Войти в мой кабинет
Регистрация
ГОТОВЫЕ РАБОТЫ / КУРСОВАЯ РАБОТА, ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА

Современные представления об этиологии и патогенезе сосудистых нарушений головного мозга и методы их физической реабилитации.

natali2018 240 руб. КУПИТЬ ЭТУ РАБОТУ
Страниц: 54 Заказ написания работы может стоить дешевле
Оригинальность: неизвестно После покупки вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100% с помощью сервиса
Размещено: 18.04.2018
Сосудистые заболевания головного мозга являются самой актуальной проблемой современной неврологии, ведь диагнозы, относящиеся к заболеваниям данной группы, выставляются каждому второму пациенту неврологического профиля. На сегодняшний день детально изучены и описаны вопросы этиологии, патогенеза, эпидемиологии, клиники, лечения и реабилитации при нарушениях мозгового кровообращения. Несмотря на это, интерес к данному разделу неврологической науки не ослабевает. В связи с улучшением диагностики и лечения больных наметились определенные тенденции в эпидемиологии инсультов. На 2,3-3% ежегодно снижается смертность в результате перенесенного заболевания. Изменилась структура цереброваскулярных заболеваний.
Введение

Ежегодно 29 октября в мире отмечается Всемирный день борьбы с инсультом, который был установлен Всемирной организацией по борьбе с инсультом в 2004году. Проблема заболеваемости при болезнях системы кровообращения сохраняет свою актуальность во всем мире, в том числе и в России Раньше инсульт считался заболеванием пожилых людей. Однако сейчас заболевание сильно помолодело и к врачам с таким диагнозом попадают даже 20- летние. Инсульт является основной причиной смерти и высоких показаний трудовых потерь и первичной инвалидности. Более чем в 50% случаев заболевание возникает у лиц старше 75 лет. У женщин заболеваемость инсультом выше, чем у мужчин. В странах Европейского союза инсульт ежегодно отмечается более чем у 1млн. человек. Самый низкий показатель заболеваемости инсультом во Франции. Тем не менее, частота заболевания остается высокой. 101случай на 100000 населения. Заболеваемость инсультом в Германии составляет 219 случаев на 100000человек. В Германии чаще чем в других странах отмечаются геморрагические инсульты. В Германии ежегодно умирают 66000 пациентов от осложнений ОНМК. В США с 2006 года примерно каждый 18 случай смерти был следствием инсульта. Общий показатель смертности составил примерно 232000 человек. В США инсульт является третьей по частоте причиной смерти после злокачественных опухолей и заболеваний сердечно-сосудистой системы. В России заболеваемость и смертность от инсульта самые высокие в мире. Около 450-500тыс человек ежегодно переносят ишемический или геморрагический инсульт. Примерно каждые 1,5 мин наши пациенты переносят инфаркт мозга или кровоизлияние. 200000 человек погибают ежегодно после перенесенного инсульта. Около 1млн. человек живут в России после перенесенного заболевания. 80% из них являются инвалидами. (Ян Мерхольц.2014) В частности, в Самарской области смертность от инсульта в 2014 году составило 27,7 %, а в 2015 на сто человек меньше. Согласно статистике, ранняя тридцатидневная летальность у больных после инсульта наступает в 43% случаев при самостоятельном лечении. При прохождении лечения в стационаре данный показатель составляет всего 24%. Физическая реабилитация является одной из самых важных составляющих в рамках данной проблемы. Раннее начало реабилитационного периода при нарушениях мозгового кровообращения имеет огромное значение для больного, так как в более поздние сроки начала (после 1-3 лет), сохраняется стойкая утрата мозговых функций и компенсация происходит медленнее. Программа реабилитации должна подбираться в каждом случае отдельно, исходя из присутствующих у пациента нарушений. Продолжительность восстановления зависит от типа инсульта и степени тяжести состояния больного. Чем раньше приступают к восстановлению физической и умственной работоспособности больного, тем лучше прогноз (Коган О.В., Найдин В.Л., 2011 г.). Цель работы: 1. Оценить современные представления об этиологии и патогенезе сосудистых нарушений головного мозга и методы их реабилитации. Задачи: 1. Изучить современные представления об организации сосудистого русла головного мозга и механизмы регуляции церебрального кровотока. 2. Оценить современные представления о нарушениях церебрального кровообращения их формы и методы диагностики. 3. Определить современные методы физической реабилитации больных с нарушениями церебрального кровообращения. 4. Разработать примерную программу физической реабилитации общего нарушения мозгового кровообращения.
Содержание

Введение 3 Глава 1 - Современные представления об организации сосудистого русла головного мозга и механизмы регуляции церебрального кровотока 6 1.1 Артерии головного мозга 7 1.2 Вены головного мозга 9 1.3 Морфофункциональные особенности 11 1.4 Механизмы регуляции церебрального кровотока 14 Глава 2 - Современные представления о нарушениях церебрального кровообращения их формы и методы диагностики 17 2.1 Причины нарушения мозгового кровообращения 17 2.2 Клинические формы нарушения мозгового кровообращения 18 2.2.1 Острые нарушения мозгового кровообращения 19 2.2.2 Хронические нарушения мозгового кровообращения 24 2.3 Методы диагностики 26 Глава 3 - Современные методы физической реабилитации больных с нарушениями церебрального кровообращения 28 Глава 4 - Примерная программа физической реабилитации при инсультах 43 Заключение 48 Список использованной литературы 51
Список литературы

1. Скоромец А.А. и др. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Руководство к практическим занятиям по нервным болезням. - СПб.:Политехника, 2016. 2. Скоромец А.А. и др. Неврологический статус и его интерпретация: Руководство к практическим занятиям по нервным болезням. Москва, МЕДпресс. 2009. 3. Неврология. Национальное руководство/Под ред. Е.И.Гусева, А.Н.Коновалова, В.И.Скворцовой.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 4. Зенков Л.Р. Функциональная диагностика нервных болезней.-М.: МЕДпресс-информ, 2013. 5. Гольдблат Ю.В. Физиотерапия в неврологии. Наука и техника, 2011. 6. Суслина З.А. Частная неврология. Учебное пособие. - Практика, 2012. 7. Одинак М.М., Дыскин Д.Е. Клиническая диагностика в неврологии.СПб., 2007. 8. Епифанов В.А. –Леч 9. ебная физическая культура. Уч. пособие. Изд. гр.«ГЭОТАРМедиа», 2014. 10. Разумов А.Н., Ромашин О.В. Оздоровительная физкультура в восстановительной медицине. Изд. «Вуз и школа», М. 2012. 11. Медицинская реабилитация (под ред. проф. В.А. Епифанова). - М.: МЕДпрессинформ, 2005. 12. Коган О.В., Найдин В.Л. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. - М., Медицина, 2010. 13. Бонев Л., Слывчева П. Руководство по кинезотерапии. - София. 2014. 14. Гусев Е.И., Никифоров А.С., Коновалов А.Н. Нервные болезни, нейрохирургия. М., 2011. 15. Руководство к практическим занятиям по топической диагностике заболеваний нервной системы: учеб.-метод. пособие/под ред. В.И.Скворцовой. Москва, Литтерра. 2016. 16. Никифоров А.С. Частная неврология: учебное пособие. Москва ГЭОТАР-Медиа. 2008 17. Яхно Н.Н., Парфенов В.А. Общая неврология: учебное пособие. –М.: Мед.информ. агентство, 2006. 18. Коц Я. М. Физиология мышечной деятельности. — М.: Физкультура и спорт, 2009. — 447 с. 19. С.В.Прокопенко, Э.М.Аракчаа, и др., «Алгоритм реабилитации больных, перенесших инсульт»., Учебно-методическое пособие.: Красноярск, 2008. 20. Реабилитология: методические указания к внеаудиторной работе для студентов 3-4 курса по специальности 060109 – сестринское дело/сост. Ж.Е.Турчина, Т.Р.Камаева.-Красноярск:типография КрасГМУ, 2009. 21. Основы ранней реабилитации больных с острым нарушением мозгового кровообращения: Учебно-методическое пособие по неврологии для студентов медицинских вузов / под. ред. В.И.Скворцовой.-М.:Литтерра, 2006. 22. Инсульт. Виды инсульта. Реабилитация после инсульта. Материалы сайта www.insultanet.ru (YANDEX). 23. Боголепов Н.К. Церебральные кризы и инсульт, М.,2011. 24. Винокуров Д.А. Частные методики лечебной физической культуры. - М.: медицина, 2010. 25. Гольдблат Ю.В. Дифференцированные методики комплексного восстановительного лечения постинсультных больных с двигательными нарушениями // В кн.: Восстановительная терапия постинсультных больных. Под ред. Т.Д. Демиденко - Л., 2011. 26. Кадыков А. С, Черникова Л.А., Шведков В.В. Жизнь после инсульта. Популярное практическое руководство по реабилитации больных, перенесших инсульт. - М: «Миклош», 2012. 27. КуничевЛ.А. Лечебный массаж. - СПб, 2012. 28. Силуянова В.А., Сокова Э.В. Учебное пособие по лечебной физкультуре в терапии. - М.: Медицина, 2008. 29. Справочник семейного доктора / Под редакцией проф. Ю.Ю.Елисеева. М.: Научная книга. 2012. 30. Физиотерапия / Под ред. М. Вейсса и А. Зембатого. Пер. с польск. - М.: Медицина, 2016. 31. Цветкова Л.С. Афазия и восстановительное обучение. - М.: Просвещение, 2008.
Отрывок из работы

Глава 1 - Современные представления об организации сосудистого русла головного мозга и механизмы регуляции церебрального кровотока Кровоснабжение головного мозга осуществляется сложной сосудистой системой. Через кровеносную систему мозга в условиях функционального покоя проходит около 15% крови, поступающей в большой круг кровообращения при сердечном выбросе, и 20% кислорода, поступающего в организм. При этом головной мозг кровоснабжается более интенсивно, чем другие органы, что обеспечивает интенсивность метаболических процессов, происходящих в его ткани. Кровь должна поступать в мозг постоянно, под равномерным давлением, так как нервные клетки требуют непрерывной доставки кислорода, а продукты обмена - немедленной эвакуации. Для адекватной работы мозга необходим высокий уровень перфузии. Головной мозг, масса которого составляет 2,0 - 2,5% от массы тела, потребляет 15 - 20% циркулирующей в организме крови. Основным показателем перфузии мозга является уровень кровотока на 100 г вещества мозга в минуту. Среднее значение полушарного мозгового кровотока - приблизительно 50 мл/100 г/мин, но имеются существенные различия в кровоснабжении отдельных структур мозга. Величина мозгового кровотока в сером веществе в 3 - 4 раза выше, чем в белом. При этом в передних отделах полушарий кровоток выше, чем в остальных областях мозга. С возрастом величина мозгового кровотока снижается, исчезает и фронтальная гиперперфузия, что объясняют диффузными атеросклеротическими изменениями сосудов мозга (Е.И.Гусева,А.Н.Коновалова, В.И.Скворцова,2009 г.). Сосудистая система головного мозга включает магистральные, пиальные, радиальные или внутримозговые артерии, капиллярную систему, в том числе прекапиллярные сфинктеры, вены мозга и венозные синусы. Топографическая особенность кровеносных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга, своеобразие сосудистого бассейна и особенности его конструкции, послужила основанием для выделения, так называемого, черепно-мозгового круга кровообращения. Он начинается от аорты и заканчивается верхней полой веной. Его приводящими звеньями являются внутренние сонные и позвоночные артерии, а отводящими - внутренние яремные вены. Генетически этот круг формируется в связи с развитием головного мозга. 1.1 Артерии головного мозга Кровоснабжение головного мозга осуществляется за счет двух внутренних сонных артерий, которые отходят от общих сонных артерий, и двух позвоночных артерий, которые берут начало от подключичных артерий. Внутренние сонные артерии проникают в полость черепа через внутреннее отверстие сонного канала височной кости, вступают в пещеристую пазуху, где образуют S-образный изгиб. Эта часть внутренней сонной артерии получила название сифона. Далее она «прободает» твердую мозговую оболочку, после чего от нее отходит первая ветвь - глазная артерия, которая вместе со зрительным нервом через зрительный канал проникает в полость глазницы. От внутренней сонной артерии отходят также задняя соединительная и передняя ворсинчатая артерии. Латерально от перекреста зрительных нервов внутренняя сонная артерия разделяется на две конечные ветви: переднюю и среднюю мозговые артерии. Передняя мозговая артерия имеет диаметр 1,5 - 2,5 мм. Она идёт между обонятельным трактом и зрительным перекрёстом, образует анастомоз с такой же артерией противоположной стороны, затем направляется по медиальной поверхности полушария вокруг мозолистого тела, отдаёт 5 - 10 ветвей к лобной и теменной долям и заканчивается анастомозом с ветвями задней мозговой артерии.
Не смогли найти подходящую работу?
Вы можете заказать учебную работу от 100 рублей у наших авторов.
Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 5 мин!
Похожие работы
Курсовая работа, Физическая культура, 54 страницы
540 руб.
Курсовая работа, Физическая культура, 33 страницы
396 руб.
Курсовая работа, Физическая культура, 38 страниц
456 руб.
Курсовая работа, Физическая культура, 41 страница
520 руб.
Курсовая работа, Физическая культура, 33 страницы
420 руб.
Служба поддержки сервиса
+7(499)346-70-08
Принимаем к оплате
Способы оплаты
© «Препод24»

Все права защищены

Разработка движка сайта

/slider/1.jpg /slider/2.jpg /slider/3.jpg /slider/4.jpg /slider/5.jpg