ВВЕДЕНИЕ
Проблема охраны здоровья матери и ребенка является одной из приоритетных направлений здравоохранения, так как определяет здоровье нации. В последние годы имеется потребность в оптимизации функций акушерки при ведении родильниц с родовым травматизмом.
Родовые пути матери во время родов подвергаются значительному растяжению, вследствие чего могут быть повреждены. В основном эти повреждения могут носить поверхностный характер в виде трещин и ссадин, которые не дают никаких симптомов и самостоятельно заживают в первые дни послеродового периода, оставаясь нераспознанными. Иногда повреждения мягких родовых путей матери, возникающие при растяжении тканей или в результате оперативных вмешательств, бывают значительными и являются причиной серьезных осложнений, последствия которых обнаруживают во время родов, в послеродовом периоде и опасны для жизни женщины и приводят к длительной потере трудоспособности и инвалидизации.
Тема акушерского травматизма мягких тканей родовых путей и его негативных последствий для женского организма до настоящего времени признается заслуживающей самого серьезного внимания в акушерстве. Данные мировой статистики указывают, что с каждым годом растет количество неблагоприятных течений беременности, осложненных родов, материнских родовых травм, что, в свою очередь, влияет на рождаемость здоровых детей. Патологическое течение родового акта, нарушение пространственных взаимоотношений между величиной плода и родовыми путями, отсутствие должной регуляции продвижения плода по родовому каналу, несвоевременное или неправильное оказание акушерских пособий приводит к значительным повреждениям родовых путей.
Большую роль здесь играет деятельность акушерки. Среди осложнений родового акта на долю родового травматизма приходится от 10 до 20%. Наиболее часто встречаются разрывы промежности, их частота колеблется по данным различных авторов от 6 до 25%, в среднем их частота 10-14%. Самое грозное осложнение беременности и родов – разрыв матки – по данным различных авторов, составляет 0,1-0,005%. Несмотря на постоянное усовершенствование родовспоможения, частота родового травматизма матери остается на уровне примерно 10-12% из всего числа родов. [15]
Таким образом, актуальность настоящего исследования заключается в том, что число рожениц с родовым травматизмом неизменно остается высоким, поэтому необходима обязательная профилактика возможной травматизации у беременных не из группы риска по родовому травматизму, повышение качества медицинской помощи в ведении беременных группы риска и своевременном лечении данной патологии.
Цель исследования: определить роль акушерки при ведении родильниц с родовым травматизмом.
Задачи исследования:
1. Изучить классификацию, причины, клинику и диагностику родового травматизма родильниц.
2. Рассмотреть методы лечения различных видов травматизма.
3. Выделить меры по профилактике родового травматизма.
4. Определить роль акушерки при ведении родильниц с родовым травматизмом.
5. Определить функции акушерки в профилактике родового травматизма.
Курсовая работа состоит из введения, одной глав, заключения, списка литературы, списка условных сокращений и приложения в количестве 4.