Войти в мой кабинет
Регистрация
ГОТОВЫЕ РАБОТЫ / КУРСОВАЯ РАБОТА, СОЦИАЛЬНАЯ РАБОТА

Туберкулез как медико-социальная проблема.

happy_woman 252 руб. КУПИТЬ ЭТУ РАБОТУ
Страниц: 21 Заказ написания работы может стоить дешевле
Оригинальность: неизвестно После покупки вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100% с помощью сервиса
Размещено: 14.12.2020
Курсовая работа на тему :"Туберкулез как медико-социальная проблема."
Введение

Актуальность данной темы обусловлена тем, что туберкулез является одним из самых распространенных и опасных заболеваний в мире, не смотря на уровень развития современной медицины. Туберкулез является заболеванием, обуславливающим высокий уровень смертности и инвалидности. Эта болезнь является не только показателем уровня жизни населения, но и маркером состояния общества в целом. Чаще заражаются туберкулезом дети, подростки и молодые люди, реже взрослые и старики. Каждый пациент с активным бациллярным туберкулезом за время болезни заражает в среднем 10-15 человек в год. При длительном контакте с бактериовыделителем происходит инфицирование 25-50% людей, и 5-15% инфицированных заболевают туберкулезом. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, одна треть населения планеты инфицирована туберкулезом. В 2018 г. умерли от туберкулеза 8 617 чел. (2017 г. – 9 614 чел.). Показатель смертности от туберкулеза составил 5,9 на 100 000 населения (2017 г. – 6,5 на 100 000 населения). Показатель снизился по сравнению с 2017 г. на 9,2%, а с 2005 г., когда отмечался пик показателя (22,6 на 100 000 населения), – смертность от туберкулеза снизилась в 3,8раза
Содержание

1.Введение. Актуальность ………………………………………………3 2.Туберкулез как медико-социальная проблема………………………..3 2.1. Заболеваемость туберкулезом………………………………………3 2.2. Этиология и эпидемиология туберкулез……………………………5 2.3. Современные тенденции распространения туберкулеза…………...6 2.4. Распространенность туберкулеза……………………………………7 2.5. Выявление и профилактика туберкулеза……………………………8 2.6. Смертность от туберкулеза………………………………………….12 3. Состояние информированности больных и населения по проблеме туберкулеза………………………………………………………………. 17 4. Заключение……………………………………………………………..19 5. Список литературы…………………………………………………….20
Список литературы

1. Истомина Л.В. Латентная туберкулезная инфекция: возможности выявления и диагностики /Е.В. Истомина //Фтизиатрия и пульмонология.-2017.№3(16). 2. Нечаева О.Б. Ситуация по туберкулезу и ВИЧ-инфекции в России /О.Б. Нечаева // Туберкулез и болезни легких.- 2014. -№ 6. С. 9-15. 3.Рабухин А. Е. Туберкулез органов дыхания у взрослых. – М.: Медицина, 2012 г. 4.Артюнина Г.П. Основы социальной медицины. - М.: Акад. Проект, 2015. - с 252 5.Зимина В.Н. Диагностика и лечение туберкулеза в сочетании с ВИЧинфекцией./ В.Н. Зимина, А.В. Кравченко, Ю.Р. Зюзя, И.А. Васильева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 6. Руководство по инфекционным болезням./ Под ред. В.М. Семенова. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2009. 7. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 г. № 60 ?Об утверждении санитарноэпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 ?Профилактика туберкулеза? 8. Туберкулез в Российской Федерации, 2018. Аналитический обзор статистических показателей, используемый в Российской Федерации. М.,2018, 9. Организация выявления больных туберкулезом в амбулаторнополиклинических и больничных учреждениях // Медицинская статистика и оргметодработа в учреждениях здравоохранения. - 2015. - № 8. 10. Борисов С.Е., Мишин В.Ю., Сафонова С.Г., под ред. ак. РАМН Перельмана М.И. Диагностика и химиотерапия туберкулеза органов дыхания. Пособие для врачей. - М.: «Медицина и жизнь». 2003 11. Электронный ресурс удаленного доступа: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Туберкулезная больница имени А.Е.Рабухина Департамента здравоохранения города Москвы»/ режим доступа: http://www.tubbolnica.ru/ 12. Доклад и глобальной борьбе с туберкулезом 2016 год [Электронный ресурс]: доклад ВОЗ / Всемирная организация здравоохранения, 2016-.-Режим доступа к докладу: http://www.who.int/tb/publications/global_report/ru/ 13. Заболеваемость туберкулезом в Российской Федерации: [Электронный ресурс]: аналитический обзор / ФГБУ Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения. Центр мониторинга туберкулеза, 2016. - Режим доступа к обзору: http://mednet.ru/ru/czentr-monitoringatuberkuleza/produkcziya-czentra/analiticheskie-obzory.html. 14. Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых. Руководство: В. Н. Зимина, В. А. Кошечкин, А. В. Кравченко. - Санкт-Петербург, ГЭОТАР-Медиа, 2014.
Отрывок из работы

2.Туберкулез как медико-социальная проблема 2.1. Заболеваемость туберкулезом Предварительные результаты 2019 года показали сохранение позитивной тенденции последних лет по улучшению эпидемической ситуации по туберкулезу. В 2019 году заболеваемость туберкулезом – по сравнению с 2018 годом снизилась на 7,2 % (с 44,4 до 41,2 на 100 000 населения), а смертность от туберкулеза - на 11,8 % (с 5,9 до 5,2 на 100 тыс. населения). Рисунок 1. Заболеваемость туберкулезом в России (2018г.) Смертность от туберкулеза среди заболевших в России (2018 г.) Уровень заболеваемости остается достаточно высоким, не смотря на то, что ситуация улучшается, Россия входит в десятку стран, где туберкулез наиболее распространен. Проблема ликвидации этого заболевания может быть решена с помощью проведения профилактических мероприятий, включающих социальную и санитарную профилактику, специфическую профилактику (вакцинация и ревакцинация БЦЖ) и химиопрофилактику. Таблица 1. Статистическая таблица с абсолютными показателями числа больных и умерших от туберкулеза в РФ Год Заболеваемость на 100 000 мужчин Заболеваемость на 100 000 женщин 2015 85,0 34,2 2016 77,9 32,0 2017 70,7 28,9 2018 64,9 26,7 2019 60,6 24,5 Диаграмма 1. Абсолютные показатели числа больных и умерших от туберкулеза в РФ В 2018 г. умерли от туберкулеза 8 617 чел. (2017 г. – 9 614 чел.). Показатель смертности от туберкулеза составил 5,9 на 100 000 населения (2017 г. – 6,5 на 100 000 населения). Показатель снизился по сравнению с 2017 г. на 9,2%, а с 2005 г., когда отмечался пик показателя (22,6 на 100 000 населения), – смертность от туберкулеза снизилась в 3,8раза. Показатель смертности от туберкулеза постоянного населения снизился на 11,1% (с 5,4 в 2017 г. до 4,8 на 100 000 населения в 2018 г.). 2.2. Этиология и эпидемиология туберкулеза Этиология. Туберкулез – инфекционное, хроническое, социальное и иммунодефицитное заболевание. Различают 74 вида туберкулезной палочки, но для человека патагоннее всего являются следующие виды: человеческий (humanus), бычий (bovinus), птичий (ovius), мышиный (murius) и холоднокровный (piscium). Эпидемиология туберкулеза. Основными источниками инфекции являются: больной человек, больные коровы. Пути передачи : 1) Воздушно-капельный (90%); 2) Контактно-бытовой (5-6%); 3) Алиментарный (1-2%); 4) Крайне редко внутриутробный и в период изгнания плода из матки. 2.3. Современные тенденции распространения туберкулеза Показатели заболеваемости за последние года, следующие: Заболеваемость за 2015-2019 годы В последние годы Российская Федерация демонстрирует один из самых впечатляющих темпов снижения заболеваемости и смертности от туберкулеза в мире, что является фактом, признанным ВОЗ. Так, число заболевших за период с 2000 по 2019 год снизилось более, чем в 2 раза (с 133 229 человек в 2000 году до 60 531 человек в 2019 году), а умерших от туберкулеза – более, чем в 4 раза (с 29 966 человек в 2000 году до 7 264 человек в 2019 году), что является результатом приоритетного отношения государства к проблеме туберкулеза. Социальная характеристика впервые выявленных больных показывает: №№ Показатели по туберкулезу 2017 г. 2018 г. 1 % жителей села 28,4 27,8 2 % детей в возрасте 0-17 лет 4,7 4,5 3 % в возрасте 18-44 года 61,3 60,5 4 % в возрасте 45-64 года 27,3 27,8 5 % в возрасте 65 лет и более 6,7 7,2 6 % контингентов ФСИН РФ 8,0 7,6 7 % иностранных граждан 3,5 3,2 8 % лиц БОМЖ 2,2 2,5 Из данной таблицы видно, что больше половины заболевших – не работающие. Высокий процент заболевших инвалидов, пенсионеров, студентов. Эти слои населения наиболее незащищенные, которым нужны медикаменты для лечения способствующих туберкулезу заболеваний, полноценное питание, а средств для обеспечения жизнедеятельности недостаточно. Эти данные еще раз подчеркивают роль социального благополучия в заболеваемости туберкулезом. В 2018 г. по сравнению с 2017 г. показатель общей распространенности туберкулеза (на окончание года) снизился на 7,5% (с 109,8 до 101,6 на 100 000 населения). Среди больных туберкулезом, состоявших на диспансерном противотуберкулезном учете на окончание 2018 г., 20,7% пациентов имели ВИЧинфекцию (2009 г. – 5,5%; 2017 г. – 18,5%). Распространенность сочетания туберкулеза и ВИЧ-инфекции высокая: 2009 г. – 10,2; 2017 г. – 20,3; 2018 г. – 21,0 на 100 000 населения. Число больных с ВИЧ-ТБ растет: 2009 г. – 19 144 чел.; 2017 г. – 29 847 чел.; 2018 г. – 30 862 чел. (число больных увеличилось в 1,6 раза). Доля инфицированных ВИЧ среди состоявших на учете больных туберкулезом в местах лишения свободы также растет: 2009 г. – 11,5%; 2017 г. – 26,8%; 2018 г. – 32,3%. В учреждениях ФСИН среди состоявших на учете больных туберкулезом сочетанная патология отмечается чаще, чем среди общего населения России. Всего (постоянное население и контингенты из учреждений ФСИН России) в 2018 г. было зарегистрировано 36 340 больных с ВИЧ-ТБ, что составило 21,9% от всех зарегистрированных пациентов с туберкулезом (24,8 на 100 000 населения). Показатели распространенности туберкулезом детей в возрасте 0-14 лет и 15-17 лет на окончание 2018 г. составили соответственно 10,4 и 23,1 на 100 000 детей (2017 г. – соответственно 12,1 и 26,5 на 100 000 детей). На окончание 2018 года с туберкулезом состоит на учете 93 детей в возрасте 0-14 лет из 2 687 (3,5%) и 13 детей в возрасте 15-17 лет из 987 (1,3%), которые инфицированы ВИЧ (2017 г. – соответственно 3,6% и 0,7%). 2.4. Выявление и профилактика туберкулеза Так как заболеваемость туберкулезом имеет огромную социальную значимость, особое внимание следует уделить мерам профилактики данного заболевания. Основные профилактические мероприятия относительно туберкулеза, в зависимости от масштабов и объектов профилактических мер: (специфическая профилактика (проведение вакцинации и ревакцинации БЦЖ), ежегодные профилактические осмотры населения (обязательное проведение флюорографии, а у лиц до 14 лет – туберкулиновой диагностики), санитарное ограждение от инфекции и суперинфекции наиболее угрожаемых лиц и контингентов). Мероприятия, которые необходимо осуществлять только среди тех контингентов населения, которые относятся к группам повышенного риска по развитию туберкулеза (постановка их на учет, осуществление диспансерного наблюдения за ними, мероприятия по оздоровлению, проведение химиопрофилактики). В уже возникших очагах инфекции, должны предприниматься меры: (мероприятия по оздоровлению очага, проведение дезинфекции, организация мер по изоляции больного, химиотерапевтическое лечение больных, активное наблюдение за контактными лицами, их химиопрофилактика). В России уровень показателя «заболеваемость туберкулезом» достаточно объективен и отражает истинное положение в стране. Снижение показателя общей заболеваемости туберкулезом происходит на фоне улучшения организации профилактических осмотров на туберкулез и снижения доли запущенных форм туберкулеза среди впервые выявленных пациентов: охват профилактическими осмотрами на туберкулез составляет (2018 г.): всего населения всеми методами – 72,7% (2017 г. – 71,3%); детей в возрасте 014 лет – 86,3% (2017 г. – 84,9%); подростков и взрослых флюорографией органов грудной клетки – 67,3% (2017 г. – 65,0%). Не учтены лица, осмотренные с профилактической целью в медицинских организациях, не относящихся к системе Минздрава России (ведомства, частная медицина); в 2018 г. Доля посмертной диагностики туберкулеза составляет с 1,7% (2017 г. – 1,6%), одногодичная летальность вставших на учет больных – 2,3% (2017 г. – 2,3%). Уменьшилась доля пациентов, выявленных с распадом легочной ткани при туберкулезе легких – до 41,8% (2005 г. – 51,6%; 2017 г. – 42,3%). У впервые выявленных пациентов с туберкулезом легких в 2018 г. Среди постоянного населения России более чем в 55% случаев регистрируется деструкция легочной ткани в Архангельской, Калининградской, Псковской и Ростовской областях, Кабардино-Балкарской и Чеченской республиках, республиках Адыгея, Дагестан и Северная Осетия (Алания), Алтайском и Камчатском краях, Чукотском АО. Доля фиброзно-кавернозного туберкулеза составила 1,2% по отношению ко всем впервые зарегистрированным пациентам с туберкулезом легких (2017 г. – 1,3%) и 0,9% среди пациентов с туберкулезом легких из числа постоянного населения России (2017 г. – 1,0%). Туберкулезное поражение мозговых оболочек и ЦНС за отчетный период зарегистрировано у 10 детей в возрасте 0-14 лет (2017 г. – 10 случаев) в следующих субъектах Российской Федерации: Владимирская, Волгоградская, Иркутская, Курганская, Оренбургская и Свердловская области, Чеченская республика, Приморский край, город Москва (2 случая).
Не смогли найти подходящую работу?
Вы можете заказать учебную работу от 100 рублей у наших авторов.
Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 5 мин!
Похожие работы
Курсовая работа, Социальная работа, 31 страница
372 руб.
Курсовая работа, Социальная работа, 31 страница
320 руб.
Курсовая работа, Социальная работа, 27 страниц
290 руб.
Курсовая работа, Социальная работа, 47 страниц
390 руб.
Служба поддержки сервиса
+7(499)346-70-08
Принимаем к оплате
Способы оплаты
© «Препод24»

Все права защищены

Разработка движка сайта

/slider/1.jpg /slider/2.jpg /slider/3.jpg /slider/4.jpg /slider/5.jpg