Войти в мой кабинет
Регистрация
ГОТОВЫЕ РАБОТЫ / ДИПЛОМНАЯ РАБОТА, МЕДИЦИНА

ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА

NLatipova 550 руб. КУПИТЬ ЭТУ РАБОТУ
Страниц: 54 Заказ написания работы может стоить дешевле
Оригинальность: неизвестно После покупки вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100% с помощью сервиса
Размещено: 12.12.2017
Заболеваемость сахарным диабетом (СД) продолжает расти, что послужило основанием для экспертов ВОЗ объявить его неинфекционной эпидемией. Результаты эпидемиологических исследований, проведенных под руководством академика И.И. Дедова, свидетельствуют о наличии в РФ на сегодняшний день более 8 млн больных, причем эта цифра непрерывно растет. Сахарный диабет представляет собой гетерогенное заболевание. Самой распространенной формой его является сахарный диабет типа 2 (около 95% больных), который в основном встречается у лиц зрелого и пожилого возраста. Однако до настоящего времени отсутствует приемлемая классификация этого типа диабета. Его классифицируют по возрасту к началу манифестации заболевания, наличию ожирения, в частности висцеральной формы, потребности в инсулинотерапии. Приблизительно у половины всех больных, страдающих инсулинонезависимых сахарным диабетом (ИНСД) или диабетом 2 - типа, заболевание не распознается вовремя и, соответственно, нет своевременного лечения. Среди больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца и инсульта наблюдается в 2 -3 раза, а слепота в 10 раз, нефропатия в 12 - 15 раз, гангрена нижних конечностей в 20 раз чаще, чем среди населения в целом.
Введение

Сахарный диабет является острейшей медико-социальной проблемой, относящейся к приоритетам национальных систем здравоохранения практически всех стран мира, защищенным нормативными актами ВОЗ. Актуальность и востребованность изучения данной проблемы заключается в том, что с этим заболеванием, так или иначе, сталкивается в своей практике любой медработник. В последние годы заболевание распространяется с пугающей быстротой. Также актуальность изучения проблем сахарного диабета определяется как исключительно быстрым ростом заболеваемости, так и высокой степенью инвалидизации больных. Проблеме борьбы с сахарным диабетом должное внимание уделяется Министерствами здравоохранения всех стран. Во многих странах мира, включая Россию, разработаны соответствующие программы, предусматривающие раннее выявление сахарного диабета, лечение и профилактику сосудистых осложнений, которые и являются причиной ранней инвалидизации и высокой летальности, наблюдаемой при этом заболевании. Сахарный диабет по определению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) - это состояние продолжительного повышения уровня сахара в крови, которое может быть вызвано рядом внешних и внутренних факторов. Само заболевание обусловлено абсолютным (полным) и релятивным (относительным) недостатком инсулина, который приводит к нарушению углеводного (сахарного), жирового и белкового обмена. Сахарный диабет 2-го типа, рассматривающийся раньше, как диабет взрослых, является заболеванием, которое обусловлено нечувствительностью тканей организма к инсулину. Количество выработанного инсулина может быть нормальным или меньшим, чем у здоровых, но очень часто уровень инсулина в крови при этом типе диабета бывает даже выше, чем у здоровых людей. Он развивается обычно после 40 лет, иногда после 60 лет, медленно, незаметно, часто диагностируется только при профилактических осмотрах по анализу крови и мочи или уже на стадии осложнений. У четырех из пяти пациентов наблюдается избыточный вес. Однако все это относительно. И в практике встречаются случаи, когда этот тип диабета возникает в молодом возрасте и без ожирения. Важнейшим достижением диабетологии стало повышение роли медицинских сестер в обучении пациентов с сахарным диабетом, поскольку доказано, что повышение информированности больных о своем заболевании, факторах риска развития осложнений, приводит к лучшим показателям контроля диабета и уменьшает риск развития осложнений [4]. Участие медсестры в лечении и обучении пациентов сахарным диабетом не менее важно, чем участие врача, так как от пунктуального выполнения врачебных назначений и хорошо организованной системы обучения пациентов на всех этапах лечения во многом зависит судьба больного [2]. Актуальность сахарного диабета (СД) определяется исключительно быстрым ростом заболеваемости. По данным ВОЗ в мире: ? каждые 10 секунд умирает 1 больной сахарным диабетом; ? ежегодно умирают около 4 млн. больных - это столько же, сколько от ВИЧ инфекции и вирусного гепатита; ? каждый год в мире производят более 1 млн. ампутаций нижних конечностей; ? более 600 тыс. больных полностью теряют зрение; ? приблизительно у 500 тыс. пациентов возникает ХПН, что требует дорогостоящего лечения гемодиализом и пересадки почки. Объект исследования: Реабилитация пациентов с сахарным диабетом. Предмет исследования: Роль медсестры в оказании сестринской помощи при сахарном диабете 2-го типа. Цель: Выявить роль медсестры в оказании сестринской помощи при сахарном диабете 2-го типа. Для реализации поставленных целей сформулированы следующие задачи: 1. Провести отбор литературы по данной тематике. 2. Определить актуальность данного исследования. 3. Изучить этиологию и патогенез сахарным диабетом. 4. Выявить роль медицинской сестры в оказании сестринской помощи при сахарном диабете 2-го типа. Практическая значимость работы состоит в разработке предложений по улучшению профессиональной деятельности медсестры, осуществление сестринского ухода за пациентами СД второго типа. Полученные выводы и рекомендации могут быть использованы в учебном процессе при изучении дисциплин «Сестринское дело в терапии», «Основы сестринского дела».
Содержание

ВВЕДЕНИЕ 3 ГЛАВА 1 САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2-ГО ТИПА 6 1.1 Определение и классификация сахарного диабета 6 1.2 Этиология и патогенез сахарного диабета 9 1.3 Клиническое течение заболевания сахарный диабет 10 1.4 Лечения сахарного диабета 11 1.4.1 Общие принципы лечения 12 1.4.2 Лечение сахарного диабета 2-го типа 13 1.5 Осложнения сахарного диабета 15 1.6 Профилактика сахарного диабета 2 типа 17 ГЛАВА 2 ОРГАНИЗАЦИЯ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА 18 2.1 Сестринский процесс при сахарном диабете 18 2.2 Роль медицинской сестры в уходе и реабилитации при СД II типа 24 2.3 Оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях 27 ГЛАВА 3 ПРАКТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ РАБОТЫ НА ТЕМУ РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ В ОКАЗАНИИ СЕСТРИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТОМ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2 ТИПА 29 3.1 Методы и материалы исследования 29 3.2 Статистические данные 30 3.3 Результаты исследования 35 3.4 Выводы 38 ЗАКЛЮЧЕНИЕ 41 СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ 43 ПРИЛОЖЕНИЯ 45
Список литературы

1. Астамирова Х. С., Ахманов М. С. Большая Энциклопедия Диабетика. М.: Эксмо, 2013 г. 2. Балаболкин М.И. Сахарный диабет. М.: Медицина, 2014 г. 3. Громнацкий Н.И., Диабетология. М.: ВУНМЦ, 2012 г. 4. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. Руководство для врачей. М.: Медицина, 2015 г. 5. Дедов И.И., Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия. М.: Эксмо, 2015 г. 6. Држевецкая И.А. Основы физиологии обмена веществ и эндокринной системы. М. 2013, 7. Едемская Э.А. Клиническая и социально-гигиеническая характеристика современного сахарного диабета 1 и 2 типа. Тез. Докл.4. Научно-практическая конференция врачей (Новосибирск) 20 - 21 апреля, 2011. стр. 142 - 148. 8. Жданова О. И. Сахарный диабет без иллюзий и осложнений. Санкт-Петербург: БХВ - Петербург, 2014 г. 9. Зефирова Г.С. Сахарный диабет. Санкт-Петербург: Питер Пресс, 2013 г. 10. Казьмин В.Д. Сахарный диабет: Как избежать осложнений и продлить жизнь. Ростов - на - Дону: Феникс, 2015 г. 11. Остапова В. В., Сахарный диабет. М.: Медицина, 2014 г. 12. Петри А., Сэбин К. Наглядная статистика в медицине. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013г 13. Поскрёбышева Г. И., Панфилова Т. П. Питание при сахарном диабете. М.: Олма-, 2015 14. Уоткинс Питер Дж., Сахарный диабет. М.: Бином, 2015г. 15. Уоткинс П. Дж. Сахарный диабет / 2-е изд. Издательство БИНОМ, 2013 г. 16. Раков А. Л. Диабет не болезнь, а образ жизни. Новая аптека, 2013 г. 17. Шестакова М. В. Новые возможности достижения оптимальной компенсации сахарного диабета // Сахарный диабет. Лекарственные препараты. — 2015. 18. Шенкман С. Жизнь с диабетом // Будь здоров! - 2014. - N 5. - С. 24-30. 19. Сапожникова И. Е. Сахарный диабет. – Киров эндокринолог диспансер, 2013. - 128 с. 20. Танненхаус Н. Как победить диабет. - М.: КРОН-пресс, 2013 г. - 156с. 21. Шенкман С. Жизнь с диабетом // Будь здоров! - 2015. - N 5. - С. 24-30.
Отрывок из работы

ГЛАВА 1 САХАРНЫЙ ДИАБЕТ 2-ГО ТИПА 1.1 Определение и классификация сахарного диабета Сахарный диабет (diabetes mellitus) представляет собой хроническое нарушение обмена веществ, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, характеризующейся гипергликемией после еды или натощак и сопровождающееся при наиболее выраженных формах кетозом и белковым истощением. При большей длительности заболевания оно осложняется поражением мелких сосудов (микроангиопатии), особенно сетчатки и почечных клубочков, и ускоренным развитием атеросклероза. Клинически сахарный диабет может варировать от бессимптомно текущего , выявляемого только на основании изменения содержания глюкозы , до скоротечного, потенциально катастрофического состояния при котором развивается шок или кома (Felig P., et al.,1985). Во время многочисленных исследований, особенно тех в которых изучалась роль генетических и приобретенных факторов в этиологии сахарного диабета, свидетельствуют о том, что первичный сахарный диабет не является единым заболеванием, а представляет собой синдром, гетерогенный как в плане этиологии, так и в плане патогенеза (Fajans S.S. et. al.,1978). Эти данные свидетельствуют о необходимости учитывать при классификации потенциальные этиологические факторы, такие как присутствие антител к островковым клеткам и специфические гаплотипы HIA. С тех пор как человечество узнало о сахарном диабете, было множество попыток классифицировать это заболевание. В 1985, по рекомендации ВОЗ, кроме ранее выделенных типов диабета, в классификацию была включена еще одна его клиническая форма. Она обусловлена недостаточностью питания главным образом в тропических странах у больных 10-50 лет (Зефирова Г. С.,1991). Классификация сахарного диабета и других категорий нарушения толерантности к глюкозе: 1. Спонтанный сахарный диабет: - инсулинозависимый - тип I - инсулинонезависимый-тип II а) у лиц с нормальной массой тела б) с ожирением 2. Вторичный сахарный диабет, включая сахарный диабет, сопутствующий определенным состояниям или синдромам: а) заболевания поджелудочной железы б) гормональные нарушения в) состояния, вызванные лекарственными или химическими веществами г) определенные генетические синдромы д) смешанные состояния. 3. Диабет, обусловленный недостаточностью питания (тропический): а) панкреатический б) панкреатогенный 4. Нарушение толерантности к глюкозе (НТГ) - ранее называвшийся химическим, бессимптомным, латентным и субклиническим диабетом: а) у лиц с нормальной массой тела б) с ожирением в) НТГ обусловленное другими определенными состояниями и синдромами. 5. Диабет беременных. НТГ, начавшееся при беременности. Б. Достоверные классы риска (лица с нормальной толерантностью к глюкозе, но со значительно увеличенным риском развития диабета): а) предшествовавшие нарушения толерантности к глюкозе б) потенциальные нарушения толерантности к глюкозе (ВОЗ, 1985). Более чем в 90% случаев СД является спонтанным заболеванием, которое не удается отнести к какому - либо другому более раннему патологическому процессу.
Не смогли найти подходящую работу?
Вы можете заказать учебную работу от 100 рублей у наших авторов.
Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 5 мин!
Служба поддержки сервиса
+7(499)346-70-08
Принимаем к оплате
Способы оплаты
© «Препод24»

Все права защищены

Разработка движка сайта

/slider/1.jpg /slider/2.jpg /slider/3.jpg /slider/4.jpg /slider/5.jpg