Войти в мой кабинет
Регистрация
ГОТОВЫЕ РАБОТЫ / ДИПЛОМНАЯ РАБОТА, МЕДИЦИНА

Профессиональная роль акушерки в проведении предоперационной подготовки и ведении женщин, перенесших операцию кесарево сечение

kantimlarin 1500 руб. КУПИТЬ ЭТУ РАБОТУ
Страниц: 44 Заказ написания работы может стоить дешевле
Оригинальность: неизвестно После покупки вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100% с помощью сервиса
Размещено: 14.10.2020
Цель дипломной работы: показать профессиональную роль акушерки в проведении предоперационной подготовки и ведении женщин, перенесших операцию кесарево сечение. Для достижения цели были поставлены следующие задачи: 1. Провести обзор литературы по теме дипломной работы; 2. Изучить классификацию операций кесарево сечение, показания, противопоказания и условия проведения операции, предоперационную подготовку пациенток, виды обезболивания, особенности ведения послеоперационного периода, осложнения после операции кесарево сечение; 3. Показать профессиональную роль акушерки в проведении предоперационной подготовки и ведении послеоперационного периода у женщин, перенесших кесарево сечение; ............
Введение

Кесарево сечение (КС) — родоразрешающая операция, при которой плод и послед извлекают через произведённый разрез на матке. Несмотря на возможные осложнения кесарева сечения, частота этой операции во всём мире неуклонно растёт, что вызывает обоснованную тревогу акушеров всех стран. В России частота проведения операций кесарева сечения в 1995 г. составила 10,2%, в 2015 г. — 21,9%, а в Москве эти показатели были соответственно равны 15,4% и 19,2% (с колебаниями от 11,3 до 28,6%). В США в 2010 г. операций было проведено 27,6% (в 2014 г. — 29,1%), в Канаде в 2014 г. — 24%, в Италии — 32,9%, во Франции — 18%. Увеличение частоты кесарева сечения в России и Москве сочетается со снижением перинатальной смертности (ПС): в России в 2001 г. она была равна 1,28%, а в 2015 г. — 1,02% (в Москве этот показатель за тот же период снизился с 1,08 до 0,79%). Безусловно, показатель ПС зависит не только от частоты оперативного родоразрешения, но и от оптимизации ведения осложнённой беременности, родов, реанимации и выхаживания недоношенных и детей с экстремально низкой массой тела, а также лечения детей, родившихся с внутриутробными заболеваниями. Повышение частоты операций кесарева сечения в современном акушерстве обусловлено объективными причинами. • Увеличение количества первородящих старше 35 лет. • Интенсивное внедрение ЭКО (нередко неоднократного). • Учащение наличия кесарева сечения в анамнезе. • Увеличение частоты рубцовых изменений матки после миомэктомии, произведённой через лапароскопический доступ. • Расширение показаний к кесареву сечению в интересах плода. В определённой мере более частому проведению кесарева сечения способствует использование объективных методов получения информации о состоянии плода, при которых возможнагипердиагностика (кардиомониторинг плода, УЗИ, рентгенопельвиометрия). Большая роль в подготовке к операции и в осуществлении послеоперационного ухода принадлежит среднему медицинскому персоналу – акушеркам, которые непосредственно осуществляют данные манипуляции под контролем врача акушера-гинеколога.
Содержание

Введение……………………………………………………………….……..3 ГЛАВАI. КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ – СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ……………………………………………………………....….5 1.1. Классификация операций кесарево сечение..................…….……..….5 1.2.Показания, противопоказания, условия для проведения операции кесарево сечение...................................................................………….....…..7 1.3. Предоперационная подготовка беременной, роженицы к операции кесарево сечение...................................................…..…………………….....11 1.4. Техника операции, виды обезболивания...............................................11 1.5. Особенности ведения послеоперационного периода...........................17 1.6.Осложнения операции кесарево сечение.................………………...…22 ГЛАВАII. ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ РОЛЬ АКУШЕРКИ В ПРОВЕДЕНИИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ И ВЕДЕНИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИОДА У ЖЕНЩИН, ПЕРЕНЕСШИХ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ……………………………..................................27 ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ……..30 ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………..…………………………………………….....41 Список литературы……….…….………………………………………........44 Приложения……………………………………………………………....…..45
Список литературы

1. Айламазян, Э. К. «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии»[Текст]/ В.И. Кулаков, В.Е. Радзинский, Г.М. Савельева. 2. Акушерство / под ред. Г.М. Савельевой — М.: Медицина, 2009. — С. 686–705. 3. Акушерство. Курс лекций: учебное пособие [Текст]/ Под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 456 с. 4. Акушерство: учебник для вузов [Текст]/ Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г., Панина О.Б., Курцер М.А. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 656 c. 5. Дуда, Вл. И. «Акушерство» [Текст]/ Учебное пособие-Вл. И. Дуда, В. И. Дуда, О. Г. Дражина. — 3-е изд., испр. — М.: Изд-во «Оникс», 2007. — с. 464. 6. Клинические протоколы 2014 г. «Кесарево сечение» 7. Кулаков В.И., Чернуха Е.А., Комисарова Л.М. Кесарево сечение / В.И. Кулаков, Е.А. Чернуха, Л.М. Комисарова. — М.:ТриадаХ, 2014. 8. Краснопольский В.И, Радзинский В.Е. Кесарево сечение. — М.: Медицина, 2012. – С. 120. 9. Кулаков В.И. Клинические рекомендации // Акушерство и гинекология. Вып. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 560 с. 10. «Национальное руководство "Акушерство"», Том 1. Выпуск 1,2001-2002 гг. -М.:Изд-во «ГЭОТАР-Медиа», 2009. – с. 1200. 11. Савельева Г.М., Караганова Е.Я., Курцер М.А. и др. Кесарево сечение в современном акушерстве// Акуш. и гин. —2007. — № 2. — С. 3–8 12. Савельева Г.М. и др. Охрана здоровья плода. Достижения и перспективы// Акуш. и гин. — 2005. — № 3. — С. 3–7. 13. Чернуха ,Г.М«Родовой блок» 2008 г – с 512 . 14. Акушерство [Электронный ресурс] / М. В. Дзигуа, А. А.
Отрывок из работы

ГЛАВА 1. КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ – СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ Кесарево сечение — одна из самых распространённых операций в акушерской практике. В современном акушерстве кесарево сечение имеет огромное значение, так как при осложнённом течении беременности и родов оно позволяет сохранить здоровье и жизнь матери и ребёнка. Однако каждое оперативное вмешательство может иметь серьёзные неблагоприятные последствия как в ближайшем послеоперационном периоде (кровотечение, инфицирование, тромбоэмболия лёгочных артерий (ТЭЛА), эмболия околоплодных вод, перитонит), так и при последующем наступлении беременности (рубцовые изменения в области разреза матки, предлежание плаценты, истинное врастание плаценты). В структуре показаний к кесареву сечению в настоящее время первое место занимает рубец на матке после предшествующего кесарева сечения. Несмотря на применение в акушерской практике усовершенствованных методов кесарева сечения, использование шовного материала высокого качества, осложнения операции у матери продолжают регистрировать. Кесарево сечение может оказывать влияние на последующую детородную функцию женщин (возможно развитие бесплодия, привычного невынашивания беременности, нарушений менструального цикла). Кроме того, при операции кесарева сечения не всегда можно сохранить здоровье ребёнка, особенно при глубоком невынашивании, перенашивании, инфекционном заболевании плода, выраженной гипоксии. 1.1. Классификация операций кесарево сечение Хирургический доступ для производства кесарева сечения, как правило, бывает лапаротомический (абдоминальный, брюшно-стеночный, возможен забрюшинный) и влагалищный. Для извлечения жизнеспособного плода производят только лапаротомию, а нежизнеспособного (от 17 до 22 недгестации) — возможен как брюшно-стеночный, так и влагалищный доступ. Влагалищное кесарево сечение в связи с техническими сложностями и частыми осложнениями в настоящее время практически не производят. Вне зависимости от доступа кесарево сечение, произведённое до срока 17–22 нед, называют малым кесаревым сечением. Малое кесарево сечение проводят с целью раннего прерывания беременности по медицинским показаниям и, как правило, при этом в настоящее время в акушерской практике чаще используют абдоминальный доступ. В зависимости от локализации разреза на матке в настоящее время различают следующие виды кесарева сечения. • Корпоральное кесарево сечение с разрезом тела матки по средней линии. •Истмикокорпоральное с разрезом матки по средней линии частично в нижнем сегменте и частично в теле матки. • В нижнем сегменте матки поперечным разрезом с отслойкой мочевого пузыря. • В нижнем сегменте матки поперечным разрезом без отслойки мочевого пузыря. Помимо вышеописанных методов КС предлагалось при инфицированной матке производить рассечение её в нижнем сегменте с временной изоляцией брюшной полости (париетальную брюшину после её поперечного рассечения подшивают к верхнему листу пузырноматочной складки) или осуществлять экстраперитонеальное КС (обнажение нижнего сегмента матки путём отслойки париетальной брюшины и пузырноматочной складки после отведения правой прямой мышцы живота вправо). В настоящее время благодаря высокому качеству антибактериальных лекарственных средств и шовного материала необходимости в этих методах нет.[7]
Не смогли найти подходящую работу?
Вы можете заказать учебную работу от 100 рублей у наших авторов.
Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 5 мин!
Служба поддержки сервиса
+7(499)346-70-08
Принимаем к оплате
Способы оплаты
© «Препод24»

Все права защищены

Разработка движка сайта

/slider/1.jpg /slider/2.jpg /slider/3.jpg /slider/4.jpg /slider/5.jpg