активности. До 1957 года интерфероны рассматривали как любопытный биологический феномен. Период 1957 – 1967 года был посвящен исследованию общих закономерностей продукции и действия интерферона. В процессе этой работы установлена универсальность феномена образования этого белка клетками всех позвоночных (от рыб до человека) и разработаны основные методы его получения и очистки. В 1967 году была доказана ведущая роль высокомолекулярных двунитевых РНК в индукции интерферона и начат поиск наиболее активных препаратов, имеющих перспективу клинического использования. В течении следующих тринадцати лет (1967 – 1980 годы) был изучен антитулюрогенный эффект интерферона и его индукторов, экспериментально обоснованны принципы супериндукции интерферона. В этот же период было теоретически обоснованно существование сложного многокомпонентного механизма продукции и действие интерферона, что в дальнейшем завершилось выявлением генов и информационных РНК для интерферона и ферментов, осуществляющих его действие. 80 – е годы ознаменовались такими крупными событиями в изучении интерферона и его индукторов: 1) окончательно оформилось учение о системе интерферона; 2) с помощью методов генной инженерии получены перспективные для клинического использования препараты интерферона; 3) доказана множественность генов интерферона (у человека их число приближается к 30); 4) определены показания и противопоказания для клинического использования интерферонов и их индукторов. В 80 – 90 годы установлено, что действие ряда иммуностимулирующих и противовирусных средств (продигнозан, полудан, арбидол и др.) связано с их интерферогенной активностью, т. е. способностью стимулировать образование эндогенного интерферона [14, 12]. 1.2. Вирусные заболевания Виды вирусов: 1) Ортомиксовирусы – все вирусы гриппа. 2) Аденовирусы и Риновирусы. Провоцируют ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция, которая поражает дыхательную систему. Симптомы очень схожи с гриппом, могут вызывать осложнения (бронхит, пневмонию). 3) Герпесвирусы – вирусы герпеса, которые могут долгое время жить в организме бессимптомно, активизируются сразу же после ослабления иммунитета. 4) Менингит. Провоцирует его менингококковая инфекция, происходит поражение слизистой головного мозга, питается вирус ликвором (спинномозговая жидкость). 5) Энцефалит – поражает оболочку головного мозга, провоцирует необратимые нарушения в работе ЦНС. 6) Парвовирус, которые является возбудителем полиомиелита. Очень опасная болезнь, способна вызывать судороги, воспаление спинного мозга, паралич. 7) Пикорнавирусы – возбудители вирусных гепатитов. 8) Ортомиксовирусы – становятся причиной паротитов, кори, парагриппа. 9) Ротавирус – становятся причиной энтерита, кишечного гриппа, гастроэнтерита. 10) Рабдовирусы – возбудители бешенства. 11) Паповирусы – причина папилломатоза человека. 12) Ретровирусы – возбудители СПИДА, сначала развивается ВИЧ, а потом уже СПИД [6]. Медицине известно огромное количество заразных вирусов и инфекций, которые способны провоцировать разные заболевания в организме человека. Ниже будут приведены только основные группы болезней, с которыми есть вероятность столкнуться: 1) Одна из самых объемных групп вирусных болезней – грипп (А, В, С), разные виды простуд, которые вызывают воспалительный процесс в организме, высокую температуру, общую слабость и боль в горле. Терапия проводится при помощи общеукрепляющих средств, антивирусных препаратов, при необходимости назначают антибактериальные медикаменты. 2) Краснуха. Распространенная детская патология, реже встречается у взрослых. К симптомам относится поражение оболочек дыхательных путей, кожи.глаз, лимфатических узлов. Передается вирус капельным путем, всегда сопровождается высокой температурой, кожными высыпаниями. 3) Свинка. Опасное вирусное заболевание, затрагивающее дыхательные пути, сильно страдают слюнные железы. Редко встречается у взрослых мужчин, отмечается поражение семенников этим вирусом. 4) Корь – часто встречаются у детей, поражает болезнь кожу, дыхательные пути, кишечник. Передается воздушно-капельным путем, возбудителем является парамиксовирус. 5) Полиомиелит (детский паралич). Патология поражает дыхательные пути, кишечник, затем проникает в кровь. Далее происходит поражение двигательных нейронов, что приводит к параличу. Передается вирус капельным путем, иногда ребенок может заразиться через испражнения. В некоторых случаях переносчиками выступают насекомые. 6) Сифилис. Это заболевание передается половым путем, поражает оно половые органы. Затем затрагивает глаза, внутренние органы и суставы, сердце, печень. Для лечения используют антибактериальные средства, но очень важно определить наличие патологии сразу, потому что она может длительное время не вызывать симптомов. 7) Тиф. Встречается редко, характеризуется сыпью на коже, поражением кровеносных сосудов, что приводит к образованию тромбов. 8) Фарингит. Заболевание провоцирует вирус, который проникает вместе с пылью в организм человека. Спровоцировать развитие патологии могут и холодный воздух, стрептококки, стафилококки. Сопровождается вирусный недуг повышением температуры, кашлем, болью в горле. 9) Ангина – распространенная вирусная патология, которая имеет несколько подвидов: катаральная, фолликулярная, лакунарная, флегмонозная. 10) Коклюш. Эта вирусная болезнь характеризуется поражением верхних дыхательных путей, образуется отек гортани, наблюдаются сильные приступы кашля [4]. 1.3 Классификация противовирусных препаратов Все имеющиеся противовирусные препараты можно разделить на 2 группы: 1) Иммуностимуляторы – лекарства, способные кратковременным образом резко увеличить выработку интерферонов. 2) Противовирусные – медикаменты, способные оказывать прямое угнетающее действие на вирус и блокировать его размножение. Основная клиническая классификация этих препаратов базируется на их преимущественном предназначении. По этому критерию выделяют такие группы: • Противогерпетические средства – обладают наибольшей активностью в отношении вирусов опоясывающего лишая и простого герпеса. В эту группу входят препараты от герпеса Герпевир, Ацикловир. • Противоцитомегаловирусные средства – оказывают максимальный эффект в отношении вируса Эпштейна-Барр, цитомегаловируса (Ганцикловир, Фоскарнет натрий). • Противогриппозные средства – с помощью их осуществляется лечение гриппа. Выделяют 2 подгруппы этих препаратов – блокаторы М2-каналов (Римантадин) и ингибиторы нейраминидазы (Занамивир). • Средства с расширенным спектром противовирусной активности – обладают активностью в отношении большинства вирусов. Основными представителями этой группы являются Рибавирин (применяется при лечении тяжелых формах гриппа, вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции), Ламивудин (эффективен для лечения вирусных гепатитов и ВИЧ), интерфероны (являются природными или комбинантными соединениями иммунной системы человека, их действие направлено на блокирование сборки вирусных частиц и их выход из зараженной клетки). В целом природный интерферон – это лучшее противовирусное средство в отношении практически всех известных вирусов. Однако введение значительного количества в организм аналогов интерферона (рекомбинатные аналоги, полученные с помощью генной инженерии) оказывают большое количество тяжелых побочных эффектов. Одним из современных препаратов аналогов интерферона является Лаферон.Индукторы эндогенных интерферонов – эта групп средств стимулирует синтез организмом собственных интерферонов, которые подавляют развитие и репликацию вирусов (Амизон, Амиксин, Циклоферон). • Практически все современные препараты являются представителями этих основных групп. Существуют народные противовирусные средства, которые представлены различными растениями. Калина, малина, смородина облают эффективностью в отношении большинства вирусов возбудителей ОРВИ [6,8]. 1.4.Механизм действия противовирусных препаратов Противовирусные средства – это большая группа лекарственных препаратов, которые применяются для лечения заболеваний, вызванных паразитированием вирусом. Главным фармакологическим свойством представителей данной группы медикаментов является подавление размножения и развития вирусов на разных этапах. Вирус является особенной формой живой материи. В нем отсутствует собственный метаболизм (обмен веществ). Это означает, что в отношении традиционного понимания жизни вне клетки хозяина, вирусные частицы не являются живыми. Они могут активно развиваться и размножаться только в условиях внутриклеточного паразитирования. Вирусная частица представляет собой генетический материал (представленный молекулой РНК или же ДНК), который заключен в белковую оболочку (капсид). При проникновении в клетку, генетический материал освобождается из оболочки и встраивается в геном клетки хозяина. При этом начинается синтез (репликация) новых молекул РНК или ДНК и белковых капсул. В цитоплазме пораженной вирусом клетки происходит сборка новых частиц и их накапливание. В след за тем они выходят наружу (зачастую это сопровождается гибелью клетки) и инфицируют новые клетки [2]. Действие всех современных медикаментов заключается в блокировании одного из этапов размножения вирусов: • Блокирование этапа проникновения и освобождения вирусного генома из капсулы внутри клетки хозяина – Римантадин, Амантадин. • Блокирование репликации вирусной ДНК или РНК – большинство медикаментов для уничтожения вирусов. • Подавление процесса сборки вирусных частиц в цитоплазме клетки и их выход наружу – интерфероны и ингибиторы протеаз ВИЧ. Эти механизмы действия реализуются в зараженной клетке, причем часто могут приводить к ее гибели. Здоровую клетку такие препараты в большинстве случаев не повреждают. Это связано с тем, что метаболизм зараженной вирусом клетки изменен. В отличие от антибиотиков, которые дали медицине новый виток развития в отношении эффективного уничтожения бактерий, с минимальными побочными действиями на организм человека, большинство противовирусных препаратов не обладают такой же эффективностью и безопасностью [12,14]. 1.5.Фармакокинетика Препараты легко всасываются из желудочно-кишечного тракта, 10 % метаболизируется в печени, выводятся почками (90 % выводится в неизмененном виде путем секреции). Как правило, препараты хорошо переносятся пациентами [18]. 1.6.Применение противовирусных препаратов • Противовирусные средства от гриппа. Эффективным противовирусным средством против гриппа является Амантадин. Амантадин – недорогое и эффективное противовирусное средство. Он в незначительных дозах способен подавлять размножение вируса гриппа типа А на самом раннем этапе. Амантадин блокирует поступление необходимых веществ через мембрану вируса и задерживает его выход в цитоплазму клетки хозяина. Также этот препарат нарушает нормальный процесс развития уже нового синтезированного вируса. Увы, но при длительном применении к этому лекарственному средству может сформироваться устойчивость вирусов гриппа. Аналогичным действием обладает другое противогриппозное лекарство – Ремантадин (Римантадин) [1]. Оба эти средства наделены рядом нежелательных (побочных) эффектов. На фоне их приема могут возникнуть: 1. Проблемы желудка и кишечника – тошнота с рвотой, боли в области живота и нарушения аппетита; 2. Плохой и нервный сон, нарушение концентрации и внимания; 3. Большие дозы могут способствовать появлению измененного сознания, судорожных приступов, иллюзорных явлений вплоть до галлюцинаций; Согласно клинической статистики, профилактический прием препаратов во время эпидемии гриппа А позволяет избежать развития болезни в 70-90% случаев заражений. При развившемся гриппе, применение Амантадина или Римантадина сокращает срок болезни, облегчает течение и уменьшает период выделения вируса больным. Арбидол – ещё один препарат, относящийся к лучшим противовирусным средствам, применяемым против гриппа. Обладает как прямым влиянием на подавление репродуктивных качеств вируса, так и на активацию иммунных систем организма, в частности Т-лимфоцитов и макрофагов, способных бороться с гриппом. Кроме того, Арбидол повышает активность и количество NK-клеток, специфических «киллеров» вирусов. Помимо этих свойств, является выраженным антиоксидантом. Обладает профилактическим действием за счет проникновения как в зараженные клетки, так и в здоровые. Обладает более широким противовирусным действием. В диапазон его лечебного действия также входят вирусы гриппа В, С, а также возбудитель птичьего гриппа. • Препараты, обладающие противогерпетическими свойствами. Наиболее распространенными является 1 тип вируса герпеса, проявляющийся на коже, слизистой оболочке рта, в пищеводе, в оболочках головного мозга. 2 тип герпеса вызывает патологические проблемы чаще всего в области половых органов, ягодицах и прямой кишке. Самым первым препаратом этой группы был Видарабин, полученный в 1977 году. Однако наряду с эффективностью он обладал серьезным побочным действием и противопоказаниями. Поэтому его применение было обосновано только в очень тяжелых случаях и применялось по жизненным показаниям. В начале 80-х появился Ацикловир. Основное действие этого препарата заключается в подавлении синтеза ДНК вирусов путем встраивания в патологическую ДНК ацикловиртифосфата, прекращающего рост вируса. Подобным образом действует и Валацикловир. Однако вирусы герпеса часто вырабатывают устойчивость к этим лекарствам. Ацикловир при внутреннем применении хорошо проникает во все ткани организма. Переносимость лекарства обычно хорошая, но могут возникнуть расстройства кишечника с рвотой, поносом. Иногда появляется головная боль, нарушения сознания. Описаны случаи развития почечной недостаточности. Гораздо реже устойчивость вирусов герпеса вырабатывается при применении Фамцикловира и Пенцикловира. Механизм воздействия на вирусы у этих препаратов аналогичен таковому у Ацикловира. Побочные эффекты такие же, как у Ацикловира. Ганцикловир – также аналогичен Ацикловиру по действию. Применяется для лечения всех видов вируса герпеса [4]. • Препараты группы интерферона. Интерфероны – это белки, выделяемые клетками организма, пораженными вирусами. Основное их действие – передача информации о необходимости активации защитных свойств организма на внедрение патологических организмов. Под влиянием индукторов интерферона (многочисленных синтетических и природных агентов) осуществляется индукция, итогом которой является депрессия генов интерферона, которые локализуются во 2-й, 9-й, и возможно, в 5-й и 13-й хромосомах человека. В ответ на индукцию происходит формирование, синтез интерферона в клетках человеческого организма. Основным показателем активности индукторов интерферона является продукция так называемого «сывороточного» интерферона в крови. При энтеральном способе введения индукторов в организм, интерфероновый ответ обеспечивается лимфоцитами (эритроцитами) системы GALT лимфоцитной ткани желудочно-кишечного тракта, сконцентрированной в виде вальдеерова кольца, пейеровых бляшек, подслизистых монону-клеаров и мемфоцитов тонкой кишки и аппендикса, куда они могут быть доставлены популяцией специализированных мембранных клеток, способных транспортировать макромолекулы из стенки тонкой кишки через эпителиальный барьер. Большая часть продуцируемого при этом интерферона может быть утилизирована окружающими клетками кишечника локально и не достигает циркулирующей крови (паракринный тип). Другая часть продуцированного интерферона попадает в кровь или непосредственно из тканевой жидкости (эндокринный тип), или через мигрирующие лимфомоноциты и макрофаги. Продукция интерферона в кишечнике опережает и превосходит уровень его образования в других органах. [1] При пероральном введении высокомолекулярных индукторов интерферона, заключенных в липосомы (полигуацил, ларифан), преимущественным местом образования интерферона становится печень, а именно – гепатоциты и купферовы клетки. Хотя и в этом случае первой линией взаимодействия индуктора с организмом является кишечник, в нем синтезируется значительное количество интерферона, но в составе липосом более 80% индуктора транспортируется в печень, поэтому уровень продукции интерферона в этом органе в 2-4 раза выше, чем в кишечнике Таким образом, при поступлении индукторов интерферона в организм наряду с продукцией сывороточного интерферона в организме происходит автономная, локальная продукция интерферона органами .При этом ведущая роль в продукции интерферона тем или иным органом определяется в равной степени как путями индукции интерферона , так и составом индуктора, а следовательно, и чувствительностью интерферонокомпетентных клеток к использо-ванному индуктору. После образования интерферона в органах, он поступает в кровь и присоединяется к так называемому «сывороточному» интерферону (синтезировался в крови, сыворотке под влиянием индукторов). Дальнейшее противовирусное действие интерферона может быть представлено в виде схемы [3]. К противовирусным препаратам этой группы относят: 1. Кипферон – применяется преимущественно в случаях тяжелого дисбактериоза у детей до 2-х лет. Основной его недостаток – высокая стоимость. Выпускается в свечах. Виферон – противовирусное средство, выпускаемое в виде свечей и мази, применяется с 1996 года. Научных доказательств и клинических испытаний не проходил, но в практической медицине 2. показал себя как эффективный препарат в лечении герпетических высыпаний у взрослых и детей. 3. Циклоферон – относится к средствам стимулирующим выработку интерферона, одновременно усиливая его противовирусную активность. Применяется в виде инъекционных форм, мазей и в таблетированной форме. Допускается к применению детям старше 4 лет. Оказывает терапевтическое действие при ОРВИ, вирусных гепатитах, вирусах папилломы. Дает положительный эффект и при бактериальных инфекциях за счет своего иммуностимулирующего действия [9]. 4. Лекарства, влияющие на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) (азидовузин, фосфоноформат) После проникновения лимфотропного ВИЧ в лимфоцит происходит синтез вирусной ДНК на матрице (вирусной РНК) под влиянием обратной транскриптазы (ревертазы), что и приводит к повреждению лимфоцитов. Механизм действия аредотимидина и фосфоноформита заключается в блокаде названного фермента. В основном препараты эффективны у носителей вируса до появления признаков заболевания. Кроме названных препаратов сейчас появились новые противоретровирусные средства: дидеоксимицетин и дидеоксицидин. Азидовудин назначают внутрь или вводят внутривенно. Биоусвояемость из желудочно-кишечного тракта 60%. Связь с белками плазмы крови 35%. Азидотимидин легко проникает в различные ткани и жидкости, включая ликвор. Он подвергается биотрансформации в печени, его главный метаболит 5| -о-глюкуронид. Экскреция – с помощью почек в неизменном виде (90%) и в виде метаболитов. В завершение стоит отметить, что группа противовирусных средств по-прежнему находится в стадии разработок, выяснены далеко не все вопросы, интересующие медиков. Не всегда четко известен механизм действия, эффективность и побочные эффекты уже имеющихся препаратов, продолжается поиск новых эффективных способов борьбы с вирусами.
Не смогли найти подходящую работу?
Вы можете заказать учебную работу от 100 рублей у наших авторов.
Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 5 мин!
Служба поддержки сервиса
+7(499)346-70-08
Принимаем к оплате
Способы оплаты
© «Препод24»

Все права защищены

Разработка движка сайта

/slider/1.jpg /slider/2.jpg /slider/3.jpg /slider/4.jpg /slider/5.jpg