Войти в мой кабинет
Регистрация
ГОТОВЫЕ РАБОТЫ / ДИПЛОМНАЯ РАБОТА, БИОЛОГИЯ

МОЛЕКУЛЯРНО-БИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В ЛАБОРАТОРИИ ГОРОДА УЛЬЯНОВСКА

zac_shalamov 550 руб. КУПИТЬ ЭТУ РАБОТУ
Страниц: 67 Заказ написания работы может стоить дешевле
Оригинальность: неизвестно После покупки вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100% с помощью сервиса
Размещено: 01.04.2020
1.Диагностика ВИЧ-инфекции включает два этапа: установление ин-фицирования ВИЧ и определение стадии заболевания. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции осуществляется по четырём направлениям: индикация ВИЧ и его антигенов, обнаружение специфических АТ к АГ вируса, выявление провирусной ДНК и РНК ВИЧ и выделение вируса.
Введение

ВИЧ-инфекция – это заболевание, которое развивается в результате заражения вирусом иммунодефицита человека. Сейчас, благодаря появлению группы лекарств, подавляющих развитие этого вируса, ВИЧ-инфекция из смертельных заболеваний перешла в разряд хронических инфекций. На борьбу со СПИД в последние годы были потрачены огромные фи-нансовые средства, однако число живущих с ВИЧ неуклонно возрастает, что угрожает дальнейшему развитию общества [51, с.14]. Организация Объединённых Наций признала, что мероприятия, проводимые для предотвращения эпидемии ВИЧ-инфекции, пока не принесли ожидаемых результатов [15, с.14]. По оценкам Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЕЙДС), в 2014 году в мире более чем 40 миллионов человек умерли от СПИДа, численность заражённых ВИЧ в мире составила свыше 40 миллионов человек. Пандемия ВИЧ-инфекции, является крупнейшим событием конца XX века в истории человечества, которое ставят по наносимому обществу ущер-бу и по числу жертв в один ряд с двумя мировыми войнами. Случаи ВИЧ-инфекции не могут исчезнуть в обозримом будущем, но эпидемию СПИДа как угрозу глобальному здоровью можно остановить. Для достижения этого, необходимо будет снизить на. Для того, чтобы остановить продвижение ВИЧ-инфекций и смертей, вызванных СПИДом ЮНЕЙДС планирует добиться к 2030 году снижения число новых ВИЧ-инфицированных на 90% по сравнению с 2010 годом. Для этого планируется выявить 90% всех ВИЧ-инфицированных лиц, 90% из которых должны быть охвачены медикаментозным лечением, а у 90% получающих такое лечение должна быть неопределяемая вирусная нагрузка, что означает практическую из безопасность в эпидемическом плане [73, P. 494]. Для проведения противоэпидемических мероприятий ранняя диагно-стика ВИЧ-инфекции имеет огромное значение: она позволяет назначить своевременно этиотропную терапию, предотвратить осложнения, связанные с поздней стадией ВИЧ-инфекции, снизить смертность ВИЧ-инфицированных больных. Следует отметить, ранняя диагностика ВИЧ-инфекции возможна толь-ко лабораторными методами. Сейчас в Российской Федерации развивается крупнейшая в Европе эпидемия ВИЧ-инфекции. Согласно данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом на 01.01.2015 г. в России зарегистрировано свыше 907 000 ВИЧ-инфицированных. В настоящее время основное значение в распространении инфекции приобрёл гетеросексуальный путь передачи ВИЧ, который во многих регионах РФ достигает 70%. Темпы развития эпидемии ВИЧ различаются по регионам Российской Федерации в зависимости от эпидемиологических и территориальных особенностей, а также своеобразия социально-экономического развития [13, с.4]. В связи с эпидемией ВИЧ-инфекции возникают проблемы своевремен-ного выявления ВИЧ-инфицированных лиц, профилактики распространения ВИЧ-инфекции, и эффективного лечения этого заболевания. Одной из главных проблем диагностики ВИЧ-инфекции в настоящее время – неэффективность серологических методов для обнаружения инфек-ции у детей, рождённых матерей с ВИЧ-инфекцией, а также выявление ВИЧ- инфекцией у лиц на ранней стадии болезни, когда антитела к ВИЧ ещё не выявляются –то есть в период так называемого серологического окна. Проблема серологического окна, чрезвычайно актуальна в службе до-норской крови, так как имеется риск переливания инфицированной ВИЧ крови [54, с.25]. Для решения этой проблемы серологической диагностики внедряются прямые методы выявления инфекционного агента, например молекулярно-генетические методы, которые обладают наивысшей чувствительностью [5, с.7]. Наибольшее распространение среди молекулярно-генетических методов диагностики ВИЧ-инфекции получил метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), при помощи которого выявляются нуклеиновые кислоты (НК) вирусов иммунодефицита человека [6, с.9]. Эпидемия ВИЧ-инфекции вызывает необходимость поиска новых форм диагностики ВИЧ-инфекции, что указывает на актуальность темы исследования, посвящённой поиску новых методов диагностики с целью раннего выявления ВИЧ-инфекции в Ульяновской области. Впервые случаи СПИДа были выявлены в США. А летом 1981 г. был Центр по контролю заболеваемости США опубликовал доклад, где были описаны пять больных пневмоцистной пневмонии и 26 больных саркомы Капоши у гомосексуалистов из Нью-Йорка и Лос-Анджелеса. В следующие несколько месяцев случаи СПИД были выявлены среди инъекционных наркоманов, а затем и у лиц, перенёсших переливание крови, в первую очередь у больных гемофилией. Когда были охарактеризованы группы больных СПИД, прояснилась причина заболевания – инфекция, передающаяся кровью и её компонентами. А также половым путём. Впервые вирус иммунодефицита человека был выделен независимо друг от друга Монтанье и Гало в 1983 г. В 1984-1985 году установили этиологическую роль вируса иммунодефицита человека. В 1985 г. разработали лабораторный метод диагностики ВИЧ-инфекции при помощи ИФА [49, с.27], что позволило определить степень распространённости ВИЧ-инфекции. Масштабное тестирование на ВИЧ-инфекцию показало, что инфекция широко распространилась по всему миру, особенно в развивающихся странах и стало ясно, что началась пандемии ВИЧ-инфекции.. Проявления ВИЧ-инфекции очень различны: от развёрнутой картины СПИДа до бессимптомного носительства. В армии и на флоте Российской Федерации с 1992 г. была внедрена предложенная В.В. Покровским клиническая классификация ВИЧ-инфекции, [50, с.302], что значительно облегчило раннюю клиническую диагностику, и оценку состояния инфицированного по периодам болезни с учётом работоспособности, а также прогноз продолжительности жизни. С середины 1980-х гг. биологические свойства вируса, течение ВИЧ инфекции и эпидемиология активно исследовались. Выяснилось, что ВИЧ относится к семейству ретровирусов, подсемейству лентивирусов («ленти» – замедленный, длительный). Особенностью ретровирусов являются наличие фермента – обратной транскриптазы (РНК-зависимая ДНК-полимераза) и уникальное строение генома [68, с.27]. ВИЧ способен размножаться в клетке с формированием инфекционной частицы и передаваться как между клетками, так и многоклеточными хозяевами (экзогенный ретровирус ) [19, с.36]. Вскоре после первичного заражения, в организме больного имеются несколько различных вариантов ВИЧ, что указывает на быструю генетиче-скую изменчивость вируса [50, с.54; 23, с.23]. Существуют два основных антигенных штамма – ВИЧ-1 и ВИЧ-2. В России и в Европе распространён ВИЧ-1, который является наиболее конта-гиозным и патогенным для человека. ВИЧ-2 распространён в основном в Западной Африке [65, с.122]. В последние годы усилия вирусологов направлены на совершенствование методики ранней диагностики ВИЧ-инфекции, в том числе в период серологического окна [1, с.39; 8, с.32; 18, с.47; 23, с.35; 24, с.123; 41, с. 40]. В настоящее время эпидемиологией и лабораторной диагностикой ВИЧ-инфекции на территории Ульяновской области занимаются ульяновские исследователи Мерцалова С.Л., Киселёва Л.М., Нафеев А.А., Алпатова И.Г., Крылова И.Е. и др. [32]. Объект исследования: заболеваемость ВИЧ-инфекцией у населения Ульяновской области. Предмет исследования: Молекулярно-биологические методы диагностики ВИЧ-инфекцией. Цель исследования: обобщить разрозненные научные сведения о мо-лекулярно-биологических методах диагностики ВИЧ-инфекции, а также проанализировать диагностику и статистику заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Ульяновской области для выработки предложений по повышению эффективности диагностики с целью раннего выявления ВИЧ-инфекции. Задачи исследования: 1. Рассмотреть основные применяемые методы диагностики ВИЧ-инфекции, выявить их преимущества и недостатки. 2. Проанализировать перспективные молекулярно-биологические ме-тоды диагностики ВИЧ-инфекции. 3. Провести анализ показателей (статистику) клинико-диагностической лаборатории ГУЗ Центр СПИД города Ульяновска. 4. Выработать предложения по усовершенствованию системы раннего обнаружения ВИЧ-инфекции на территории Ульяновской области. В работе применялись как общие методы научного познания, такие как: анализ, наблюдение, измерение, сравнение, эксперимент, моделирова-ние и др., так и специальные методы диагностики ВИЧ-инфекции, использу-емые в клинико-диагностической лаборатории ГУЗ Центр СПИД города Ульяновска. Научная новизна исследования: 1. Разработаны предложения по внедрению новых методов ранней диагностики ВИЧ-инфекции для клинико-диагностической лаборатории ГУЗ Центр СПИД города Ульяновска. Научно-практическая значимость работы. В результате проведён-ных исследований разработаны предложения по усовершенствованию системы раннего выявления ВИЧ-инфекции на территории Ульяновской области, основанные на новых молекулярно-биологические методах диагностики ВИЧ-инфекции.
Содержание

ВВЕДЕНИЕ 2 Глава 1 Обзор литературы 9 1.1 Эпидемиология ВИЧ-инфекции 9 1.2 Этиология ВИЧ-инфекции 17 1.3 Патогенез ВИЧ-инфекции 22 Глава 2 Материалы и методы исследования 28 2.1 Иммуноферментный анализ в диагностике ВИЧ-инфекции 28 2.2 Иммуноблот 33 2.3 Полимеразная цепная реакция в диагностике ВИЧ-инфекции 35 2.4 Ранняя диагностика ВИЧ-инфекции 40 Глава 3 Результаты исследований и их обсуждение 42 3.1 Система организации работы по диагностике ВИЧ-инфекции на территории Ульяновской области 42 3.2 Анализ показателей клинико-диагностической лаборатории ГУЗ Центр СПИД города Ульяновска 45 3.3 Анализ статистических данных заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Ульяновской области 49 ВЫВОДЫ 57 СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 59 ПРИЛОЖЕНИЕ 67
Список литературы

1. Баранова, Е.И. Возможности современных тест-систем при под-тверждении ранней ВИЧ-инфекции / Е.И. Баранова, И.Н. Шарипова, М.Н. Денисова.// Вопросы вирусологии. – 2009. – № 5. – С. 37–40. 2. Бартлетт, Д. Клинические аспекты ВИЧ-инфекции. 2009–2010. / Д. Бартлетт, Д. Галлант, П. Фам. – М.: Медицина, 2009. – 490 с. 3. Беляева, В.В. Консультирование при ВИЧ-инфекции / В.В. Беляева, В.В. Покровский, А.В. Кравченко // Министерство здравоохранения Российской Федерации. Пособие для врачей различных специальностей. – М, 2003. – С. 27-46. 4. Белякова, Н.А. ВИЧ-инфекция / Н.А. Белякова. – СПб, 2010 – 750 с. 5. Бобкова, М.Р. Молекулярно-генетические методы в изучении эпи-деми¬ологии инфекций, возбудители которых передаются парентеральным путем: автореф. дисс. ... д-ра. биол. наук. М., 2002. 42 с. 6. Бобкова, М.Р. ПЦР в диагностике и лечении ВИЧ-инфекции / Пособие для врачей-лаборантов / М.Р. Бобкова. – М. 1999. 7. Бобкова, М.Р. Лабораторные методы дифференциаль¬ной диагно-стики острой, ранней и текущей ВИЧ-инфекции / Бобкова М.Р., Лаповок И.А. // Клиническая лабораторная диагностика. – 2007. – № 12. – С. 25–32. 8. Богословская, Е.В. Диагностика ВИЧ-инфекции у детей первых месяцев жизни, рождённых от ВИЧ-инфицированных матерей / Е.В. Богословская. // Анестезиология и реаниматология. – № 1. – 2012. – С. 31-33. 9. Вирус иммунодефицита человека – медицина. Руководство для врачей / под редакцией Н.А. Белякова и А.Г. Рахмановой. – СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2012. – 656 с. 10. Вирус иммунодефицита человека – медицина. Руководство для врачей / под редакцией Н.А. Белякова, А.Г. Рахмановой. – СПб.: Балтийский медицинский образовательный центр, 2012. – 656 с. 11. ВИЧ-инфекции. Этиология, патогенез, лабораторная диагностика / И.И. Долгушин [и др.] – Челябинск, 2015. – 85 с. 12. ВИЧ-инфекция в ПФО в 2015 году. Информационный бюллетень № 62. – Нижний Новгород, 2016. – 16 с. 13. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2013 г. Справка / Феде-ральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзора. – М., 2013 –6 с. 14. ВИЧ-инфекция и СПИД : нац. руководство / ред. В.В. Покровский. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 608 с. 15. ВИЧ-инфекция и СПИД: Национальное руководство / под ред. В.В. Покровского. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 608 с. 16. ВИЧ-инфекция. Клинико-диагностические и лечебно-профилактические аспекты / М.П. Костинов [и др.] – М., 2004. – 128 с. 17. ВИЧ-инфекция: клиника и лечение, химиопрофилактика передачи ВИЧ от матери к ребёнку. Диагностика и лечение ВИЧ-инфекции у детей: рекомендации для медицинской и социально-психологической службы / А.Г. Рахманова [и др.]. – СПб., 2005. – 112 с. 18. Воеводская, Л.Ю. Оценка клинической информативности метода иммунохемилюминесцентного анализа в скрининговых исследованиях ви-русных гепатитов и ВИЧ-инфекции с помощью световых коэффициентов (RLU) негативных образцов / Л.Ю. Воеводская, Л.Г. Григоричева, О.И.Дюканова // Журнал МедиАль. – 2015. – № 3 (17). – С. 47. 19. Дoлгушин, И.И. ИФA-диагностика в практике врача / И.И. Дoлгу-шин. – Челябинск: Челябинская государственная медицинская академия, 2003. – 68 c. 20. Дoлгушин, И.И. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) и её применение в диагностике инфекционных заболеваний / И.И. Дoлгушин. – Челябинск, 1999. – 10 с. 21. Девятьяров, Б.Г. Вторичные иммунодефицитные состояния. Иммунология ВИЧ-инфекции. Синдром приобретённого иммунодефицита / Б.Г. Девятьяров. – Челябинск, 2003. – 63 с. 22. Дмитриев, Г.А. Диагностика инфекций, передаваемых половым путём / Г.А. Дмитриев. – М.: Бином, 2007. – 320 с. 23. Евстигнеев, И.В. Лабораторные методы диагностики острой, ранней и текущей ВИЧ-инфекции / И.В. Евстигнеев // Клиническая иммунология, Аллергология, Инфектология. – 2012. – №4. – С. 34–40. 24. Зайцева, Н.Н. Современные молекулярно-генетические методы ис-следования в эпидемиологическом надзоре за ВИЧ-инфекцией / Н.Н. Зайце-ва, Е.И. Ефимов, Н.Н. Носов // МедиАль. – № 2 (12). – 2014. – С. 122–134. 25. Зверев, С.Я. Научное обоснование механизма развития эпидемиче-ского процесса ВИЧ-инфекции на основе молекулярно-генетических иссле-дований: автореф. дисс. ... д-ра мед. наук. Пермь, 2010. 46 с. 26. Змушко, Е.И. Некоторые аспекты диагностики ВИЧ-инфекции / Е.И. Змушко // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. – СПб., 1997. – С. 73–74. 27. Кругляк, С.П. Опыт применения молекулярно-генетических мето-дов исследования в диагностике ВИЧ-инфекции у детей / С.П. Кругляк, Н.Ф. Самойлова, Е.С. Махно // Дальневосточный Журнал Инфекционной патологии. – № 4 – 2004. – 60–61. 28. Леви, Д.Э. ВИЧ и патогенез СПИДа / Д.Э. Леви. – М.: Научный Мир, 2010. – 736 с. 29. Лечение ВИЧ-инфекции. 2005 год. / под. ред. К. Хоффмана, Ю.К. Рокстро, Б.С. Кампса. – М., 2006. – 565 с. 30. Либман Г. ВИЧ-инфекция: пер. с англ. / Г. Либман, Х. Макадон. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 560 с. 31. Малый, В.П. ВИЧ/СПИД (Новейший медицинский справочник) / В.П. Малый. – М.: Эксмо, 2009. – 672 с. 32. Мерцалова, С.Л. Эпидемиологическая оценка ВИЧ-инфекции в Ульяновской области / С.Л. Мерцалова, Л.М. Киселёва, А.А. Нафеев // ВИЧ-инфекция. – 2012. – Т. 2. – № 1–2. – С. 419. 33. Методические рекомендации «О проведении надзора за циркуляцией генетических вариантов вируса иммунодефицита человека, включая цир¬куляцию штаммов, резистентных к антиретровирусным препаратам» № 5956-РХ от 06.08.2007. – М., 2007. 34. Методические рекомендации о проведении обследования на ВИЧ-инфекцию. (утв. Минздравсоцразвития РФ 06.08.2007 № 5950-РХ). – 21 с. 35. Методическое письмо «Правила постановки диагноза ВИЧ- инфек-ции», №5922-РХ от 10.08.2007. – М., 2007. 36. Методическое письмо «Проведение лабораторного обследования на ВИЧ-инфекцию (в том числе исследование иммунитета и вирусной нагруз¬ки при ВИЧ-инфекции)». № 4174-РХ от 04.08.2006. – М., 2006. 37. Миддван, Д. Атлас по ВИЧ-инфекции и СПИДу / Д. Милдван //: пер. с англ. – М., 2010. – 800 с. 38. Мусатов, В.Б. Клинико-экономическая оценка медицинских техно-логий при ВИЧ-инфекции / В.Б. Мусатов, А.С. Колбин, А.А. Яковлев// ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2012. – Том 4. – № 4. – С. 19-28. 39. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лече-нию ВИЧ-инфекции у взрослых / А.И. Мазус [и др.]. – М., 2014. – 75 c. 40. Национальные клинические рекомендации по диагностике и лече-нию ВИЧ-инфекции у взрослых, утверждённые Профильной комиссией Минздрава России по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции / Клинические рекомендации. – М., б.г. – 53 с. 41. Нешумаев, Д.А. Прогностическая значимость выявления антигена ВИЧ р24 при использовании тест-систем с повышенной аналитической чув-ствительностью / Д.А. Нешумаев, И.А. Ольховский, Е.Н. Баранова // Клиническая лабораторная диагностика. – 2009. – №2. – С. 40–42. 42. Никитина, Е.Г. Оптимизация алгоритма лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции на подтверждающем этапе тестирования / Е.Г. Никитина, Л.В. Дмитриева, С.Н. Бронникова // ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии. – 2013. – Т. 5. – № 2 . – С. 97–104. 43. Никульшина, Л.Л. Современные достижения в диагностике ВИЧ-инфекции / Л.Л. Никульшина, Д.Д. Фоменкова // Вестник совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. – №3 (14). – Т. 2. – 2016. – С. 49–51. 44. О мерах по совершенствованию профилактики и лечения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации: Приказ Минздравмедпрома РФ от 16 августа 1994 г. № 170 (с изменениями от 18 апреля 1995 г.) – М., 1995. – 10 с. 45. О проведении обследования на ВИЧ-инфекцию: Методические ре-комендации от 6 августа 2007 г. № 5950-РХ. – М., 2007. – 45 с. 46. Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»: Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11 января 2011 г. № 1 г. / Зарегистрировано в Минюсте РФ 24 марта 2011 г. Регистрационный №20263. – М., 2011. – 65 с. 47. Ольховский, И.А. К определению экономической эффективности применения иммуноферментного теста выявления р-24 ВИЧ / И.А. Ольхов-ский, Д.А. Нешумаев, Л.А. Рузаева // Бюллетень лабораторной службы. – 2008. – Вып. 13.– С. 12–13. 48. Петрова, А.Г. Клинико-иммунологические аспекты перинатальной ВИЧ-инфекции у детей – оптимизация ди¬агностики, лечения и реабилитации: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Красноярск, 2008. 47 с. 49. Покровский В.В. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД / В.В. Покровский. – М.: Медицина, 1996. 50. Покровский, В.В. ВИЧ инфекция. Клиника, диагностика, лечение / В.В. Покровский, Т.Н. Ермак, В.В. Беляева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. – 356 с. 51. Покровский, В.В. ВИЧ-инфекция и СПИД. Клинические рекомен-дации / В.В. Покровский. – М., 2010. – 156 с. 52. Покровский, В.В. ВИЧ-инфекция и СПИД: Национальное руководство / В.В. Покровский. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 156 с. 53. Покровский, В.В. ВИЧ-инфекция и СПИД: Национальное руководство / В.В. Покровский. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 608 с. 54. Покровский, В.В. ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень № 36 / В.В. Покровский, Н.Н. Ладная, Е.В. Соколова. – М.: Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом, 2012. – 35 с. 55. Покровский, В.В. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение / В.В. Покровский. – М.: Гэотар-Медицина, 2003. – С. 488. 56. Покровский, В.В. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение/ В.В. Покровский В.В., Т.Н. Ермак, В.В. Беляева / Под общ. ред. В.В. Покровского. – М.: Гэотар-Медицина, 2003. – С. 488. 57. Покровский, В.В. Клиническая диагностика и лечение ВИЧ-инфекции. Практическое руководство / В.В. Покровский. – М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. – С. 96. 58. Протоколы диспансерного наблюдения и лечения больных ВИЧ-инфекцией / Национальное научное общество инфекционистов. – М., 2012. – 234 с. 59. Рахманова, А.Г. ВИЧ-инфекция у детей / А.Г. Рахма¬нова, Е.Е. Во-ронин, Ю.А. Фомин. – СПб.: Питер, 2003. – 448 с. 60. Саркисян, К.А. Стандартизация и разработка системы контроля препаратов для диагностики ВИЧ-инфекции методом полимеразной цепной реакции: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2007. 23 с. 61. Сборник нормативно-правовых актов и методических документов по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологического и поведенческого надзора ВИЧ/СПИД и сопутствующих заболеваний. Организация медицин-ской помощи больным ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации. – М., 2007. – Т. 4. – 296 с. 62. Серебровская, Л.В. Дополнительные методы диагностики и мони-торинга течения и лечения ВИЧ-инфекции / Л.В. Серебровская, Л.А. Ивано-ва, Ю.Р. Богуславская // ВИЧ-инфекция и СПИД. Национальное руководство / под ред. академика РАМН В.В. Покровского. – М., 2013. – С. 87–90. 63. Скворцов, В.В. Современные проблемы клинической и лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции / В.В. Скворцов, А.В. Тумаренко, Е.М. Скворцова // Поликлиника. – № 6. – 2010. – 28–30. 64. Совершенствование средств и методов диагностики ВИЧ-инфекции: : автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 1996. – 44 с. 65. Супоницкий, М.В. Эволюционная патология. К вопросу о месте ВИЧ инфекции и ВИЧ/СПИД пандемии среди других инфекционных, эпидемических и пандемических процессов / М.В. Супоницкий. – М., 2009. – 400 с. 66. Тимченко, В.Н. Иммунологические и лабораторные особенности ВИЧ-инфекции у детей первого года жизни / В.Н. Тимченко, Ю.А. Архипова, Н.Д. Джангавадзе // Журнал инфектологии. – Том 5. – № 1. – 2013. – С. 63–68. 67. Трохимчук, Т.Ю. Эволюция тест-систем производства ЧАО «НПК «Диапрофмед», предназначенных для диагностики ВИЧ-инфекции Т.Ю.Трохимчук, Л.А. Ганова, Н.В. Иванская // Поликлиника. – 2013. – № 1–3. – С. 58–59. 68. Хаитов, Р.М. Аллергология и иммунология. Национальное руко-водство / Р.М. Хаитов, Н.И. Ильина. – М., 2009. – 656 с. 69. Хаитов, Р.М. Аллергология и иммунология. Национальное руко-водство / Р.М. Хаитов, Н.И. Ильина. – М., 2009. – 656 с. 70. Хоффман, К. Лечение ВИЧ-инфекции. / К. Хоффман, Дж. К. Рок-трох, Б.С. Кампс. – М., 2005. – 328 с. 71. Шмакова, Т.И. Об использовании метода полимеразной цепной реакции в диагностике ВИЧ-инфекции / Т.И. Шмакова, Т.П. Адушева, О.А. Янович // Дальневосточный Журнал Инфекционной Патологии. – №13 – 2008. – 73–74. 72. Юдина, С.М. ВИЧ-инфекция: учебно-методическое пособие для студентов и врачей / С.М. Юдина. – Курск: КГМУ, 2004. – 32 с. 73. Levy J.A. HIV and the pathogenesis of AIDS. – USA: American Society for Microbiology, 2007. – p. XV. 74. Peeters M. Geographical distribution of HIV-1 group O viruses in Afri-ca/М. Peeters, S.Gueye,F. Mboup // AIDS 11. – 2007. № 4. – 493–498. Электронные ресурсы: 1. Данные Объединённой программы ООН по ВИЧ/СПИД, декабрь 2006 года. [Электронный ресурс]. URL: http://data.unaids.org/pub/BaseDocument/2006/Incidencespreadsheet_conc2_ru.xls 2. Развитие эпидемии СПИДа: 2006 г. // доклад Объединённой про-граммы Организации Объединённых Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). [Электронный ресурс]. URL:http://data.unaids.org/pub/EpiReport/2006/2006_EpiUpdate_Ru.pdf 3. [Электронный ресурс]. URL: http://www.hivrussia.net/stat/2009.shtml 4. UNAIDS World AIDS Day Report 2011. [Электронный ресурс]. URL:http://www.unaids.org/en/media/unaids/contentassets/documents/unaidspublication/2011/JC2216_WorldAIDSday_report_2011_en.pdf 5. UNAIDS: The Joint United Nations Programme on HIV/AIDS.[Электронный ресурс]. URL:http://www.unaids.ru/ru/HIV_data/
Отрывок из работы

Глава 1 Обзор литературы 1.1 Эпидемиология ВИЧ-инфекции По состоянию на конец 2011 года во всём мире заразились ВИЧ-инфекцией 60 миллионов человек, из них: 25 миллионов умерли, 35 миллионов живут с ВИЧ-инфекцией. Из 35 миллионов ВИЧ-инфицированных пациентов значительная часть живы благодаря антиретровирусной терапии. Необходимые лекарства получают менее половины из 9,5 млн.. носителей, нуждающихся в противовирусной терапии. К началу 2018 года в мире, в целом, умерло от СПИДа 50 миллионов человек. Более двух третей ВИЧ-инфицированных населяют Африку к югу от пустыни Сахары. Эпидемия началась здесь в конце 1970-х – начале 1980-х годов. Центром считается полоса, протянувшаяся от Западной Африки до Индийского океана. Затем эпидемия перекинулась в США, Западную Европу и страны Южной Африки. Сегодня, за исключением стран Африки, быстрее всего вирус распространяется в Центральной Азии и Восточной Европе. Эпидемическая ситуация в этих регионах сдерживалась до конца 1990-х годов, затем с 1999 по 2002 годы количество инфицированных почти утроилось – в основном за счёт инъекционных наркоманов. Значительно ниже среднего распространённость ВИЧ-инфекции в Восточной Азии, Северной Африке и на Ближнем Востоке. В масштабе всей Земли эпидемия стабилизировалась: не возросла доля эпидемии в отношении всего населения, снижается количество новых случаев ВИЧ-инфекции (с 3,5 миллионов новых случаев в 1997 году до 2,7 миллионов в 2007 году) [15, с.22 ].
Не смогли найти подходящую работу?
Вы можете заказать учебную работу от 100 рублей у наших авторов.
Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 5 мин!
Похожие работы
Дипломная работа, Биология, 51 страница
550 руб.
Служба поддержки сервиса
+7(499)346-70-08
Принимаем к оплате
Способы оплаты
© «Препод24»

Все права защищены

Разработка движка сайта

/slider/1.jpg /slider/2.jpg /slider/3.jpg /slider/4.jpg /slider/5.jpg