Глава 1. Основы государственной политики в сфере здравоохранения
1.1. Приоритеты и цели государства с сфере здравоохранения
На сегодняшний день здравоохранения является важнейшей сферой государственной политики. Так как здравоохранение определяется как со-вокупность социально-экономических и медицинских мероприятий, имею-щих цель сохранить и повысить уровень здоровья каждого отдельного человека и населения в целом , государство разрабатывает стратегическую политику в области его развития.
Основываясь на документах о стратегическом развитие в сфере здравоохранения можно выделить основные приоритеты и цели политики здравоохранения. Шестого июня две тысяче девятнадцатого года была утверждена «Стратегия развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года» в ней четко сформулированы приоритеты и цели государственной политике в области здравоохранения.
Стратегия развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2025 года — документ стратегического планирования, разработанный в целях обеспечения национальной безопасности Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан, включающим в себя оценку состояния национальной безопасности в этой сфере, определяющим цели, основные задачи и приоритетные направления развития здравоохранения в Российской Федерации. Стратегия включает в себя не только оценку состояния национальной безопасности в сфере охраны здоровья граждан, но и цели, основные задачи и приоритетные направления развития здравоохранения, а также основные этапы, ожидаемые результаты и механизмы реализации.
Основными задачами развития здравоохранения в РФ являются:
? создание условий для повышения доступности и качества меди-цинской помощи;
? профилактика заболеваний;
? разработка, внедрение и применение новых медицинских техно-логий и лекарственных средств;
? предотвращение распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих;
? совершенствование системы контроля в сфере охраны здоровья граждан, включая государственный контроль в сфере обращения лекарственных средств, государственный контроль за обращением медицинских изделий;
? обеспечение биологической безопасности;
? совершенствование системы федерального государственного са-нитарно-эпидемиологического надзора.
Правительство предполагает, что ее реализация позволит создать условия для:
? обеспечения национальной безопасности в сфере охраны здоро-вья граждан;
? увеличения ожидаемой продолжительности жизни при рождении;
? увеличения продолжительности активной трудовой жизни, со-кращения периодов временной нетрудоспособности и повышения качества жизни граждан за счет уменьшения уровня заболеваемости.
Согласно данному документу целями развития здравоохранения в Российской Федерации являются увеличение численности населения, продолжительности жизни, снижение уровня смертности и инвалидности населения, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий .
Исходя из данных целей определяются приоритетные направления в сфере здравоохранения. Приоритетами государства с сфере здравоохранения являются:
? развитие системы оказания медицинской помощи;
? формирование системы мотивации граждан, в частности, детей и лиц трудоспособного возраста, к ведению здорового образа жизни;
? формирование у граждан мотивации к переходу на здоровое пи-тание, в том числе в целях снижения риска развития алиментарно-зависимых заболеваний, а также развитие системы информирования граждан о качестве продуктов питания;
? формирование эффективной системы профилактики заболеваний, предусматривающей в том числе ответственность федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья граждан, а также обеспечивающей охват всех граждан профилактическими медицинскими осмотрами, проводимыми не реже одного раза в год;
? разработка новых медицинских технологий и их внедрение в си-стему здравоохранения, широкое внедрение механизма направленного инновационного развития, позволяющего сократить цикл создания нового продукта - от его разработки до вывода на рынок, и поддержка наиболее актуальных и востребованных направлений медицинской науки;
? обеспечение биологической безопасности;
? совершенствование системы охраны здоровья работающего населения, выявления и профилактики профессиональных заболеваний;
? совершенствование законодательства в сфере охраны здоровья в части;
? развитие медицинской реабилитации и совершенствование си-стемы санаторно-курортного лечения, в том числе детей;
? создание современной системы оказания медицинской помощи лицам старших возрастных групп во взаимодействии с организациями соци-ального обслуживания, некоммерческими организациями, осуществляющими деятельность в сфере охраны здоровья граждан, социальными службами, добровольцами (волонтерами);
? упрощение порядка освидетельствования граждан при установ-лении им инвалидности, включая разработку и реализацию согласованных мер, предусматривающих возможность обмена необходимыми документами, в том числе в электронном виде, между медицинскими организациями и федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы для установления инвалидности без участия граждан;
? совершенствование системы медицинского образования и кадро-вого обеспечения системы здравоохранения;
? совершенствование функционирования единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения;
? создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения;
? ускоренное развитие фундаментальных и прикладных научных исследований, внедрение и использование их результатов в интересах здра-воохранения;
? развитие персонализированной медицины, основанной на совре-менных научных достижениях;
? создание сети биобанков, депозитариев биологических материа-лов человека и коллекций патогенных микроорганизмов;
? разработка и внедрение современных технологий в отечествен-ную медицины;
? развитие системы управления качеством медицинской помощи;
? развитие системы независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями, осуществляемой общественными советами по проведению независимой оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями, участвующими в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая информирование населения о результатах такой оценки;
? поэтапное введение механизмов саморегулирования профессио-нальной деятельности медицинских работников;
? совершенствование механизмов лекарственного обеспечения граждан, а также механизма ценообразования на лекарственные препараты;
? дальнейшее внедрение информационно-аналитической системы мониторинга и контроля в сфере закупок лекарственных препаратов для обеспечения государственных и муниципальных нужд;
? внедрение системы мониторинга движения лекарственных пре-паратов для медицинского применения и медицинских изделий в целях сни-жения объема фальсифицированных и недоброкачественных лекарственных
? совершенствование организации управления обязательным медицинским страхованием, обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования на основе единых принципов и нормативов;
? формирование системы защиты прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования;
? совершенствование нормативно-правового регулирования в це-лях противодействия коррупции в сфере здравоохранения;
? обеспечение готовности государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения к работе в условиях чрезвычайных ситуа-ций и в военное время;
? развитие волонтерства в сфере здравоохранения;
? развитие центров экспорта медицинских услуг .
Исходя из выше сказанного можно сделать вывод приоритетными направления для государства являются практически все аспекты в сфере здравоохранения. Государство нацелено на развитие медицины и выведению ее в лидеры на мировой арене.
1.2. Проблемы системы здравоохранения в России
В настоящие время государство ведет активную работу в сфере здравоохранения, однако остается ряд проблем, которые пока что не решены.
В декабре 2019 году «Всероссийским центром изучения общественного мнения» (ВЦИОМ) было проведено исследование на тему «Проблемы Российского здравоохранения» .
Согласно данному исследованию 41% назвали одной из главных проблем здравоохранения недоверия к медицинским работникам, так как им приходилось перепроверять поставленный диагноз. Так же респонденты назвали главными проблемами здравоохранения: нехватку врачей (39% опрошенных) и оборудования (33% опрошенных) и недоступность медицинской помощи (25% опрошенных).
По мнению 41% респондентов одной из проблем является низкая квалификация врачей.
В июне 2019 года президент Российской Федерации Владимир Влади-мирович Путин во время своей прямой линии назвал три основные проблемы отечественного здравоохранения. По его мнению это доступность первичного звена, дефицит кадров и лекарственное обеспечение . Президент так же отметил, что одной из проблем является заработная плата медицинских работников. Число больниц и поликлиник в результате реформ сократилось в два раза. Произошло сокращение врачей в 55 регионах страны.
Анализируя проблемы здравоохранения РФ, следует отметить низкий уровень эффективности всей системы здравоохранения, из чего вытекает низкий уровень предоставляемых медицинских услуг.
