Войти в мой кабинет
Регистрация
ГОТОВЫЕ РАБОТЫ / КУРСОВАЯ РАБОТА, МЕДИЦИНА

Хирургическая операция. Понятие, этапы

irina_krut2020 312 руб. КУПИТЬ ЭТУ РАБОТУ
Страниц: 26 Заказ написания работы может стоить дешевле
Оригинальность: неизвестно После покупки вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100% с помощью сервиса
Размещено: 21.04.2020
Курсовая работа на тему «Хирургическая операция. Понятие, этапы.» написана на 27 страницах, содержит 8 рисунков, 11 источников литературы. ХИРУРГИЯ, ОПЕРАЦИЯ, ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ. Цель работы – изучить понятие хирургической операции, рассмотреть этапы. Объектом исследования является хирургическая операция. В процессе работы проводился аналитический обзор литературы, в результате которого было изучено понятие хирургической операции; рассмотрены ее виды и этапы; обозрен хириргический инструментарий.
Введение

Слово “хирургия” (cher – рука, ergon – действие) в переводе с греческого означает рукодействие, ремесло, такое определение соответствовало начальному этапу ее развития, когда хирургия ограничивалась несложными механическими приемами по устранению лишь видимых признаков заболевания (рана, кровотечение и др.). Понимание хирургии в таком смысле не отвечает современному содержанию ее, резко суживает объем этой важной и ответственной отрасли медицины и как науки, и как практической дисциплины. В настоящее время наиболее полным является следующее определение хирургии. Хирургия – область медицины, изучающая, болезни и повреждения всех областей и органов человеческого тела, при диагностике и лечении которых используются специальные методы и приемы, в той или иной мере сопровождающиеся нарушением целостности покровных тканей организма. Хирургия использует те же методы исследования, диагностики, лечения и профилактики, что и другие медицинские специальности, нередко дополняя их своими методами. Для производства хирургических вмешательств в той или иной области тела человека необходимы знания анатомии и физиологии, топографической анатомии с оперативной хирургией, патологической анатомии и физиологии, фармакологии, микробиологии и других медицинских профессий. Диапазон хирургических вмешательств в настоящее время практически неограничен. Нет органа, патологический очаг из которого невозможно было бы удалить. Хирургия занимает очень серьезное место в подготовке врача. Некоторые приемы( остановка кровотечения, трахеотомия, закрытый массаж сердца, искусственное дыхание, выведение мочи катетером и т.п.) обязан знать и уметь врач любой специальности [1].
Содержание

Введение 6 1 Понятие о хирургической операции 7 1.1 Виды хирургических операций 8 2 Этапы хирургической операции 12 3 Хирургические инструменты 16 Заключение 26 Список использованной литературы 27
Список литературы

1. Большаков О. П. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / О. П. Большаков, Г. М. Семенов ? СПб.: Питер, 2004. ? 1184 с. 2. Лопухин Ю.М Хирургия: пер. с англ. В.С.Савельев ? М.: ГЭОТАР Медицина, 1997. ? 342 с. 3. Швецкий, А. Стандарты диагностики и тактики в хирургии / А.Швецкий ? Красноярск: Красноярская государственная медицинская академия, 2000 г. ? 148 стр. 4. Информационный ресурс сайт: Основы оперативной хирургии – [Электронный ресурс] – Режим доступа: http://meduniver.com/Medical/Book/46.html MedUniver, свободный – (Дата обращения 02.05.2017). 5. Ю.Л. Золотко. «Атлас топографической анатомии человека». Часть – 1. «Медицина» 1967г. 6. Г.Е. Островерхов. «Оперативная хирургия и топографическая анатомия». М. – 2005г. 7. В.И. Сергиенко. «Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии». М. – 2001г. 8. В.И. Сергиенко. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия». Том – 1. М. – 2002г. 9. Д.Н. Лубоцкий. «Основы топографической анатомии». - 1997г. 10. В.Н. Шевкуненко. «Краткий курс оперативной хирургии с топографической анатомией». М. – 1969г. 11. Ю.М. Лопухин. «Практикум по оперативной хирургии». М. – 1968г.
Отрывок из работы

1 ПОНЯТИЕ О ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ Хирургия ? медицинская дисциплина, изучающая заболевания, в лечении которых важнейшее значение приобретает кровавое или бескровное оперативное вмешательство. Рисунок 1 ? Хирургическая операция Хирургическая операция - лечебно-диагностическое мероприятие, осуществляемое посредством травматического воздействия на ткани и органы больного. В этом определении содержатся три смысловые части. Первая - хирургическая операция определяется как комплекс механических воздействий. Как правило, это воздействие рукой хирурга, вооруженной соответствующим хирургическим инструментом. Оно выражается в виде различных рассечений, удалений, соединений, замещений. При этом сюда же относятся воздействия с помощью других видов физической энергии, например хирургического лазера. Вторая - с лечебной целью. Это часть определения наиболее очевидна, так как хирургическая операция, конечно, ? метод лечения. Нужно лишь иметь в виду, что она может предприниматься и с диагностической целью как часть лечебного процесса. Третья ? с соблюдением определенных правил. Это особенно важная часть, которая указывает на необходимость наличия обоснованной и разработанной техники выполнения хирургической операции, т.е. строгой последовательности и однотипности выполнения всех действий хирурга. При этом могут быть разные способы выполнения операций одного и того же вида [2]. 1.1 Виды хирургических операций Хирургические операции можно классифицировать по назначению, по срокам выполнения, степени инфицированности операционной раны, по особенностям выполнения, по степени риска: 1. По назначению: а) Диагностические. К диагностическим операциям относятся: биопсия, пункции, лапароцентез, торакоцентез, торакоскопия, артроскопия; а также диагностические лапаротомия, торакотомия и др. Диагностические операции представляют определенную опасность каким для больного, поэтому должны быть применены на завершающем после этапе диагностики использованием , когда исчерпаны все возможности неинвазивных узел методов диагностики традиционные . б) Лечебные: ? Радикальные. Цель ? полностью устранить причину патологического процесса уменьшающие (гастрэктомия при раке желудка, холецистэктомия период при холецистите). Радикальная операция не обязательно причину является операцией правильно уносящей. Существует создать большое количество того реконструктивно-восстановительных (пластических риска ) радикальных операций могут , например, пластика характера пищевода при рубцовой операций стриктуре. ? Паллиативные. Цель ? частично устранить причину патологического процесса, тем самым облегчая его течение. Выполняются, когда радикальная операция невозможна (например, операция Гартмана с удалением видимой части опухоли, созданием кармана и наложением одноствольной колостомы). В название операции иногда вводится поясняющий термин, характеризующий её цель. Паллиативная операция не всегда означает невозможность и бесперспективность излечения больного (напр. при тетраде Фалло после паллиативной операции в младенческом возрасте, есть возможность радикальной хирургической коррекции в последующем). ? Симптоматические. Цель ? облегчить состояние пациента. Выполняются, когда радикальная или паллиативная операция по каким либо причинам невозможна. В название операции вводится поясняющий термин, характеризующий её цель (питательная гастростомия у инкурабельных больных с раком пищевода; дренирующая холецистотомия при общем тяжелом состоянии и приступе холецистита, санитарная мастэктомия при распадающемся раке молочной железы). Симптоматическая операция не всегда означает невозможность и бесперспективность излечения больного, нередко симптоматическая операция выполняется как этап или как дополнение радикального лечения. 2. По срокам выполнения: а) Экстренные – в течение не более 2х часов с момента установления диагноза и определения жизненных показаний. Предоперационная подготовка минимальна. Кровотечения, асфиксия, острые хирургические инфекции. б) Плановые – в заранее определенный срок после полноценного обследования и оптимальной предоперационной подготовки. Доброкачественные опухоли, неущимленные грыжи. в) Срочные операции – в течение 1-7 дней с момента определения жизненных показаний, но после оптимальной предоперационной подготовки. 3. По степени инфицированности операционной раны: а) Асептические – риск инфицирования минимален – операции по поводу не инфекционных заболеваний, без вскрытия просвета органов в которых могут быть микробы. Грыжесечения, удаление доброкачественных опухолей. б) Условно-инфицированные – риск инфицирования незначителен - операции со вскрытием полостей внутренних органов в которых могут быть микробы: экстирпация матки, операции на желудке, кишечнике операции со вскрытием операция полостей внутренних увеличить органов в которых неущимленные могут быть максимальному микробы: экстирпация увеличить матки, операции если на желудке, кишечнике. в) Инифицированные – риск инфицирования очень высокий - операции при острых инфекциях: перитонит, эмпиема плевры операции при острых помощью инфекциях: перитонит неущимленные, эмпиема плевры. 4. По особенностям выполнения: а)Традиционные – типичное рассечение тканей, значительный раневой дефект, обнажение патологического очага. б) Специальные (без признаков типичных): ? микрохирургические – с использованием микроскопа ? эндоскопические – с использованием эндоскопов (лапароскоп) ? эндоваскулярные – с использованием специальных катетеров с рентгеновским контролем. 5. По степени риска (оценка риска в баллах): а) Малые полостные или небольшие операции на поверхности тела (0,5 балла). б) Более сложные и длительные операции на поверхности тела, позвоночнике, нервной системе и операции на внутренних органах (1 балл). в) Обширные или продолжительные операции в различных областях хирургии, нейрохирургии, урологии, травматологии, онкологии (1,5 балла). г) Сложные или продолжительные операции на сердце, крупных сосудах (без применения ИК) (2 балла). д) Сложные операции на сердце и магистральных сосудах с применением ИК и операции по пересадке внутренних органов (2,5 балла) [3]. Для оценки операционного риска имеют значение следующие факторы: а) объем и длительность оперативного вмешательства (операции 1-й, 2-й, 3-й, 4-й категорий); б) вид оперативного вмешательства; в) характер основного заболевания; г) наличие сопутствующих заболеваний и их тяжесть; д) пол (для мужчин при всех прочих равных условиях риск выше); е) возраст; ж) квалификация анестезиолога и хирургической бригады, оснащение операционной. Наибольшее значение для определения риска из сопутствующих заболеваний имеет кардиальная патология: ИБС (в том числе инфарктов миокарда), гипертоническая болезнь, ревматические пороки сердца, легочное сердце, нарушение сердечного ритма. Вне зависимости от степени определенного риска существует такое понятие, как анестезиологическая смерть, т. е. непрогнозируемая смерть пациента в результате наркоза, не связанная непосредственно с оперативным приемом и его осложнениями. Такое явление наблюдается в 1 случае на 10 тыс. наркозов. ? 2 ЭТАПЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ Всякая хирургическая операция состоит из нескольких этапов. 1) Предоперационная подготовка. Максимальному уменьшению опасности операции способствует правильно проведенный предоперационный период - время, которое проводит больной от момента поступления в хирургический стационар до момента выполнения оперативного вмешательства. Это время бывает различным в зависимости от характера патологического процесса. При заболевании, угрожающем жизни больного, оно минимально (экстренная операция). Если угроза жизни больного предвидится в ближайшем будущем - предоперационный период более продолжителен, но не безграничен (срочные операции). Для плановых операций время подготовки больного к операции самое разнообразие. Для того, чтобы тщательно учесть все возможные опасности операции и провести мероприятия, направленные на профилактику их, в предоперационном периоде необходимо: - поставить точный диагноз заболевания; - выявить наличие осложнений заболевания и сопутствующие поражения органов и систем больного с определением степени нарушения их функции; - определить наличие показаний или противопоказаний к операции; - правильно выбрать способ оперативного вмешательства и метод обезболивания; - провести коррекцию нарушений функций органов и систем, если возможно устранить осложнения заболевания и излечить сопутствующие болезни; корригировать гомеостаз;
Не смогли найти подходящую работу?
Вы можете заказать учебную работу от 100 рублей у наших авторов.
Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 5 мин!
Служба поддержки сервиса
+7(499)346-70-08
Принимаем к оплате
Способы оплаты
© «Препод24»

Все права защищены

Разработка движка сайта

/slider/1.jpg /slider/2.jpg /slider/3.jpg /slider/4.jpg /slider/5.jpg