Глава1.Теоретические аспекты проблемы исследования семей, имеющих детей с особенностями в развитии.
1.1.Психологические проблемы семей, имеющих детей с особенностями в развитии
Очень часто в семьях, которые воспитывают ребёнка с особенностями в развитии происходит деформация внутрисемейных отношений.
Анализ наблюдений за развитием межличностных отношений в подобных семьях свидетельствует о том, что такое положение, видимо, объясняется следующими причинами. В результате рождения ребёнка с особенностями в развитии отношения внутри семьи, а также контакты с окружающим социумом искажаются. Причины нарушений связаны с психологическими особенностями ребёнка с особенностями в развитии, а также с колоссальной эмоциональной нагрузкой, которую несут члены его семьи в связи с длительно действующим стрессом. Многие родители в сложившейся ситуации оказываются беспомощными. Их положение можно охарактеризовать как внутренний(психологический) и внешний (социальный) тупик[3,с.58].
Семья, имеющая ребёнка с особенностями в развитии, переживает не один, а целую серию кризисов, обусловленных как субъективными, так и объективными причинами. Это состояние описывается самими родителями, как чередование взлетов с еще более глубокими падениями. При этом семьи, имеющую лучшую психологическую и социальную поддержку, преодолевают эти кризисные состояния легче. Приводимая ниже периодизация семейных кризисов основана на возрастных особенностях ребёнка с особенностями в развитии.
Первый период- связан с осознанием того, что ребёнок болен, с получением точного диагноза, эмоциональным привыканием, информированием других членов семьи о случившемся[6,с.391].. Характером заболевания в основном определяется время, когда родители узнают о нём. Генетические отклонения (синдром Дауна) становятся очевидными вскоре после рождения ребёнка, а другие (глухота, нарушение речи и т.д.)[5,с.623] не могут диагностироваться до тех пор, пока ребёнок их не станет старше. Кроме того, семьи могут столкнуться с инвалидностью, произошедшей вследствие несчастного случая или тяжелой болезни. Получение подтверждения серьезной или хронической проблемы здоровья в большинстве случаев вызывает кризис, и семья начинает активизировать имеющиеся ресурсы. Первой реакцией могут быть шок, разочарование, депрессия. Очень интенсивны в этот период контакты с медиками. В то же время важны содержание и характер контактов с другими родственниками, особенно со старшим поколением родителей.
Второй период- определяется спецификой развития ребёнка в первые годы жизни, поскольку родители с волнением наблюдают за тем, насколько успешно их ребёнок достигает определенных ступеней, той нормы, которая, известна для большинства здоровых детей определенного возраста. Тип и степень тяжести заболевания могут сыграть определяющая роль в формировании семейного поведения[8,с.42]..
Третий период- испытаний для семьи – достижение ребёнком школьного возраста, уточнение формы и способа обучения. Ощутимой кризисной точкой может стать момент, когда родители убеждаются, что их ребёнок не в состоянии обучаться в обычной школе и нуждается в специальной программе. Этот период также может быть тяжелым для других детей в семье, поскольку их одноклассники будут узнавать о брате или сестре с ограниченными возможностями. В это время семья как бы «выходит на публику» и родители начинают осознавать нереальность своих первоначальных планов по поводу образования ребёнка.
Четвертый период- начинается с переходом ребёнка в подростковый возраст. Семья привыкает к хронической форме заболевания: возникают проблемы связанные с социальностью, изоляцией от сверстников и отчуждением, планированием будущей занятости ребёнка. Это время может оказаться наполненным болезненными напоминаниями о том, что подростку не удается успешно завершить переход в следующий этап жизненного цикла – он продолжает остаться зависимым от родителей. Семья переживает очень остро отчужденность и изоляцию своего больного ребёнка[13,с.26]..
Пятый период семейных сложностей – начало взрослой жизни, совершеннолетие. Это очередная переоценка ценностей с пессимистическими прогнозами, переживание дефицита возможностей. Не обнадеживающая перспектива занятости вызывает озабоченность и тревогу. Этот кризис семья переживает наиболее остро.
Шестой период- развития семейных отношений – взрослая жизнь члена семьи с ограниченными возможностями. Родители тревожатся о том времени, когда они сами уже не смогут контролировать заботу о своем ребёнке.
Итак, оказание психологической помощи семьям позволяет оптимизировать проблемы личностного и межличностного характера, возникающие вследствие рождения в семье ребёнка с отклонениями в развитии. Главной целью в этой работе является изменение самосознания родителя, а именно: формирование у него позитивного восприятия личности ребёнка с особенностями в развитии. Такая позиция позволит родителю обрести новый жизненный смысл, гармонизирует взаимоотношения с ребёнком, повысит собственную самооценку, оптимизирует самосознание. Это, в свою очередь, нацелит родителей на использование гармоничных моделей воспитания, а в перспективе обеспечит оптимальную социальную адаптацию ребёнка[26,с.358]..
Качественные изменения в таких семьях проявляются на следующих уровнях: психологическом, социальном и соматическом.
Психологический уровень. Рождение ребёнка с особенностями в развитии воспринимается его родителями как величайшая трагедия. Факт появления на свет ребёнка «не такого, как у всех», является причиной сильного стресса, испытываемого родителями, в первую очередь матерью. Стресс, имеющий пролонгированный характер, оказывает сильное деформирующее воздействие на психику родителей и становится исходным условием резкого травмирующего изменения, сформировавшегося в семье жизненного уклада. Деформируются: сложившийся стиль внутрисемейных взаимоотношений; система отношений членов семьи с окружающим социумом; особенности миропонимания и ценностных ориентаций каждого из родителей ребёнка с особенностями в развитии[15,с.18]..
Все надежды и ожидания членов семьи в связи с будущим ребёнка оказываются тщетными и рушатся в один миг, а осмысление происшедшего и обретение новых жизненных ценностей растягивается порой на длительный период. На наш взгляд, это может быть обусловлено многими причинами, среди которых:
- психологические особенности личностей самих родителей, их способность принять или не принять ребенка с особенностями в развитии;
- наличие комплекса расстройств, характеризующих ту или иную аномалию развития, степень их выраженности;
- отсутствие положительно поддерживающего воздействия социума в контактах с семьей, воспитывающей ребёнка с особенностями в развитии.
Распределение обязанностей между мужем и женой, отцом и матерью в большинстве семей носит традиционный характер. Проблемы, связанные с внутренним состоянием и обеспечением жизнедеятельности семьи (хозяйственные, бытовые), а также с воспитанием и обучением детей, в том числе и с особенностями в развитии, в основном ложатся на женщину[18,с19].. Мужчина - отец такого ребёнка - обеспечивает в первую очередь экономическую базу семьи. Он не оставляет и не изменяет профиль своей работы из - за рождения ребёнка с особенностями в развитии и, таким образом, не исключается, как мать ребёнка, из привычных социальных отношений. Его жизненный стереотип, согласно нашим наблюдениям, не столь сильно подвергается изменениям, так как большую часть времени он проводит в той же социальной среде (на работе, с друзьями и т. д.). Отец ребёнка с особенностями в развитии меньше, чем мать, проводит с ним времени в силу занятости на работе и в соответствии с традиционным пониманием этой семейной обязанности. Поэтому его психика не подвергается патогенному воздействию столь же интенсивно, как психика матери такого ребёнка. Приведенные характеристики, как правило, являются наиболее распространенными. Но, безусловно, есть и исключения из правил.
Эмоциональное воздействие стресса на женщину, родившую ребёнка с особенностями в развитии, неизмеримо значительнее. Сам факт того, что именно она произвела на свет вместо «чуда» больное существо, заставляет ее невыносимо страдать. У матерей часто наблюдаются истерики, депрессивные состояния[23,с.58].. Страхи, одолевающие женщин по поводу будущего ребёнка, рождают чувство одиночества, потерянности и ощущение «конца жизни». Матери находятся с детьми с особенностями в развитии постоянно. Они жалуются на обилие повседневных забот, связанных с ребёнком, что ведет к повышенной физической и моральной нагрузке, подтачивает силы, вызывает утомление. Часто для таких матерей свойственно снижение психического тонуса, заниженная самооценка, что проявляется в потере вкуса к жизни, перспектив профессиональной карьеры, невозможности реализации собственных творческих планов, потере интереса к себе как к женщине и личности. Нарушения в развитии эмоционально-волевой и интеллектуальной сферы ребёнка вызывают у родителей, в первую очередь у матерей, сильнейший стресс. Рассмотрим психологические портреты матерей, воспитывающих детей с особенностями в развитии[33,с.658]..
Портрет матери невротичного типа.
Ведущей психологической характеристикой матерей невротичного типа является пассивная личностная позиция в отношении перспектив дальнейшего развития ребёнка. Нарушения в развитии ребёнка воспринимаются ими как непреодолимые. Поэтому эти матери считают, что любые усилия, направленные на обучение и развитие ребёнка, положительных результатов не принесут. Всё, что случилось с ребёнком, вызывает у них депрессию, тревогу и страх. Эти матери не обладают психофизическими возможностями для преодоления проблем ребёнка. Практически во всем они следуют жизненной формуле: пусть всё идет в жизни, как идёт [40.с. 62] . Им недоступно понимание того, что некоторые недостатки, возникающие у ребёнка, вторичны и являются результатом уже не органического дефекта, а их собственной родительской педагогической некомпетентности. Матери, относящиеся к этой группе, удовлетворяются тем, что ребёнок самостоятельно обучается что - то делать, и считают, что большего от него ждать нечего. В плане воспитания эти матери также проявляют несостоятельность. В их взаимоотношениях с ребёнком отсутствует требовательность, а порой и необходимая строгость. Эти матери во всем идут на уступки ребёнку. Межличностные связи «родитель - ребёнок» в таких семьях могут приобретать симбиотический характер.
В личности невротичных матерей чаще доминируют истерические, тревожно - мнительные и депрессивные черты. Это проявляется в отказе от решения трудных жизненных ситуаций. У части таких матерей сохраняется постоянный тревожный фон настроения, присутствуют излишние опасения чего - либо, что может повредить ребёнку[3,с.58].. Это, в свою очередь, передается ребёнку и становится одной из причин формирования в нем невротических черт характера. Собственное психа - эмоциональное бессилие не позволяет таким матерям оценить позитивно свое будущее и будущее ребёнка. Прожитая жизнь воспринимается ими как не сложившаяся, несчастливая, загубленная рождением в семье ребёнка с двигательной патологией. Нарушения в развитии эмоционально - волевой и интеллектуальной сферы ребёнка вызывают у родителей, в первую очередь у матерей, сильнейший стресс. У невротичных матерей часто наблюдаются истерики, подавленное настроение, затяжные депрессивные состояния, стремление уйти от принятия решения, снижение социального статуса. Рассмотрим психологические портреты матерей, воспитывающих детей с особенностями в развитии[21,с.48]..
Портрет матери авторитарного типа.
Эта категория матерей характеризуется активной жизненной позицией. В сознании этих матерей отчётливо прослеживается убеждение в том, что проблемы их детей могут быть разрешены. Эту категорию представляют две группы матерей. Первые, узнав о дефекте ребёнка, могут от него отказаться, оставив в роддоме. Вторая группа — стойкое желание найти выход из создавшегося положения, как для себя, так и для своего ребёнка. На предложение об отказе от ребёнка такие матери реагируют как на личное оскорбление. Матерям авторитарного типа, принявшим дефект ребёнка, свойственно стремление преодолевать проблемы, возникающие у ребёнка и облегчать его участь. Такие матери направляют все свои усилия на поиски лучшего врача, лучшей больницы, лучшего метода лечения, лучшего педагога, знаменитых экстрасенсов и народных целителей. Они обладают умением не видеть преград на своем пути и непоколебимой уверенностью в том, что, когда- либо может произойти чудо и с их ребёнком. Авторитарные матери создают родительские ассоциации и общества, устанавливают тесные контакты с аналогичными родительскими организациями за рубежом. Эти матери упорно преследуют цель оздоровления, обучения и социальной адаптации своего ребёнка и, таким образом, решают проблему ребёнка в целом[29,с.189]. Отрицательные характеристики этой категории матерей проявляются в неумении сдерживать свой гнев и раздражение.
Многим из авторитарных матерей свойствен неадекватный характер применения воспитательных мер к ребёнку, довольно часты жесткие формы наказаний (окрик, подавление личности, шлепок, рукоприкладство). При этом сами матери не рассматривают собственное поведение как неправильное. В результате такая форма взаимодействия часто становится причиной возникновения у детей вторичных нарушений: тиков, энуреза, заикания, пониженной самооценки. Другая часть матерей гиперопекают своих детей. У них формируется неправильное понимание возможного пути развития больного ребёнка. Проявляющееся у таких матерей настойчивое стремление всегда ориентироваться только на свои личные жизненные установки (вопреки мнению значимых лиц) не позволяет им увидеть верные перспективы развития ребёнка[31,с.27].
Портрет матери психосоматического типа.
У этих матерей проявляются черты, присущие матерям как первой, так и
второй категорий. Эмоционально они более лабильны. Им свойственны более частые смены полярных настроений (то радость, то депрессия, вызванная незначительным поводом). У некоторых из них в большей степени проявляется тенденция к доминированию, как и у авторитарных родительниц, но отсутствует аффективная форма реагирования на проблему стресса, как у первых и вторых[22,с.25]. Психосоматические матери не устраивают скандалов и ссор, в большинстве случаев ведут себя корректно, сдержанно, а иногда замкнуто. В их поведении, как правило, проявляется нормативность. Проблема ребёнка, чаще скрываемая от посторонних взглядов, переживается этими матерями изнутри. Это объясняется тем, что канал реагирования фрустрирующей психику проблемы у данной категории матерей переведён во внутренний план переживаний. У первых двух категорий матерей он проявляется во внешнем плане: у невротичных — слёзы, истерики, у авторитарных — скандалы, агрессия, окрик.
По нашим наблюдениям, выраженные психофизические нарушения ребёнка, а также личностные особенности матери могут служить источником материнской депривации. Любовь к ребёнку как специфическое чувство возникает у женщины еще в период беременности. Но именно это светлое чувство укрепляется и расцветает в ответ на эмоциональную взаимность ребенка: его улыбку, комплекс оживления при появлении матери и др. Депривация материнских чувств может инициироваться недостаточностью этих социально-психологических проявлений у ребёнка.
«Вследствие того, что рождение больного ребёнка, а затем его воспитание, обучение и в целом общение с ним являются длительным патогенно действующим психологическим фактором, личность матери может претерпевать значительные изменения [ 5с.673]. Депрессивные переживания могут трансформироваться в невротическое развитие личности и существенно нарушить ее социальную адаптацию.
Социальный уровень. После рождения ребёнка с особенностями в развитии его семья, в силу возникающих многочисленных трудностей, становится малообщительной и избирательной в контактах. Она сужает круг знакомых и даже родственников по причине характерных особенностей состояния и развития больного ребенка, а также из-за личностных установок самих родителей (страха, стыда). Это испытание оказывает также деформирующее воздействие на взаимоотношения между родителями ребёнка с особенностями в развитии. Одним из самых печальных проявлений, характеризующих состояние семьи после рождения такого ребёнка, является развод. Не всегда внешней причиной развода оказывается ребёнок с особенностями в развитии[3,с.58].. Чаще всего родители детей, объясняя причину разрыва семейных отношений, ссылаются на испортившийся характер супруги (или супруга), отсутствие взаимопонимания в семье, частые ссоры и, как следствие, охлаждение чувств. Тем не менее, объективным стрессором, фрустрирующей психику членов семьи, является сам факт рождения больного ребенка и состояние его здоровья в последующий период. Сложившаяся новая ситуация становится испытанием для проверки подлинности чувств как между супругами, так и между каждым из родителей и ребёнком с особенностями в развитии известны случаи, когда подобные трудности сплачивали семью.
Однако часть семей не выдерживает такого испытания и распадается, что оказывает отрицательное воздействие на процесс формирования личности ребёнка с особенностями в развитии. Неполные семьи, в которых воспитываются такие дети, по нашим данным, составляют от 30 до 40%[29,с.183].
В силу этой причины (одиночества матерей, воспитывающих детей с особенностями в развитии), а также и других, среди которых могут быть и генетические (правомерный страх родителей перед рождением еще одного аномального ребёнка), некоторые семьи отказываются от рождения других детей. В таких семьях ребенок с особенностями в развитии является единственным. Есть семьи, в которых воспитывается еще один или два здоровых ребенка. В большинстве из них ребёнок с особенностями развития является последним из родившихся. Тем не менее, в таких семьях имеется больше благоприятных возможностей для нормализации психологического состояния родителей по сравнению с объективными возможностями родителей, воспитывающих единственного ребёнка с особенностями в развитии. [20,с.481]. Родители, у которых здоровые дети родились после детей с особенностями в развитии или являются одним ребёнком из двойни, составляют немногочисленную группу. Отношения в семье могут ухудшаться не только между супругами. Они могут изменяться между матерью ребёнка с особенностями в развитии и её родителями или родителями её мужа. Особенности ребёнка трудно принять неподготовленному человеку. Жалость к своему внуку и его матери могут длительное время пронизывать взаимоотношения близких людей. Однако с возрастом силы слабеют: бабушки и дедушки постепенно отстраняются от такой семьи.
Различен образовательный уровень родителей. Неверным оказывается бытующее до сих пор в обществе мнение о том, что «больные» дети рождаются лишь в семьях с низким социальным и культурным уровнем. Согласно нашим данным, свыше 40% родителей воспитанников специальных коррекционных учреждений имеют высшее образование (половину из них составляют матери) [35,с.58].. Многие родители имеют высокий и очень высокий социальный статус (директора фирм, образовательных учреждений, служащие банков, преподаватели и т. п.). Однако часть матерей в силу сложившихся обстоятельств после рождения такого ребёнка вынуждены изменять профиль своей работы или же вообще оставить ее. Уход женщины с любимой работы не только лишает ее заработка, но и изменяет ее социальный статус, ставит в зависимое положение от мужа, от семьи. Таким образом, в лице матери ребёнка с особенностями в развитии общество теряет квалифицированного специалиста в связи с невозможностью для нее продолжать работу по избранной до рождения ребёнка специальности[15,с.23].
Заслуживает внимания также тенденция, проявившаяся у отдельных матерей, воспитывающих детей с множественными и выраженными дефектами развития. В связи с тем что проблема воспитания и обучения такого ребенка лишь частично обеспечивается системой государственного образования, отдельные матери находят в себе силы и возможности для получения специального образования и использования новых знаний для развития и обучения как своего ребёнка, так и других детей. Длительное изучение проблем, возникающих в семьях воспитанников специальных учреждений, и наблюдение за их разрешением позволяют выделить еще одну особенность, характеризующую социальную позицию значительной части родителей в отношении воспитания, развития и преодоления проблем ребёнка с особенностями в развитии. Эту позицию можно назвать иждивенческой или безынициативной. Родители считают, что преодолением проблем их ребёнка должны заниматься специалисты и сотрудники учреждений, в которых их дети воспитываются, обучаются или продолжительно лечатся и живут.
Соматический уровень. Стресс, возникший в результате комплекса необратимых психических расстройств у ребёнка, может вызывать различные заболевания у его матери, являясь как бы пусковым механизмом этого процесса. Возникает патологическая цепочка: недуг ребёнка вызывает психогенный стресс у его матери, который в той или иной степени провоцирует возникновение у нее соматических или психических заболеваний. Таким образом, заболевание ребёнка, его психическое состояние может являться психогенным и для родителей, в первую очередь матерей. Матери детей с особенностями в развитии жалуются на колебания артериального давления, бессонницу, частые и сильные головные боли, нарушения терморегуляции. «Чем старше становится ребёнок, т. е. чем длительнее псих патогенная ситуация, тем в большей степени у некоторой части матерей проявляются нарушения здоровья. Матери детей с особенностями в развитии часто жалуются на общую усталость, отсутствие сил, а также отмечают состояние общей депрессии и тоски.
Трудности, с которыми сталкиваются родители умственно отсталых детей, имеют свою специфику, так как ежедневное сопровождение ребёнка в школу (если это не школа-интернат) и домой в большом мегаполисе занимает много времени и в некоторых случаях соответствует во временном отношении целому рабочему дню. Тем не менее, при наличии огромной физической нагрузки, которая, несомненно, истощает силы и влияет на соматическое состояние родителей, психологический фактор и ничем не измеримая тяжесть переживаемого играют первостепенную роль. Как известно, «патогенно то переживание, которое занимает значимое место в системе отношений личности к действительности» (Морозова Е.И.,) [ 33с51 ]. Для родителей детей с особенностями в развитии в первую очередь патогенными являются перечисленные ранее психологические особенности развития их детей: признаки интеллектуального недоразвития, внешнее количество, двигательные и речевые нарушения. Чувства страха, неуверенности в себе, различные формы депрессий - все эти болезненные состояния родителей являются не только ответной реакцией их личности на травмирующее переживание, но и ответной защитной реакцией всего их организма.
Особо значимым в данном контексте является воздействие на отдельных матерей повторных психотравм, уже не связанных непосредственно с состоянием здоровья и особенностями развития их ребёнка[3,с.58].. К таким травмам могут относиться как достаточно легкие -конфликты в транспорте или в магазине, конфликт с начальством, увольнение с работы, ссора с родственниками, страх перед исключением ребенка из учебного учреждения по причине неуспеваемости, так и более тяжелые - уход мужа в другую семью, развод, смерть близкого человека. Новая травмирующая ситуация оценивается такими родительницами как более тяжелая, длительная и глубокая. Они как бы принимают от жизни удар за ударом, и каждый новый травмирующий их психику стресс низвергает их все ниже и ниже. Повторное внешнее воздействие даже другого характера - «второй удар» - способствует выявлению тех нарушений, которые имели место при прошлых болезненных состояниях, а также следов давних психических травм, не приведших в момент своего действия к развитию болезненных реакций. В результате перенесенных психотравм у матерей этой категории могут развиться различные соматические заболевания. Ведущей подсистемой, объединяющей биологический уровень адаптации (гипоталамический, нейродинамический уровень) и психологические процессы защиты, является эмоция. При развитии психогенного процесса дезаптивного механизмыа проявляются в различной последовательности и в зависимости от того, в каком звене эмоциональной системы имело место перенапряжение. На уровне психологической защиты (эмоционально-социальный стресс) это приводит к развитию невротических состояний.
1.2. Формы, методы и условия психолого- педагогически поддержки семей, имеющий воспитывающих детей с особенностью в развитии.
Актуальность оказания психолога - педагогической поддержки семьям, воспитывающих детей с особенностями в развитии обусловлена целым рядом обстоятельств. С каждым годом возрастает количество семей, воспитывающих детей с особенностями в развитии.