Войти в мой кабинет
Регистрация
ГОТОВЫЕ РАБОТЫ / ДИПЛОМНАЯ РАБОТА, ФИНАНСЫ

Оценка финансового обеспечения системы здравоохранения в РФ в условиях рыночных отношений

arina_pal 550 руб. КУПИТЬ ЭТУ РАБОТУ
Страниц: 81 Заказ написания работы может стоить дешевле
Оригинальность: неизвестно После покупки вы можете повысить уникальность этой работы до 80-100% с помощью сервиса
Размещено: 21.03.2018
Здравоохранение включает деятельность по сохранению, улучшению и обеспечению и укрепления здоровья различных групп населения. Ни в одной из полноценно развитых стран система здравоохранения не показана в чистом виде, а в ряде стран получает преимущественное развитие то одна, то другая система.
Введение

Актуальность темы исследования. Сегодняшнее состояние здравоохранения в России характеризуется скудным ресурсным и финансовым обеспечением, низким результатом деятельности лечебно-профилактических учреждений, недостаточным качеством медицинской помощи при наличии изрядной обеспеченности населения врачебными кадрами и больничными койками. [10, с. 63] Объем финансирования здравоохранения из бюджетов всех уровней и за счет средств обязательного медицинского страхования не дает возможность населению получать бесплатные медицинские услуги. Кроме того, имеющиеся финансовые и материальные ресурсы применяются неэффективно, усиливаются диспропорции в предоставлении медицинской помощи. В отрасли увеличивается социальная напряженность. Теневая сторона оплаты медицинских услуг получает всё более обширное распространение. Здравоохранение испытывает серьёзный кризис из-за недостатка финансовых и материальных ресурсов, низкой оплаты труда, отсутствия организационно-экономического механизма, адекватного рыночной экономике. В этих условиях возрастает значение поиска адекватных форм социальной поддержки здравоохранения, в том числе реформирования организационно-хозяйственного механизма на принципах социальной рыночной экономики, обеспечивающих не только выживание данной сферы, но и дальнейшее развитие в рыночной среде. [11, с. 39] Сегодня недостаточность финансирования и неэффективное правовое регулирование являются решающими факторами, которые негативно влияют на систему охраны здоровья и медицинскую помощь. Сравнительные показатели продолжительности жизни в России, США, Польше, Китае и в других странах, свидетельствуют о давно назревшей необходимости полной модернизации системы российского здравоохранения, изменении принципов предоставления бесплатной медицинской помощи, увеличении объемов финансирования, разработке новых подходов к формированию правовых методов регулирования финансового обеспечения деятельности учреждений здравоохранения. [15, с. 112? Плодотворность национальной системы здравоохранения в значитель-ной степени определяется выбором модели финансового обеспечения, включающей механизмы сбора и объединения средств, а также оплаты медицинской помощи. Становление действующей сегодня в России смешанной бюджетно-страховой модели происходило в условиях эко-номического и политического кризиса 1990-х гг., результатом которого стало колоссальное недофинансирование государственного сектора здра-воохранения и вынужденный отказ от завершения страховой реформы. К настоящему моменту сохранение элементов бюджетной модели пре¬вратилось в препятствие для дальнейшего развития системы здраво¬охранения, которое должно быть преодолено в ходе будущих реформ, направленных на формирование социально-страховой модели За последнее десятилетие российская модель финансирования здравоохранения понесла значительные изменения, направленные на формирование единой централизованной системы сбора и распределения средств, обеспечивающей реализацию права граждан на получение бесплатной медицинской помощи. Самыми важными новациями этого периода стали: ? определение видов, форм и условий бесплатной медицинской помощи, прав паци¬ента в сфере охраны здоровья; ? разработка и утверждение порядков и стандартов оказания медицинской помощи; ? развитие страховой составляющей финансирования бесплатной медицинской по¬мощи; ? формирование единой региональной модели ОМС; централизация сбора страховых взносов и выравнивание финансового обеспечения региональных программ ОМС; ? переход к эффективным методам оплаты медицинской помощи (оплата амбула¬торно-поликлинической помощи по подушевому нормативу, стационарной — на основе клинико-статистических групп); ? проведение ряда масштабных проектов по модернизации материально-техниче¬ской базы общественного сектора здравоохранения (национальный проект «Здоровье», региональные программы модернизации здравоохранения). Степень разработанности проблемы. В изменившихся условиях, сохраняется недостаточная разработанность теоретических и практических аспектов финансирования муниципальных учреждений здравоохранения. Основная цель исследования состоит в разработке и обосновании научно-практических рекомендаций по совершенствованию развития системы здравоохранения в условиях рыночных преобразований. Достижение поставленной цели обеспечивается постановкой и решением следующих задач: ? раскрыть экономическое содержание здравоохранения в условиях рыночных отношений; ? изучить особенности деятельности учреждений здравоохранения на современном этапе; ? рассмотреть финансовое обеспечение системы здравоохранения в России; ? дать организационно-экономическую характеристику муниципального учреждения здравоохранения; ? проанализировать основные показатели финансового обеспечения муниципального учреждения здравоохранения; ? предложить основные направления совершенствования деятельности учреждения здравоохранения. Предметом исследования выступает финансовое обеспечение системы здравоохранения в РФ в условиях рыночных отношений. Объектом исследования выпускной квалификационной работы явились система здравоохранения Российской Федерации и Ростовской области. Методологической и теоретической основой являются фундаментальные и прикладные научные труды отечественных и зарубежных авторов в области финансов, финансового контроля в учреждениях здравоохранения, общая и специальная литература, касающаяся финансового обеспечения отрасли, материалы научных докладов, конференций. [15, с. 110] Информационно–эмпирическая база формировалась на основе федеральных законов Российской Федерации, указов Президента РФ, постановлений Правительства РФ, нормативно-правовых актов Минфина России и иных органов исполнительной власти Российской Федерации, официальных статистических материалов. В ходе исследования использовались данные бухгалтерского учета и отчетности муниципального бюджетного учреждения здравоохранения. Методологической основой исследования явился системный подход и методы статистического анализа, что позволило обеспечить достоверность и обоснованность выводов и предложений. Структура работы. Выпускная работа состоит из введения, трех глав, пяти параграфов, заключения, списка использованной литературы.
Содержание

Введение 3 Глава 1. Теоретические основы здравоохранения в системе рыночных отношений 7 1.1. Сущность здравоохранения и особенности рынка медицинских услуг на современном этапе развития 7 1.2. Финансовое обеспечение системы здравоохранения в России 13 Глава 2. Действующая практика финансирования учреждений здравоохранения 22 2.1. Организационно – экономическая характеристика медицинских учреждений 22 2.2. Оценка основных показателей финансового обеспечения бюджетного учреждения здравоохранения 30 2.3. Особенности планирования в учреждении здравоохранения 34 Глава 3. Направления совершенствования системы здравоохранения в условиях углубления рыночных преобразований 42 Заключение 73 Список использованной литературы 78 Приложения 81
Список литературы

1. "Конституция Российской Федерации" (принята всенародным голосованием 12.12.1993) (с учетом поправок, внесенных Законами РФ о поправках к Конституции РФ от 30.12.2008 N 6-ФКЗ, от 30.12.2008 N 7-ФКЗ, от 05.02.2014 N 2-ФКЗ, от 21.07.2014 N 11-ФКЗ) 2. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (действующая редакция, 2016) 3. Федеральный закон "О некоммерческих организациях" от 12.01.1996 N 7-ФЗ (действующая редакция, 2016) 4. Приказ от 14 октября 2014 года N 618 «Об организации работы по реализации государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения» 5. Основные направления бюджетной политики на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов 6. Герасимова, Т.Л. Стратегия развития здравоохранения в концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года // Главврач. – 2013. – № 11. – С. 3–6. 7. Зайцева, Н.В. Формирование инновационного подхода к системе управления в здравоохранении посредством внедрения современных персональных технологий / Н.В. Зайцева, С.А. Ефименко, Р.В. Шурупова // Справ. врача общей практики. – 2013. – № 3. – С. 4–8. 8. Измеров, Н.Ф. Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г. ("Стратегия 2020") и сохранение здоровья работающего населения России // Медицина труда и пром. экология. – 2012. – № 3. – С. 1–9. 9. Каминская А.В. Основы результативного управления // Новая аптека Эффективное управление. – 2015. – № 1. – С. 32–41. 10. Князюк Н.Ф. Перспективы развития теории управления изменениями в сфере здравоохранения // Здравоохранение. – 2015. – № 5. – С. 84–92. 11. Государственно-частное партн?рство в здравоохранении / Н.А. Капитоненко, Ю.В. Кирик // Вестн. общ. здоровья и здравоохранения. – 2014. – № 2. 12. Акопян А.С. Экономические проблемы здравоохранения – М.: ИНФРА-М, 2015 г. – 191 с. 13. Богдан, И.В. Некоторые аспекты реформы здравоохранения в России. – М.: Науч. эксперт, 2013. – 39 с. 14. Вялков А.И. Управление и экономика здравоохранения. – М.: Гэотар медицина, 2013. – 329 с. 15. Дьяченко, В.Г. Управление качеством медицинской помощи: учеб. / В.Г. Дьяченко, Л.В. Солохина, С.В. Дьяченко. – Хабаровск: Изд-во ДВГМУ, 2013. – 696 с. 16. Лисицин Ю.П., Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. – М.: Медицина, 2014. – 416 с. 17. Лисицын Ю.П. Здравоохранение в XX веке. – М.: Медицина, 2015. – 216 с. 18. Лисицын, Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: учеб. / Ю.П. Лисицын, Г.Э. Улумбекова. – 3-е изд., перераб. и доп. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 542 с. 19. Медик, В.А. Общественное здоровье и здравоохранение: учеб. / В.А. Медик, В.К. Юрьев. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 608 с. 20. Общественное здоровье и здравоохранение: системные технологии управления: учеб. пособие / [В.Н. Юдаев и др.] ; под ред. В.Н. Юдаева. – М.: Маска, 2014. – 692 с. 21. Пирогов, М.В. Научно-практические аспекты реформирования здравоохранения: моногр. / М.В. Пирогов, И.В. Успенская, А.М. Чилилов. – М., 2013. – 80 с. 22. Трушкина Л.Ю., Тлепцеришев Р.А., Трушкин А.Г. и др. Экономика и управление здравоохранением. – Ростов н/Д.: Феникс, 2013. – 384 с. 23. Улумбекова, Г.Э. Система здравоохранения Российской Федерации: итоги, проблемы, вызовы и пути решения// Вестник Росздравнадзора 2012 # 2 – 33-38 24. Управление развитием медицинских комплексов ключевой компетенции в Российском здравоохранении: методология и опыт проектирования систем эффективного управления / А.М. Чухра?в, В.Б. Фраймович, А.М. Овсянников. – СПб.: Человек, 2014. – 263 с. 25. Шейман И.M. Реформа управления и финансирования здравоохранения. – М., 2013. – 320 с. 26. Экономика здравоохранения: Учебное пособие /Под ред. А.В. Решетникова. – М.: ГЭОТАР-МЭД, 2014. – 272 с. 27. Экономические проблемы здравоохранения / Под ред. Кучеренко В.З. – М.: Инфра-М, 2013. – 191 с. 28. База данных Росстата: www.gks.ru (дата обращения 09.01.2017 г) 29. Электронный сайт: Медицинское право//Рынок медицинских услуг//http://medadvocat.ru 30. Здравоохранение как отрасль экономики — http://www.medlinks.ru 31. Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года economy.gov.ru (дата обращения 07.01.2017г) 32. Развитие инновационной инфраструктуры здравоохранения — http://www.medlinks.ru 33. Ресурсы современной системы здравоохранения. Социологический анализ — http://www.ibl.ru/konf/041208/64.html 34. Стратегии развития здравоохранения, реализуемые в мире — http://vestnik.mednet.ru/content/view/278/lang,ru/ 35. Существующие стратегии эффективного использования ресурсов здравоохранения — http://www.medlinks.ru
Отрывок из работы

Глава 1. Теоретические основы здравоохранения в системе рыночной экономики 1.1. Сущность здравоохранения и особенности рынка медицинских услуг на современном этапе развития Несмотря на уже практически 20-летний опыт экономического развития РФ в рыночных условиях, до сих пор, есть проблема существования здравоохранения в условиях рынка. Правильная экономическая стратегия управления здравоохранением невозможна без четкого научного обоснования этой проблемы. При формировании рыночных отношений в здравоохранении закономерно возникают следующие вопросы: Насколько приемлемы рыночные отношения для здравоохранения? Каков должен быть механизм экономики общественного здравоохранения в рыночных условиях? Какие наиболее правильные варианты взаимодействия общественных (государственных) и частных медицинских организаций? Общепризнан тезис: рыночные отношения в здравоохранении не могут носить стихийный, неконтролируемый характер, и сфера их действия должна быть лимитирована. [14, с. 215] Рынок медицинских услуг - совокупность медицинских технологий, изделий медицинской техники, методов организации медицинской деятельности, фармакологических средств, которые реализуются в условиях конкурентной экономики. Рынок услуг здравоохранения состоит из субъектов и объектов. Медицинские субъекты - это заведения и предприятия, оказывающие медицинскую помощь населению независимо от форм собственности; продавцы медицинских услуг. Объектами рыночных отношений и покупателями медицинских товаров и услуг являются потребители (пациенты), посредники (страховые организации), местные органы власти. Рынку здравоохранения присущи следующие функции: ? информационная - предоставляет информацию о количестве и качестве услуг; ? ценообразующая - осуществляет определение общественно необходимых затрат; ? регулирующая - стимулирует уменьшение издержек на единицу товара (услуг); ? посредническая - определяет взаимовыгодную связь между участниками рынка. Здравоохранение затрагивает жизненно важные проблемы и не сможет, по всей видимости, целиком и полностью ориентироваться на рыночные отношения. Мнения основательно расходятся в вопросах о степени распространения рыночных законов в здравоохранении и о характере их действия.
Не смогли найти подходящую работу?
Вы можете заказать учебную работу от 100 рублей у наших авторов.
Оформите заказ и авторы начнут откликаться уже через 5 мин!
Похожие работы
Курсовая работа, Экономика, 45 страниц
210 руб.
Курсовая работа, Социальная работа, 45 страниц
210 руб.
Дипломная работа, Безопасность жизнедеятельности, 77 страниц
1977 руб.
Служба поддержки сервиса
+7(499)346-70-08
Принимаем к оплате
Способы оплаты
© «Препод24»

Все права защищены

Разработка движка сайта

/slider/1.jpg /slider/2.jpg /slider/3.jpg /slider/4.jpg /slider/5.jpg